复方伤痛科胶囊科会版初级版定.ppt

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1、国家级三类新药复方伤痛胶囊伤科第一方—复元活血汤的成方制剂目录处方来源和中医理论基础方义和药理作用临床药效研究适应症和产品优势严格的质量控制现代西药针对软组织肿胀----??骨科手术后局部肿胀合并发热----??骨科手术后局部肿胀合并便秘----??中医药是一个伟大的宝库-----毛泽东4伤科第一方—复元活血汤的成方制剂中医药治疗软组织损伤有着悠久的历史,尤其是复元活血汤疗效独具特色流传700年,疗效确切。伤科第一方誉为处方来源和中医理论基础1、金元名医李东垣的复元活血汤为基础上化裁而来。原方载于

2、《医学发明》中风同坠论,在柴胡、熟大黄,当归,甘草,天花粉,红花,桃仁七味药的基础上加入延胡索组成,以增强活血止痛作用。2、复元活血汤临床现代应用报道:治跌打损伤主要集中在胸胁部痛、骨折、软组织损伤三方面。相关论文约计1500篇。成份---熟大黄、柴胡、延胡索、当归、天花粉、桃仁、红花、甘草。功能主治--活血祛瘀,行气止痛。用于急性胸壁扭挫伤之瘀滞症。也可用于急性软组织损伤血瘀气滞证,症见局部疼痛、肿胀、瘀斑、功能障碍、压痛、舌质紫暗或有瘀斑、脉弦涩。用法用量---口服,一次3粒,一日3次。十天为

3、一疗程。规格---每粒装0.3g。注意事项---长期慢性腹泻者慎用。禁忌---孕妇忌用有效期---24个月。处方资料及工艺特点熟大黄柴胡当归桃仁红花天花粉延胡索甘草君佐臣使荡涤留瘀败血引瘀血下行活血止痛,为血中气药行气止痛缓急止痛调和诸药复方伤痛胶囊全方活血祛瘀为主,兼能理气止痛活血、通经祛瘀止痛生新消瘀续伤,清热散结消肿复方伤痛胶囊的组方及方义疏肝理气兼引诸药入肝复方伤痛胶囊之大黄[性味归经]大黄性寒,味苦。归脾、胃、大肠、肺、肝、归心包经。[功能主治]生大黄:攻积导滞;泻火凉血;利胆退黄;活血

4、祛瘀;泻下作用峻烈。熟大黄:泻下力缓,但能消除生大黄的副作用。活血逐瘀作用增强。主要用于行血破瘀,治疗闭经,积聚之瘀血症。尚能上行下达,清血分实热。适用于吐血;衄血;胸中炽热,疮疡,泻热通便。《神农本草经》谓熟大黄“主下瘀血,破症瘕积聚,推陈出新”。东汉张仲景曰:“大黄,酒蒸,治内有干血,肌肤甲挫;两目晦暗。”在日本,由大黄与其他活血药组成的方剂不叫活血化瘀剂,而叫驱瘀血剂,可很快缓解术后软组织损伤及骨损折周围血肿。复方伤痛胶囊之柴胡柴胡性凉味苦,和解退热、疏肝解郁、升举阳气。主要起到舒肝行气,兼

5、引诸药达于胁下。并可治疗瘀血吸收过程产生的吸收热。气滞可致血瘀,血瘀多兼气滞。活血药适当配伍理气药,则活血作用得以更好的发挥。柴胡含有的多种柴胡皂甙(a、b1、b2、c、d等),现代药理证明具有镇痛、镇静、解热、抗炎、保肝、抗溃疡等作用。柴胡、柴胡粗皂苷、柴胡皂苷元有较好的镇咳作用。柴胡总皂苷的镇咳强度略低于可待因。复方伤痛胶囊之延胡索延胡索为罂粟科植物延胡索的块茎。《本草纲目》曰“行血中气滞,气中血滞,专治一身上下诸痛”。《本草求真》曰延胡索:“不论是血是气,积而不散者,服此力能通达。”延胡索既

6、能活血,又能行气,具有较强的止痛作用,适合于血瘀气滞“一身上下诸痛”。延胡索含有约20种生物碱,其中延胡索乙素镇痛指数最高,并具有镇静、催眠、安定、抗惊厥等作用延胡索乙素-左旋四氢巴马汀在胃肠道吸收迅速而完全。体内分布以脂肪中含量最高。镇痛作用高峰均在半小时内出现,维持约2小时。作用机制:左旋四氢巴马汀是一个多巴胺受体阻断剂,可以阻断脑内多巴胺D1受体,使纹状体亮氨酸咖啡肽含量增加。复方伤痛胶囊之当归《景岳全书》云:当归,其味甘而重,故专能补血;其气轻而辛,故又能行血;补中有动,行中有补,亦血中之

7、圣药也。现代药理证明:当归中阿魏酸具有抗脂质过氧化作用,能直接消除自由基;提高机体免疫力的作用;促进造血;对于肿疡期的散瘀消肿,溃疡期的养血生肌,都有着良好的疗效。当归有促进软骨损伤的修复作用。促进造血:当归多糖能升高外周血红细胞、白细胞、血红蛋白等含量,促进那骨髓造血干细胞的恢复。抗血栓形成:成分阿魏酸钠均能增加纤维蛋白酶活性、抗血凝、抑制由ADP.胶原诱导的血小板聚集--血栓闭塞性脉管炎。抗损伤当归对神经损伤,肌肉萎缩及关节软骨损伤均有一定的保护作用。研究发现当归可改善肌肉血液循环;1%的当归

8、能促进软骨细胞DNA、蛋白多糖及胶原的合成。对体外培养的关节软骨细胞代谢有显著的促进作用,总结当归有促进软骨损伤的修复作用。复方伤痛胶囊之红花【性味归经】味辛,性温。归心、肝经。【功效】具有活血通经,祛瘀止痛的功效。含有红花醌苷、新红花苷、红花苷等苷类和红花黄素等。药理作用:抗凝血,抗血栓形成,扩张血管,改善微循环,以及抗心肌缺血、抗脑缺血、降血脂等作用。13复方伤痛胶囊之桃仁【性味归经】味苦、甘,性平。归心、肝、大肠经。【功效】有活血化瘀,润燥滑肠,善泄血滞的功效。含有苦杏仁苷、

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