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《复方丹参注射液合复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛75 例.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、长春中医学院学报.2002,18（6）:14-15复方丹参注射液合复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛75例吴志光，陈冬阳（广东省中山市中医院，广东中山528400）摘要：目的：观察复方丹参注射液合复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：治疗组75例采用复方丹参注射液静滴，复方丹参滴丸口服：对照组54例采用消心痛、阿斯匹林口服，能量合剂静滴’疗程均为14d,观察血、尿常规、肝肾功能、血脂血糖、血液流变学变化，并记录每日心绞痛发作次数，及用药期间的不良反应。结果：治疗组心绞痛、心电图疗效及血脂、血液流变学指标均较治疗前明显改善（P<0.05）o结论：复方丹参注射液及复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛有
2、良好疗效。关键词：复方丹参注射液；复方丹参滴丸；冠心病心绞痛中图分类号：R541.4文献标识码：B文章编号：1007-4813（2002）-02-0014-021998年I月〜2002年1月间，我们用复方丹参注射液合复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛75例（与对照组54例比较），収得良好的临床疗效，现将结果总结如下。I临床资料129例均为本院门诊和住院病人，所有诊断均符合WHO冠心病心绞痛的诊断分级标准（邵耕主编.现代冠心病.北京：北京医科大学中国协和医科大学联合出版社，1994：302,316〜317）。全部病例均排除不稳定性心绞痛、严重厉室传导阻滞、肝肾功能不全及合并慢阻肺者。治疗组75例
3、,男40例,女35例；年龄41〜75岁,平均56.7岁;病程2个月〜15年，平均7.2年,心绞痛分级：II级54例，III级21例,其中高脂血症47例;对照组54例，男30例，女24例；年龄42〜73岁，平均年龄57.2岁；病程3个月〜14年，平均6.9年，心绞痛分级：II级40例，III级14例，其中高脂血症34例。两组性别、年龄、病程、病情相似，具有可比性。2治疗方法治疗纟II采用复方丹参注射液（福建省三爱药业有限公司）40ml加人5%葡萄糖或生理盐水250E中静脉滴注，每tl1次，滴速60滴/分，复方丹参滴丸（天津天土力制药集团有限公司生产）口服，每日3次，每次10粒；对照纽用消心
4、痛口服，每次10mg,每日3次，阿斯匹林口服,每次50mg,每晚1次，能量合剂（维生素C2g,CoAlOOu,ATP40mg,Inosine0.4g及10%KCL10ml）加人5%葡萄糖或生理盐水250ml中静脉滴注,每日1次,滴速60滴/分；2纽疗程均为I4d,若心绞痛发作吋用上述药物不能缓解时可舌下台服硝酸甘油片0.5哗及吸氧。观察项目：治疗前后杳血、尿帘规，肝肾功能，血脂血糖，血液流变学，详细记录每天心绞痛发作次数、硝酸H油用量及症状改变，记录用药询后2纟I［患者的心率、血压、静息心电图及用药期间的不良反应。统计方法：采用t检验及X?检验。3治疗结果3.1疗效判定标准参照1979年
5、中西医结合治疗冠心病心绞痛及心律失常廉谈会《冠心病心绞痛及心电图疗效判定标准》。显效：心绞痛发作次数或硝酸甘油用量减少80%以上，心绞痛分级改善2级，或静息心电图止希I有效：心绞痛分级改善1级，或静息心电图ST段冋升无效：心绞痛发作次数或硝酸片油用最减少50%以下，心绞痛分级无变化或恶化，静息心电图无改善。3.2心绞痛疗效治疗纽75例，显效30例，有效37例，无效8例，总有效率89.33%；对照组54例，显效18例，有效20例，无效16例，总有效率70.37%,2组比较有显著性差异(PvO.05),治疗纽优于对照纽。3.3心电图疗效见表1。治疗组在治疗后异當心电图的导联数及程度较治疗前有
6、明显改善(PvO.05),明显优于对照纽的治疗后的心电图(PvO.05)。表I2组治疗前后静息心电图变化比较(兀土s)组别NST导联数EST(mm)治疗组治疗前6.49+2.058.49+1.36N=75治疗后4.15±1.014.96±1.54对照组治疗前6.43±2.018.53±1.29N=54治疗后5.93+1.786.42+1.81注：与木组治疗前比较，"Pv0.05,与对照组治疗后比较aP<0.05o3.42组治疗前后血脂、血液流变学指标比较治疗后治疗组高脂血症患者血脂水平明显下降，对照组血脂水平无下降。治疗组治疗后全血粘度、血浆粘度、血小板聚集平均数较治疗前明显改善(PV0
7、.05),而对照组无改善。4讨论复方丹参注射液是植物丹参、降香提取物；复方丹参滴丸山丹参、三七、冰片纽.成，两者都具有扩张心脑血管，増加冠状动脉血流量，反射性减慢心率，同时又降低血小板聚集和血液粘度，并能淸除自山基，抗脂质过氧化损伤，钙离子拈抗，改善Aw菌活性，対冠心病心绞痛的心肌缺血缺氧有良好的疗效。同时又能降低血中胆固醇和H•油三酯，改善血液流变学指标，两者合用，能加强功效。本临床观察表明，复方丹参注射液及丹参滴丸在冠心病心绞痛
