采样方法(手和皮肤黏膜消毒效果监测).doc

《采样方法(手和皮肤黏膜消毒效果监测).doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、3.17.6手和皮肤黏膜消毒效果监测3.17.6.1采样时间:在消毒后立即采样。3.17.6.2采样方法(1)手的采样:被检人五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子在双手指屈面从指根到指端往返涂擦2次(一只手涂擦面积约30cm2)，并随之转动采样棉拭子，剪去操作者手接触部位，将棉拭子投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内，立即送检。(2)皮肤粘膜采样:用5cm×5cm的标准灭菌规格板，放在被检皮肤处，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子1支，在规格板内横竖往返均匀涂擦各5次，并随之转动棉拭子，剪去手接触部位后，将棉拭子投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱

2、液的试管内，立即送检。不规则的粘膜皮肤处可用棉拭子直接涂擦采样。3.17.6.3检测方法(1)细菌总数检测:将采样管在混匀器上振荡20s或用力振打80次，用无菌吸管吸取1.0ml待检样品接种于灭菌平皿，每一样本接种2个平皿，内加入已溶化的45℃～48℃的营养琼脂15ml～18ml，边倾注边摇匀，待琼脂凝固，置36℃±1℃温箱培养48h，计数菌落数。采样结果计算方法：平板上菌落数×稀释倍数细菌总数(cfu/cm2)＝────────────────采样面积(cm2)(2)致病菌检测:按3.17.15的原则执行。3.17.6.4结果判定(1)消毒洗手Ⅰ、Ⅱ类区域工作人员：

3、细菌总数≤5cfu/cm2，并未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单孢菌为消毒合格。Ⅲ类区域工作人员：细菌总数≤10cfu/cm2，并未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌为消毒合格。Ⅳ类区域工作人员：细菌总数≤15cfu/cm2，并未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌为消毒合格。母婴同室、婴儿室、新生儿室及儿科病房的工作人员手上，不得检出沙门菌、大肠杆菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌为消毒合格。(2)皮肤黏膜:参照手的卫生学标准执行。3.17.6.5注意事项皮肤粘膜采样处，若表面不足5cm×5cm可用相应面积的规格板采样。3.17.7物品和环境表面消毒效果的监测3.17.7.1

4、采样时间:在消毒处理后进行采样。3.17.7.2采样方法:用5cm×5cm的标准灭菌规格板，放在被检物体表面，采样面积≥100cm2，连续采样4个，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子1支，在规格板内横竖往返均匀涂擦各5次，并随之转棉拭子，剪去手接触部位后，将棉拭子投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内，立即送检。门把手等不规则物体表面用棉拭子直接涂擦采样。3.17.7.3检测方法(1)细菌总数检测:检测方法按3.17.6.3（1）执行。小型物体表面的结果计算，用cfu/件表示。(2)致病菌检测:检测方法按3.17.15原则执行。3.17.7.4结果判定Ⅰ、Ⅱ类

5、区域：细菌总数≤5cfu/cm2，并未检出致病菌为消毒合格。Ⅲ类区域细菌：总数≤10cfu/cm2，并未检出致病菌为消毒合格。Ⅳ类区域细菌：总数≤15cfu/cm2，并未检出致病菌为消毒合格。母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿室及儿科病房的物体表面不得检出沙门菌。3.17.7.5注意事项(1)采样时间:按3.17.5.1执行。(2)样本量及处理:按3.17.5.2(1)执行。3.17.8空气消毒效果的监测3.17.8.1采样时间:在消毒处理后、操作前进行采样。3.17.8.2采样方法：平板暴露法(1)布点方法:室内面积≤30m2，设内、中、外对角线3点，内、外点布点部

6、位距墙壁1M处；室内面积＞30m2，设4角及中央5点，4角的布点部位距墙壁1m处。(2)采样方法:将普通营养琼脂平板(直径为9cm)放在室内各采样点处，采样高度为距地面1.5m采样时将平板盖打开，扣放于平板旁，暴露5min，盖好立即送检。3.17.8.3检测方法:按照2.1.3要求进行。平板暴露法结果计算公式：细菌总数（cfu/m3）=50000N/（A×T）式中A为平板面积（cm2）；T为平板暴露时间（min）；N为平均菌落数（cfu）。3.17.8.4结果判定Ⅰ类区域：细菌总数≤10cfu/m3(或0.2cfu/平板)，未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为消毒合格

7、；Ⅱ类区域：细菌总数≤200cfu/m3(或4cfu/平板)，未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为消毒合格；Ⅲ类区域：细菌总数≤500cfu/m3(或10cfu/平板)，未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为消毒合格。3.17.8.5注意事项采样前，关好门、窗，在无人走动的情况下，静止10min进行采样。3.17.9消毒液的监测3.17.9.1常用消毒液有效成分测定（1）有效氯含量测定：按2.2.1.2.1的方法进行。（2）有效碘含量的测定：按2.2.1.2.2的方法进行。上二种消毒剂的简易浓度试纸测定法按4.3.5.2的方法进行；水中余氯测定按4.3