第十八章 直流电与直流电药物离子导入疗法

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1、第十八章直流电与直流电药物离子导入疗法实验（实训）名称：直流电与直流电药物离子导入疗法实验实验（实训）类型：演示性实验、操作性实验实验（实训）学时：4学时【目的与要求】掌握：1．直流电治疗操作技术、注意事项、适应症和禁忌症。2．直流电药物离子导入原理、导入技术、注意事项、适应症和禁忌症。熟悉：1．直流电的理化作用与生理作用2．电水浴疗法导入技术和方法。了解：1．体腔法导入技术和方法2．【教具与设备】直流电疗机、电极板、输出导线、衬垫、绝缘胶布（塑料布）、固定带、沙袋等。药物导入所需的药液，配浸药所用的滤纸、纱布。【实验（实训）内容】1.直流电疗法的操作技术2.直流电离子导入疗法的操作

2、技术【原理、方法和手段】1．实验原理：（1）直流电作用下，其电解产物酸和碱可使皮肤细胞的蛋白质发生微量的变性及分解，从而释放组织胺，扩张血管促进血液循环。（2）组织蛋白分解成血管活性肽，促进局部血液循环。（3）刺激感觉神经末梢，直接通过轴突反射引起血管扩张。（4）电学中的“同性相斥”原理。（5）直流电能将药物离子经皮肤的汗腺管口、皮脂腺管口、毛孔、粘膜或伤口的细胞间隙导入皮内或粘膜组织。（6）由直流电导入体内的药物保持原有的药性。2．实验方法和手段演示直流电与直流电药物离子导入疗法常用设备的操作方法，注意事项，以实际操作并结合病例讲述。包括：教师示范、学生分组训练、教师组间巡查并指导

3、讲解、学生示范。【实验操作步骤】一、直流电疗法适应证：偏头痛、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经衰弱、癔症、自主神经失调、末梢神经炎、面神经麻痹、慢性胃炎、胃肠痉挛、高血压、关节炎、关节痛。外科疾病　淋巴结炎、淋巴管炎、慢性乳腺炎、术后粘连、闭经、功能性子宫出血、慢性附件炎、角膜炎、结膜炎、鼻炎、慢性扁桃体炎、牙周炎、卡他性中耳炎、皮肤溃疡、硬皮病、皮肤瘢痕等。禁忌证：恶性血液系统的疾病、恶性肿瘤、急性湿疹以及对直流电不能耐受者。对皮肤感觉障碍的患者，治疗时要慎重，避免烧伤。操作方法1．准备用物：直流电治疗仪电极板及3×3cm衬垫4个。2.取3×3cm衬垫4个，用生理盐水或热水浸湿后拧干，

4、保持适宜温度及湿度，然后将电极板装入衬垫套内。3.接通电源，开总开关，检查仪器是否在零位，仪器工作是否正常。4.学生A采取舒适体位（坐位），暴露双前臂，并检查皮肤是否完整无损，取3×3cm衬垫两个，放在左前臂屈面上中1/3交点上（稍后接通电源）另两个3×3cm衬垫放在右前臂屈面上中1/3交点上（稍后不通电），衬垫厚面与治疗部位皮肤紧密接触，用沙袋或绷带固定好，检查无误后左臂开始通电，右臂则不通电。5.开机前向学生A交代通电时的各种感觉，有轻微的针刺感和蚁走感是正常的，如有刺痛或烧灼感则需马上反映。6.缓慢调节输出量至治疗强度的2/3处，过1-2分钟后调至规定治疗强度。（一般治疗剂量：

5、成人为0.05～0.10mA／cm2，小儿为0.20～0.05mA／cm2，老年人治疗时电流密度酌减）。7.过程中间询问学生A感觉，适当增减电流强度。8.20分钟后将输出旋钮缓慢转到“零位”，取下电极，关闭电源，检查及对比双臂皮肤反应。(左臂局部皮肤发红，右臂局部皮肤正常)。9.将衬垫用清水洗净，煮沸消毒，晾干备用。二、直流电药物离子导入疗法1.准备用物：直流电治疗仪电极板及3×3cm衬垫4个，同样大小滤纸4张，50cm衬垫两个，0.1%盐酸肾上腺素4cc0.1%磷酸组织胺4cc。2.衬垫用生理盐水或热水浸湿后拧干，保持适宜温度及湿度，然后将电极板装入衬垫套内。3.接通电源，开总开关

6、，检查仪器是否在零位，仪器工作是否正常。4.学生A采取舒适体位（坐位），暴露双前臂，并检查皮肤是否完整无损，取3×3cm衬垫两个，分别放上一张浸以2cc0.1%盐酸肾上腺素和浸以2cc0.1%磷酸组织胺的滤纸，放在左前臂屈面上中1/3交点上的A、B处，共同联在直流电疗机的正极上，另取一个50cm衬垫和电极放在前臂伸侧中部，联直流电疗机的负极。衬垫厚面与治疗部位皮肤紧密接触，用沙袋或绷带固定好，检查无误后开始通电。右臂上同样放上药物和电极，但不通电。5.开机前向患者交代通电时的各种感觉，有轻微的针刺感和蚁走感是正常的，如有刺痛或烧灼感则需马上反映。6.缓慢调节输出量至治疗强度的2/3处

7、，过1-2分钟后调至规定治疗强度。（一般治疗剂量：成人为0.05～0.10mA／cm2，小儿为0.20～0.05mA／cm2，老年人治疗时电流密度酌减）。7.过程中间询问学生B感觉，适当增减电流强度。8.10分钟后将输出钮缓慢转到“零位”，取下电极，关闭电源，检查及对比双臂皮肤反应。(左臂A处局部皮肤明显苍白，B处局部皮肤发红、充血、隆起，出现荨麻疹。右臂局部皮肤正常。9.将衬垫用清水洗净，分类煮沸消毒，晾干备用。【注意事项】1.治疗前去除治疗部位及附近的