耳穴压豆治疗胸痹便秘患者50例疗效观察

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1、耳穴压豆治疗胸痹便秘患者50例疗效观察【摘要】目的探讨耳穴压豆治疗胸痹便秘患者的临床疗效观察。方法选择胸痹患者50例，根据患者的不同症型辨证选择耳部穴位，分为实秘和虚秘，其中实秘取穴大肠、直肠下端、内分泌、便秘点、交感、肺、肝、胆穴。虚秘取穴脾、胃、大肠、肾、直肠下段、皮质下、内分泌、便秘点。将王不留行籽贴于相应穴位，每周1-2次双耳交替，连用2周。结果治疗50例患者，治愈46例，有效3例，无效1例，总有效率98%。结论根据中医辨证选用耳穴压豆治疗胸痹便秘患者疗效好、操作方便安全、无痛苦，患者容易

2、接受。【关键词】耳穴压豆；胸痹；便秘；疗效观察doi：10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.03.657文章编号:1004-7484(2014)-03-1711-01便秘是指正常的排便形态改变，排便次数减少，排出过干过硬的粪便,且排便不畅、困难［1］。胸痹病人因为卧床时间过长或活动量减少，便秘成为常见的临床症状，给患者造成很大的痛苦，并常因排便时用力引起病情突然加重甚至猝死，因此保持大便通畅对胸痹病人来说非常重要。我们对我心内科于2012年12月一一2013年6月期间的

3、50例胸痹便秘患者应用耳穴压豆中医操作治疗的疗效进行了观察，取得较满意的效果，现总结报告如下：1资料和方法1.1一般资料50例胸痹伴便秘患者均为我科患者，其中男32例，女18例，年龄在45-75岁之间，病程最短2天，最长10天，其中实秘23例,虚秘27人，便秘均为胸痹的伴随症状，生命体征平稳。1.2分型辩证治疗1.2.1便秘分为实秘和虚秘两种，实秘是因胃肠积热、气机郁滞、耗伤津液而致大便秘结者。主证：大便数口不行，便则怒撑，艰涩难下或耳红身热、烦渴、喜凉、口干、口臭、舌红、苔黄燥、脉滑实或胁腹胀满

4、、疼痛、暧气频作，苔薄黄、脉弦。取穴大肠、直肠下端、便秘点、内分泌、交感、肺、肝、胆穴。1.2.2虚秘是指因气虚大肠传送无力，血虚肠道干涩或阳气不足，寒自内生，阴寒凝结而致便秘。主证：大便秘结，面色无华，神疲气怯，头垦心悸、汗出气短，舌淡、苔薄白，脉虚细或腹中冷痛，喜按畏寒、舌淡、脉沉迟［2］。取穴脾、胃、大肠、肾、直肠下段、内分泌、皮质下、便秘点。1.3治疗方法及疗程用酒精棉球消毒耳廓皮肤，待干后，用探针在相应的穴位上选穴，在局部酸麻胀痛明显的部位将王不留行籽，用胶布固定在耳廓相应的穴位上，指导

5、病人学握正确的按压手法，每天按压数次，每次按压时间约1-2分钟，直至耳廓潮红发热为宜，可根据耐受程度加大刺激量，有利丁•提高疗效。根据气候更换耳豆，嘱病人平时注意保持耳部皮肤「燥，避免潮湿、脱落，每3-7天更换一次，每一周为一疗程，连用两周，脱落及潮湿时及时通知护士更换耳豆。2疗效标准治愈：大便口解一次，为圆柱状软便；好转：大便口解一次，大便干硬；无效：排便困难且排便后仍有残便感，或伴有腹胀，或3天以上不解大便［3］。治疗50例患者，治愈46例，冇效3例，无效1例，总有效率98%o3典型病例患者，

6、男，60岁，工人，体重100KG,于2013年2月以“胸痹”收住院。主证：活动后胸闷憋气一周，大便5曰未下，腹胀感，口臭，舌红、苔薄黄、脉弦，往冇服果导5年史。除给了常规治疗胸痹外，给予停用果导片，采用耳穴压豆疗法治疗便秘。选穴：大肠、直肠下端、便秘点、内分泌、交感、肺、肝、胆穴。压豆当天下午，腹胀感、口臭明显改善，笫2天排便1次，量多，后每口一次，治疗两周出院后，冋访病人3个月内便秘未再复发。4体会耳穴压豆治疗疾病，是运用中医的脏象、经络学说结合起来通过持续强弱不等地刺激耳部穴位，以达到疏通经络

7、、调整脏器气血功能而达到治疗疾病的目的。操作时应注意严格消毒，刺激从轻到重，以病人能耐受为度，防止皮肤破损而造成感染。此法既能持续刺激穴位又安全无痛，无副作用，目前广泛应用于临床，适用于各种胸痹便秘病人。参考文献［1］殷磊，主编•护理学基础［M］.3版.北京:人民卫生出版社,2002：［2］王秀琴•耳穴压豆治疗便秘的观察［J］・中华实用中西医杂志,2002(3)：343.：3］季光芬，陈微芳，丁丽敏，等•艾柱隔姜灸治疗骨科长期卧床病人便秘疗效观察［J］•屮国保健营养，2013,23(7)：4045

8、.