内脏神经(上课讲义).ppt

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1、第三节内脏神经系统内脏神经系统（visceralnervoussystem）分为中枢部和周围部，周围部即内脏神经。内脏神经系统中枢部周围部（内脏神经）内脏感觉神经内脏运动神经（自主神经系）（植物神经系）交感神经副交感神经内脏神经分布于内脏心血管平滑肌和腺体。一、内脏运动神经（visceralmotornerve）躯体运动神经与内脏运动神经的比较躯体运动神经内脏运动神经支配的器官骨骼肌平滑肌、心肌、腺体纤维成分一种二种：交感和副交感神经元数目一个神经元二个节前神经元（节前纤维）神经元节后神经元（节后纤维）●＜●＜纤维粗细粗而有

2、髓纤维节前纤维（薄髓）、节后纤维（无髓）分布形式以神经干的形式节后纤维攀附脏器血管形成丛（一）  交感神经（sympatheticnerve）低级中枢：脊髓胸1～腰3节段的中间带外侧核周围部：交感干交感N节节的分支交感N丛椎旁N节椎前N节腹腔N节肠系膜上N节肠系膜下N节主动脉肾N节1、交感神经组成2、交通支（communicatingbranches)白交通支：仅存于脊神经胸1～腰3的前支内灰交通支：31对脊神经前支均有连于脊神经交感神经节前纤维由中间带外侧核发出至交感干后的3种去向：（1）终止于相应椎旁节（2）终于上下

3、方的椎旁节（3）穿过椎旁节→椎前节换神经元交感神经节后纤维的3种去向（1）经灰交通支返回脊神经随脊神经分布（头颈、四肢、躯干汗腺、立毛肌、血管）（2）攀附动脉形成丛（如颈、内外动脉丛、腹腔丛、肠系膜上丛）（3）由交感节直接分布到所支配的脏器3、交感神经的分布（1）颈部●颈上神经节●颈中神经节●颈下神经节颈交感干神经节发出的节后纤维分布如下：①经灰交通支连于8对颈神经②分支直接至邻近的动脉形成动脉丛：③发出咽支：与迷走、舌咽神的咽支→咽丛④3个节分别发出心上、中、下神经→心丛（2）胸部：10～12对胸交感神经节①经灰交通

4、支连于12对胸神经：→胸腹壁汗腺、竖毛肌、血管（平滑肌）②上5对胸交感干神经分支→胸主动脉丛、食管丛、肺丛、心丛③内脏大神经由穿经5或6～9胸交感干神经节的节前纤维组成，→穿膈脚→腹腔神经节④内脏小神经由穿经10～12胸交感干神经节的节前纤维组成→穿膈脚→主动脉肾神经节由腹腔神经节、主动脉肾神经节发出的节后纤维→肝、脾肾等实质性脏器和结肠左曲以上消化管道（3）腰部：约四对腰神经节①灰交通支：连接5对腰神经，随腰神经分布②腰内脏神经：由穿经腰交感干神经节的节前纤维组成，换神经元节后纤维→结肠左曲以下消化管道、盆腔脏器及下肢（

5、5）盆部：2～3对骶交感干神经节及一个奇节节后纤维分支有：①灰交通支：连接骶尾神经→下肢、会阴部血管汗腺和竖毛肌②一些小支加入→盆丛→盆腔器官交感神经节前、节后纤维的分布规律：1、来自脊髓T1～5节段的中间带外侧核的节前纤维，换神经元后：节后纤维支配头、颈、胸腔脏器和肢的血管、汗腺、竖毛肌2、来自脊髓T5～12节段的中间带外侧核的节前纤维，换神经元后，节后纤维支配：肝、胰脾肾等实质性脏器和结肠左曲以上消化管道2、来自脊髓L1～3节段的中间带外侧核的节前纤维，换神经元后：节后纤维支配结肠左曲以下消化管道盆腔脏器、下肢血管、汗腺

6、、竖毛肌（二）副交感神经（parasympatheticnerve）低级中枢周围部脑干的副交感神经核脊髓骶部2～4节段：骶副交感核动眼神经副核上泌涎核下泌涎核迷走神经背核器官旁节器官内节睫状神经节下颌下神经节翼腭神经节耳神经节其它一些部位的副交感神经节位于心丛、肺丛、膀胱丛和子宫阴丛内的小副交感神经节（在颅部的器官旁节称）1、颅部副交感神经：随Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经走行和分布（已于脑神经中叙述）2、骶部副交感神经：脊髓S2～4节段骶副交感核发出节前纤维随骶神经→出骶前孔→又从骶神经分出组成→盆内脏神经→脏器内的副交感神经节换

7、神经元：节后纤维→结肠左曲以下消化管道和盆腔脏器。交感神经副交感神经低级中枢部位脊髓胸腰部中间带外侧核脑干副交感神经核、骶副交感核周围部神经节的位置椎旁节、椎前节器官旁节、器官内节节前N元和节后N元比例一个交感节前神经元可与多个节后神经元突触一个副交感节前神经元仅与较少个节后神经元突触分布范围头、颈、胸、腹腔脏器、全身血管、汗腺、竖毛肌头、颈、胸、腹腔脏器（大部分血管、汗腺、竖毛肌无副交感神经）交感神经与副交感神经的主要区别对同一器官的作用例如：当肌体运动增强时肌体处于安静或睡眠状态时与副交感神经作用互相拮抗又互相统一活动增

8、强、能量消耗加快活动受到抑制与交感神经作用互相拮抗又互相统一活动减弱活动增强、消化活动加强储存能量二、内脏感觉神经（visceralnerve）内脏感受器接受来自内脏的刺激→转变为神经冲动→内脏感觉神经→中枢内脏运动神经体液调节(内分泌)调节内脏器官的活动内脏感觉神经元胞体位于脑神经节、脊