2017年湖北住院医师规范化培训结业考核.doc

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1、.word格式.2017年湖北省住院医师规范化培训结业实践技能考核方案0100内科站点设计考核内容考核形式及方法时长（分钟）分值（分）备注第一站：门诊接诊病史采集的内容和相关技巧，以及诊断及鉴别诊断利用标准化病人（考官担任）模拟门诊接诊情境进行考核，要求完成病史采集，重点查体，并结合所给阳性体征进行诊断和鉴别诊断。评价病史采集和重点查体的内容和相关技巧，以及进行初步诊断和鉴别诊断的能力。1515第二站：急诊处理病史采集的内容和相关技巧、诊断及鉴别诊断以及急诊处理能力利用标准化病人（考官担任）模拟急诊情境进行考核，要求根据患者临床情况进行快速有效的处理，包括必要的重点病史采集，简要查体，以及急

2、诊处理。考核学员处理急重症患者的合理临床程序。1515第三站：1515.专业.专注..word格式.临床思维1诊断及鉴别诊断思路、初步诊断、辅助检查和治疗计划制定通过纸质试卷进行笔答，给出病史、重点体检、辅助检查等结果。重点考核病例特点总结、诊断与鉴别诊断思路、初步诊断、辅助检查及治疗计划的制定。第四站：综合技能临床常用诊疗操作根据提供的临床情境，选择检查方法，并和患者（志愿者担任）进行沟通；利用模具进行相关操作考核。1520第五站：临床思维2搜集信息、病例特点总结和诊断及鉴别诊断思路、初步诊断、辅助检查和治疗计划制定机考。利用CCS，采用自主分步搜集信息（病史、重点体检、辅助检查）的方式，

3、通过标准化问题模拟临床分析和决策经过。重点考核信息搜集能力、病例特点总结、诊断与鉴别诊断思路、初步诊断、辅助检查和治疗计划的制定。3015第六站：心电图及影像判读考核常见重要心电图、X线及CT机考。根据所提供的简要病史及心电图（8例）和影像（X线和CT共12例）进行诊断。1520合计1051000200儿科站点考核内容考核形式及方法时长分值备注.专业.专注..word格式.第一站：接诊病人、人文关怀与沟通病史采集+综合素质与人文关怀、沟通体格检查：体格检查手法、顺序，结合病史情况重点查体+综合素质与人文关怀、沟通综合素质与人文关怀、沟通利用SP考核；使用儿童模型进行考核，可口述补充；仪表整洁

4、、语言文明、操作熟练；问病史查体过程中体现爱伤观念和人文关怀；向家长交待病情或特殊检查、治疗前谈话2040第二站：病例相关问题结合所查病人，阐述临床思维，回答专家问题口试1010第二站：病例相关问题第三站：临床技能操作选择心肺复苏、气管插管、小儿静脉穿刺、骨穿项目进行考核模拟操作（任选一项）1012第四站：辅助检查判读考核影像片、血涂片、心电图等辅助检查结果判读能力人机考试2020第五站：病历书写根据所查病人，书写入院病历及首次病程日志笔试3018合计90100考核计分方法：分两大部分计分，两大部分为单项淘汰制。其中：第一部分为第1、2、3、5站；第二部分为第4站。.专业.专注..word格

5、式.0300急诊科站点考核内容考核形式及方法时长满分备注第一站：辅助检查及影像学判读心电图、X、CT、MRI、血气分析等人机对话2050第二站：接诊病人+病史采集+重点+查体+沟通能力SP2020.专业.专注..word格式.人文关怀病历书写病历书写5第三站：临床思维病例分析以病例形式进行口试10第四站：基本技能操作心肺复苏+电除颤、气管插管、呼吸机设置（均为必考项）模拟器械1015合计100第1站为第一部分，第2-4站为第二部分，两部分同时合格视为通过。0400皮肤科.专业.专注..word格式.考站设计考核内容考核形式时间（分钟）分值（分）备注第一站：临床操作皮损判读与皮肤病理（A/B卷

6、）人机对话1520（10张病理+10皮损）第二站临床思维选择题（A/B卷）共10题人机对话1020第三站：接诊病人病史采集+重点查体（注意人文沟通）（A/B卷）SP1520第四站：基本技能真菌镜检及结果判读模拟器械1020第五站：病历书写入院记录及首次病程（手写）现场手写3020合计80100.专业.专注..word格式.0500精神科站点考核内容考核形式及方法时长分值第一站辅助检查及影像学判读X光片、头颅CT/MRI、心电图、脑电图、实验室检查、心理测量等。范围为培训细则中轮转的神经内科、心内科、急诊科、精神科所要求的相关内容，题目构成比例按上述科室平均分配人机对话或投影仪大屏幕播放。30

7、道题，循环播放2遍，每遍15分钟，每道题播放30秒3030第二站心肺复苏在模拟人上操作，并回答问题先完成心肺复苏的全部过程，然后回答考官的问题1510第三、四、五站均在同一病例上连续完成第三站临床技能精神检查用SP，基本合作的。检查时间不少于25分钟。病史采集对象为患者家属（SP扮演4530.专业.专注..word格式.精神检查+病史采集+必要的躯体检查，病种为精神分裂症、心境障碍、神经症性障碍。考试时按考生