吸氧评分标准.doc

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1、中心供氧鼻塞吸氧操作方法及评分标准操作者地点年月日主考总分项目实施要点扣分标准扣分原因得分操作准备10分1、护士准备：衣帽整齐、七步洗手、戴口罩。2、用物准备：一次性吸氧管两根，供氧装置一套，笔，用氧记录单。治疗盘:弯盘一个、棉签、治疗碗一个内盛冷开水、无菌蒸馏水。每少一项—1分每少一物—1分评估患者15分1、询问、了解患者病情及缺氧程度，向清醒患者解释，取得配合。2、解释吸氧目的、方法及配合。3、评估患者鼻腔情况。未询问或未解释各—2.5分评估错误—2分操作要点65分1、携带用物至床旁，核对并评估患者，如患者病情有变化及时通知医生，进行调整，对清醒

2、病员做好解释工作，消除紧张心理，取得合作。2、用湿棉签擦拭气源接头内灰尘。3、接湿化瓶：向湿化瓶内注入蒸馏水1/2~2/3，并将湿化瓶拧紧。4、氧气吸入器插入气源接头前必须关闭流量调节阀。5、将氧气吸入器插头垂直插入与其配套的气源接头内，当听到“咔嚓”声响，说明接头已锁住。6、用湿棉签清洁鼻腔，观察鼻腔情况。7、检查一次性吸氧管密封效果及有效期，连接导管。8、逆时针缓慢转动流量调节阀手轮根据病情调节流量，成人轻度缺氧或小儿1~2L/min：中度缺氧2~4L/min：严重缺氧者4~6L/min：调节至所需流量后，将吸氧连接管鼻塞置入治疗碗中，湿润鼻塞并

3、检查其是否通畅。9、将鼻塞置入病员鼻腔内。10、记录用氧开始时间及流量。11、密切观察缺氧改善情况，长期给氧每日更换鼻导管，双侧鼻腔交替插管。（口述）12、停吸氧时，先将吸氧鼻塞取下，擦净面颊部。13、关闭流量开关。14、记录停氧时间。15、卸下湿化瓶吸氧装置时，用右手夹住氧气表及湿化瓶，左手拇指和食指夹住气源接头锁套并向后拉动，使气源接头解锁，将吸入器向后退出，此时气源接头自动关闭。16、协助患者取舒适卧位，分类清理用物，湿化瓶浸泡消毒，洗手。做好记录。未作解释—5分未擦拭—3分过多或过少—5未拧紧—5未关闭—3分未锁紧—5分未清洁—5分差一项—2

4、.5分未检查或流量不适当各—5分操作粗暴—4未记录—3少一条—2分顺序错误—5分未关闭—4未记录—2操作不正确—3分少一项—1分指导患者10分1、告知患者不要自行摘除鼻塞或调节氧流量。2、告知患者如感到鼻咽部不适或者胸闷憋气时，应当及时通知医护人员3、告知患者有关氧安全的知识。每少一条—2分补充：完成时间（从携用物至病人床旁操作结束作好记录）6分钟，每增加5秒，扣1分。