神经血管的解剖.ppt

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1、脑血管系统动脉系统静脉系统1动脉血液离开心脏后要经过5种血管动脉,小动脉,毛细血管,小静脉,静脉动脉的压力高动脉有弹力层当心脏收缩血液从心室射出时动脉扩张当心室充盈时动脉弹性回缩到正常直径2动脉主动脉是人体最大的动脉主动脉从心脏发出到达其他动脉动脉携带血液到达更小的血管-小动脉小动脉最后移行为毛细血管网3毛细血管毛细血管非常细小只有在显微镜下可见毛细血管连接动脉和静脉并且使人体可以在血液中吸收氧气等营养物质小静脉动脉血小动脉静脉血毛细血管4静脉静脉系统静脉将血液运输回心脏静脉的弹力层比动脉少从心脏泵出的血液到达静脉后的压力明显降低5静脉

2、静脉有瓣膜可以使血流只往心脏方向阻止反流人体内最大的静脉是腔静脉上腔和下腔静脉的血液进入右心房颅内静脉汇入硬脑膜窦(theduramater)6动脉静脉血管壁有3层内膜中膜外膜瓣膜7血管壁动脉中膜是由平滑肌组成,所以动脉比静脉厚平滑肌提供动脉所需的抵挡从心脏泵出的血液施加的压力并且对抗重力作用动脉通过心脏泵的力量直接被灌注8血管壁静脉的平滑肌层薄,因此比起动脉弹性小大多数的静脉都有静脉瓣,保证血液流向心脏9头颈部动脉Willis环颈内动脉颈外动脉颈总动脉椎动脉左锁骨下动脉主动脉弓头臂干右锁骨下动脉基底动脉10基底动脉颈内动脉上颌动脉面动

3、脉颈外动脉颈总动脉11主动脉弓起始于心脏3条供应头部的主要血管从主动脉弓发出右头臂干(无名动脉)右锁骨下动脉右颈总动脉右椎动脉左侧左颈总动脉左锁骨下动脉12主动脉弓1.头臂干2.右锁骨下动脉3.右颈总动脉4.右椎动脉5.右颈内动脉6.右颈外动脉7.左颈总动脉8.左锁骨下动脉9.左椎动脉10.右甲状颈干11.左甲状颈干1314颈内动脉侧位/前后位15颈内动脉(ICA)两支颈内动脉供应大部分血液到额叶,颞叶和顶叶颈内动脉开始于颈总动脉颈内动脉被分为以下7段:C1=颈段-C5=床突段C2=岩段-C6=眼动脉段C3=破裂孔段-C7=交通动脉段C

4、4=海绵窦段16颈内动脉(ICA)C1=颈段C2=岩段C3=破裂孔段C4=海绵窦段C5=床突段C6=眼动脉段C7=交通动脉段17颈内动脉(ICA)C1=颈段颈段从颈后侧和颈外动脉略偏内侧上升通过颞骨部的颈动脉管进入颅内形成岩段。C1段包括分叉部的颈动脉窦和升段。升段和颈内静脉,淋巴结及第九、十二颅神经相邻。18颈内动脉(ICA)C2=岩段上升很短的距离后弯向前方进入鼓室和耳蜗C3=破裂孔段起始于颈动脉管末端19颈内动脉(ICA)C4=海绵窦段在水平前行通过海绵窦后,海绵窦段沿着窦穿行。颈内动脉沿着蝶窦急剧的转向前然后向上弯曲。这个双向的

5、弯曲形成字母“S”并且被称为颈内动脉虹吸部。颈内动脉在海绵窦段内贴蝶窦侧壁,外与动眼,滑车,三叉神经第一支及展神经为邻,因此该处若发生动脉瘤或动静脉瘘时可能压迫神经而引起眼外肌麻痹20颈内动脉–侧位虹吸部由白色圆点标出21颈内动脉(ICA)C5=床突段在向前通过海绵窦后,颈内动脉上升穿过近侧硬脑膜环形成床突段。22颈内动脉(ICA)C6=眼段眼段起始于远侧硬膜环终止于后交通动脉起始部的近端。眼段常发出两条重要动脉,即眼动脉和垂体上动脉23颈内动脉(ICA)C7=交通段交通动脉起始于后交通动脉起始部的近端终止于颈内动脉分叉部(大脑中动脉和

6、大脑前动脉)。此段发出两支重要血管,即后交通动脉和脉络膜前动脉2425颈内动脉(ICA)颈内动脉供血给前循环颈内动脉末端分支为大脑前动脉(ACA)和大脑中动脉(MCA)在分叉前,颈内动脉有4条分支血管眼动脉和垂体上动脉(C6)后交通动脉和脉络膜前动脉(C7)26眼动脉(OA)眼动脉是出海绵窦的第一分支眼动脉沿着视神经到达眼眶供血给眼球及其他眼眶组织27后交通动脉(PCoA)上方为视束和大脑脚内侧面与大脑后动脉相连(PCA),连接前循环和后循环28脉络膜前动脉(AChA)细而长的动脉,供应内囊,视束,苍白球背部,丘脑等因为脉络膜前动脉供血

7、到很多区域,所以在临床上就很重要较少发生脑血管意外293031动脉相毛细血管相静脉相32大脑中动脉(MCA)1.右侧MCA的M1段2.外侧豆纹动脉3.&4.左侧MCA5.侧裂点1.豆纹动脉2.颞前动脉3.侧裂点333435椎-基底动脉系统(VBS)椎-基底动脉系统供血到后循环椎动脉从左、右侧的锁骨下动脉发出右侧的锁骨下动脉从头臂干(无名动脉)分支出来左侧的锁骨下动脉直接从主动脉弓发出36椎-基底动脉系统(VBS)椎动脉在颈部发出多条分支供血到脊髓和头颈部肌肉在进入颅内后,两条椎动脉(VA)汇合成基底动脉(BA)基底动脉和它的分支供血到大

8、脑后部(脑干,小脑和枕叶)37颅内血管解剖38椎动脉椎动脉左/右椎动脉汇合形成基底动脉分支为大脑后动脉(PCA)脑膜分支从椎动脉发出在汇合成基底动脉之前,小脑后下动脉(PICA)从椎动脉发出39颅内血管解剖

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