临床药师制与临床药师培训

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1、临床药师制与临床药师培训工作方向孟玲南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院2021/10/12应运而生的临床药师临床药师培训试点基地建设情况临床药师制试点工作情况试点工作中需探讨的问题内容提要：2021/10/13中国医院药学现状：1995～2003年中国医院协会药事管理专业会受卫生部委托做了4项调查，发现医院药学主要存在3方面问题整体技术素质偏低，人才结构和人才知识结构不合理药学部门职责定位不准，医院药学发展方向需调整工作模式落后、观念陈旧、药师作用未得到应有的发挥一、应运而生的临床药师2021/10/14人才结构和人才知识结构不合理药学技术人员仅占医疗卫生技

2、术人员5.9%学历结构：大学本科及以上占总药学人员16.7%技术职务：副高及以上4.5%药师以上71.2%其中大学专科27.9%中专43.3%卫生部规定，医院药学人员编制比例药师以上职称人员：药士应为4：52021/10/15药学部门职责定位不准重药品保障供应、轻药学技术服务和药物合理使用医院药学发展方向需调整临床药学发展方向有偏差：重实验研究，轻临床、轻参与临床用药02年全国55所医院中，药师下临床的医院仅16%，其中一半还是偶尔的兼职制定个体化给药方案的<9％开展TDM、ADR监察、药物利用与评价研究<50％2021/10/16工作模式落后很多医院仍处于保障

3、供应型工作模式药师职责：仍是调剂、制剂为主观念陈旧、药师作用未得到应有的发挥地方卫生行政部门和医院领导较普遍对医院药学定位和药师作用缺乏基本的认识2021/10/17通过调查发现药学部门工作要转型，药师职责需要调整需明确医疗机构药事管理工作的定位需调整医院药学部门的定位需明确医院药学是医疗机构医疗工作的四大技术支持系统（医、药、护、技）之一，临床治疗应建立包括药师在内的治疗团队2021/10/18第十一条药学部门要建立以病人为中心的药学保健工作模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作，参与临床药物诊断、治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量第十六条临床药学工作应面

4、向患者—明确医院药学发展方向是临床药学—核心：合理用药、患者用药安全第十七条逐步建立临床药师制—药学工作要转型—药师观念要转变医疗机构药事管理暂行规定卫医发[2002]24号2021/10/19临床呼唤临床药师医生、护士对临床药师的需求：专科医师所掌握的药物知识难以胜任合理用药的需要医务人员在新药、新剂型方面的知识更新速度和能力与临床需要存在差距患者对临床药师的需求药物说明书复杂、术语难懂，患者难以理解医嘱或处方患者对ADR的不了解影响服药依从性2021/10/110二、临床药师两个试点工作的情况开展两个试点工作的意义明确医院药学部门和药师的定位发挥药学部门和药

5、师在促进药物合理应用、保护患者用药安全方面应起的作用建立临床用药干预与制约机制提升药物治疗水平，提高医疗质量2021/10/111开展两个试点工作的目的希望通过试点，总结出一套实行临床药师制和培养临床药师人才方面比较成熟的经验：探索临床药师的条件与准入资格探索临床药师的定位与职责任务探索临床药师参与药物治疗的工作模式2021/10/112探索临床药师制和在职人才培养的相关管理制度探索在职临床药师培养模式与标准希望通过试点加速医院药学转型和药师职能的转变；引起医院领导对医院药学和药师作用应有的重视；推动药学教育改革;与国际医院药学接轨2021/10/113开展两个

6、试点工作反映了：卫生部对医院药学转型的决心和对药师作用的重视卫生部对临床不合理用药的关注和对患者安全用药的重视2021/10/114卫生部于2005.11发文《关于临床药师培训试点工作的通知》公布《临床药师培训试点工作方案》试点期3年，模式为临床药学全脱产进修一年委托中国医院协会药事管理专业委员会具体组织实施成立“临床药师培训专家指导委员会”（一）2005年启动“临床药师培训试点”工程2021/10/115制定公布4项附件临床药师学员培训守则临床药师10个专业的专科培训指南临床药师教学药历书写与检查要点卫生部临床药师培训试点基地学员考核方案2021/10/116

7、制定公布4项附件临床药师学员培训守则临床药师10个专业的专科培训指南临床药师教学药历书写与检查要点卫生部临床药师培训试点基地学员考核方案临床药师10个专业的专科培训指南所涉及专业含：呼吸内科、抗菌药物专业、心血管内科、肿瘤专科、消化内科、ICU专科、器官移植专科、神经内科、肾内科、内分泌科共十个专业培训指南内容：培养目标培养方法培养内容与要求参考书目172021/10/1卫生部临床药师培训试点基地学员考核方案一、考核目的二、考核对象三、考核标准四、考核程序及有关条件五、考核内容六、考核汇总182021/10/1考核现场192021/10/12007级学员考核——

8、查房2008及学员考核—