重新鉴定提问

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1、需要鉴定的问题尊敬的各位专家大家好:首先请专家看一看;注射用甲泼尼龙琥珀酸纳说明书里的基本要求，再请各位专家看一看被告又是怎样给患者使用的，这样比一比，就会是非分明，一目了然；我诚恳的希望各位专家用您的良知做出公正的评判！为了孩子的健康，为了一个公道，我会坚持到底的！。说明里的【用法用量】本品必须遵医嘱用药。（请专家看看在使用时是不是按照医嘱用的？）作为对生命构成威胁的情况的辅助药物时：推荐剂量为15-30mg/kg体重，应至少30分钟作静脉注射。（请专家查查被告皮肤科有没有给孩子称体重的记录）根据临床需要，此剂量可在医院内于48小时内每隔4-6小时重复一次。

2、（再请专家看看被告给孩子使用时的间隔时间有时超过27个小时。）我常常在想：被告医生为什么要这样？这么重要的一种药，说明书又是那么的具体和详细，假如是因为偶然失误，我也能想得通，也能理解，但是为什么一而再再而三的错，难道是医生水平有限？可是从她们后来做的那些缺德事情看，根本原因是自以为是，高高在上，以赫赫有名的大医院的神马名气凌驾于患者之上的滥竽充数者，我的感觉这些人就是穿着白衣的黑口无常。【不良反应】体液与电解质紊乱（孩子20号的病危通知单上明明写的就是电解质紊乱）【注意事项】因糖皮质激素治疗的并发症与用药的剂量和时间有关，对每个病例均需就剂量、疗程及每日给药

3、还是隔日给药来权衡利弊。这一句就非常明白直接的告诉：如果在使用此药时没有严格的使用方案或在使用时发生了剂量和时间的错误，就会使药物对人体产生严重的负作用，结果是适得其反。首先孩子当时就是“特殊危险人群”的情况，1、未成年，当时15岁，2、危重病人，3、对药物过敏，是不是也对甲泼尼龙琥珀酸纳过敏?被告没有做任何测试，我只想说明孩子当吋不但符合一点，而且是符合三点，如果医生稍微重视一点，就不会发生后边的恶果。下面就被告给原告在治疗中使用甲泼尼龙琥珀酸纳时存在的严重问题以吋间顺序列下：一、原告因过敏性紫瘢于2010年2月18日下午4点左右进西京医院急诊科并下病重，当

4、时的尿常规检查正常。19H上午9点左右住进皮肤科病房，20B上午8点樊大夫（进修医生）让原告到门诊楼去做CT和心电图，由于未进食身体极度虚弱，外面又很冷，距离又远，且没有医务人员陪检，导致病情恶化休克，经抢救脱险。病情恶化与人为因素和激素药的不良反应有关。二、21日上午，在原告胃肠粘膜损伤出血的情况下，服用刺激性很强的中药后肚子难受呕吐出血，随后昏迷致使病情再次恶化，但却在病历里没有记载（在1月22日的鉴定会上，专家询问了医方，证明了该事实）。三、激素（甲泼尼龙琥珀酸纳）的使用时间和剂量严重错误:1>21日使用160mg,比医嘱少用160mg。2、22日使用1

5、160mg,比出院记录多用660mg。3、23日使用500mg,这是突减而非要求的逐步递减用药量。4、24日使用间隔27个小时（超过24小时）。以上这些证据已充分说明原告的病情恶化就是因被告大夫在治疗吋没有用认真负责的态度来对待一个危重病人，纯粹就是被告胡乱使用甲泼尼龙琥珀酸纳直接造成的严重后果。四、当25日的尿蛋白1+,尿酮体2+,病情明显恶化为肾炎后，被告也没有及吋请肾病内科专家会诊，重新制定治疗方案；而是快速大量减少激素用量，更可恨的是在确定已成肾炎后，为了推脱责任，硬赶我们出院，当3月3H出院时病情仍在继续恶化吋却突停了一切治疗。在病痛自行恶化了70多

6、个小时后，才又住进肾内科。五、遗憾的是，肾内科在没有了解皮肤科激素用量的情况下,仅用34mg治疗，当发现病情进一步恶化后，才用500mg冲击治疗，随后又突降到34mg。明显违反激素用药常规。综上所述，由丁•以上原因，导致过敏性紫瘢（腹型）发展成为紫瘢性肾炎，进而发展成肾脏局灶性坏死，这与被告严重违反诊疗常规、护理常规和用药常规有直接的因果关系。科学合理规范的诊疗护理和用药完全可以阻断疾病的发展过程，而决非是疾病的自行发展的规律，难道我们在皮肤科一天7-8千元的治疗费用是被诈骗了？这样的治疗意义何在？为了给孩子治病，几年来,我们跑遍了半个中国，孩子耽误了学业，我

7、失去了工作，欠下了外帐和人情不说，时至今日，孩子受的痛苦无法形容，每天吃药就像吃饭一样，效果是有一点，但是尿蛋白+1和隐血+2是几年来控制最好的结果，这样的煎熬何日是个头?希望又在哪里?请各位专家能给我们一个科学合理的安慰。致敬申请人：代理人：二零一三年五月二十八日