神经介入血管解剖.ppt

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1、解剖/造影分析C.J.Mapson波士顿科学公司透视技术数字减影原始图像数字减影后的图像透视技术数字减影路径图荧光射线实时叠加在拍摄胶片上提供了导航的“路线”或“路径图”透视技术投影：前后–AP或PA侧面–LAT斜角左右–R或L透视技术解剖平面前/后侧面透视技术前-后视图APPA标记点透视技术侧面视图LAT标记点透视技术斜角视图中心区支流增生分支交叉轨道其他解剖脑血管解剖前循环–向大脑供血后循环–向小脑和大脑后部供血威利环–前后循环的交汇点解剖前循环颈总动脉颈内动脉向大脑供血岩部海绵窦虹吸部*seeCourse

2、Curriculum,Syllabus2,Chapters2,3,4&6解剖前循环颈内动脉岩部解剖前循环侧面或LAT视图颈内动脉“树形结构”注意“树干”和“树冠”解剖前循环LAT视图颈内动脉（ICA）大脑中动脉（MCA）大脑前动脉（ACA）后交通动脉（Pcomm）解剖前循环前后或A/P、P/A视图：1/4片3点9点注意只填充了一个半球解剖前循环颈内动脉（ICA）大脑中动脉（MCA）大脑前动脉（ACA）前交通动脉（Acomm）解剖前循环ICAMCAACAAcomm解剖前循环最接近的脑动脉段称为第一段：ACA的A

3、1段MCA的M1段解剖前循环解剖后循环供应：脑干小脑大脑后部椎动脉基底动脉解剖后循环椎动脉基底动脉解剖后循环前后（A/P或P/A）视图：“Mustaches”（胡子）PCA(Porterhouse上等)SCA(Steak牛排)AICA(And和)PICA(Potatoes土豆)解剖后循环“Mustaches”（胡子）：椎动脉基底动脉PCASCAAICAPICA解剖后循环侧面或LAT视图“灌木”：注意颅骨底部的“圆形”区域，短粗的“树干”、低矮的“树枝”解剖后循环LAT视图椎动脉（Vert）大脑后动脉（PCA）小

4、脑上动脉（SCA）小脑下前动脉（AICA）小脑下后动脉（PICA）后交通动脉（Pcomm）解剖后循环最接近的脑动脉段称为第一段：PCA的P1段解剖后循环解剖威利环威利环的作用是向前后循环提供汇合处“吧台椅”解剖威利环吧台椅的椅腿ICA椎动脉-基底动脉吧台椅的椅座PCAPcommsICAACAAcomm解剖威利环解剖威利环吧台椅的椅腿椎动脉-基底动脉ICA吧台椅的椅座PCAPcommsICAACAAcomm解剖威利环吧台椅的椅腿ICA椎动脉-基底动脉吧台椅的椅座PCAPcommICA解剖静脉回流硬脑膜窦静脉血回

5、流或收集的空间矢状窦横窦乙状窦颈静脉球颈静脉*SeeCourseCurriculum,Syllabus2,Chapter8解剖静脉回流硬脑膜蛛网膜硬脑膜窦矢状窦横窦解剖静脉回流硬脑膜窦矢状窦横窦乙状窦解剖静脉回流硬脑膜窦矢状窦横窦乙状窦颈静脉球颈静脉解剖静脉回流硬脑膜窦矢状窦横窦乙状窦颈静脉球颈静脉病理研究动脉瘤动静脉畸形（AVM）动静脉瘘（AVF）肿瘤血管闭塞症缺血性脑中风病理研究动脉瘤削弱动脉…侧壁爆裂有破裂-蛛网膜出血的危险（SAH）名称起源于所在的血管治疗防止血液流入切削、缠绕、切除部分动脉*SeeCo

6、urseCurriculum,Syllabus4,Chapter2病理研究动脉瘤循环？视图？动脉瘤位置？病理研究动脉瘤哪种循环？什么视图？血管瘤位置？病理研究动脉瘤哪种循环？什么视图？血管瘤位置？病理研究动脉瘤哪种循环？什么视图？血管瘤位置？病理研究动脉瘤哪种循环？什么视图？血管瘤位置？病理研究动脉瘤哪种循环？什么视图？血管瘤位置？病理研究动静脉畸形名称起源于所在的大脑区域血管异常“混乱”有破裂的危险治疗去除或减少向AVM的血液流动粘胶、PVA、乙醇、液体橡胶圈手术切除或伽马刀放射降低病理研究AVM哪种循环？什

7、么视图？从哪里进入血管？病理研究AVM哪种循环？从哪条血管进入？哪片脑叶？病理研究AVM病理研究动静脉瘘AVF名称起源于连接的血管动脉和静脉之间的直接连接血液分流治疗停止分流橡胶圈、球囊、粘胶、组合治疗病理研究AVF带阴影的静脉结构与动脉处于同一阶段说出瘘管的名称？病理研究AVF哪种循环？什么视图？那个区域使用了橡胶圈？说出瘘管的名称病理研究Fistulas哪种循环？什么视图？说出带阴影的静脉结构说出瘘管的名称病理研究肿瘤血管瘤外观红肿治疗阻碍血液的流动PVA、粘胶、橡胶圈、手术切除病理研究肿瘤注意肿瘤模糊的边

8、界注意进入的血管病理研究血管闭塞症动脉变窄的原因：动脉硬化、血管痉挛动脉硬化–斑块使用血管成形术和支架治疗血管痉挛–外伤、出血引起的血管壁痉挛使用软性血管成形术和药物治疗病理研究血管闭塞症动脉硬化ICA变窄应用血管成形术和支架病理研究血管闭塞症动脉硬化注意ICA颈部变窄应用支架病理研究血管闭塞症哪种循环？什么视图？说出变窄的血管名称病理研究血管闭塞症血管痉挛：由SAH引起由操纵引起病理