临床生化检验—口服葡萄糖耐量试验(2015).ppt

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1、1口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2实验操作固定兔子耳缘静脉取空腹血约0.5ml置EP管中,5000rpm,3min腹腔注射3ml葡糖糖溶液(0.2g/ml)分别在1h、2h时各抽血约0.5ml置相应EP管中(做好标记)离心取上清,用半自动生化分析仪测血糖浓度以时间(0、1h、2h)为横坐标,血糖浓度为纵坐标,绘制OGTT曲线。3实验用品及试剂家兔每组一只,0.2g/ml葡萄糖溶液,EP管,离心机,注射器,75%乙醇,碘酊,剪刀,中央带孔长木板等4实验注意事项1.要求在30min内分离血清,糖酵解在全血

2、中以7%/h进行。2.样本在4℃-8℃可稳定24h,样本放置时间过长会使结果偏低(血糖会被红细胞酵解)。5实验安排做病人的OGTT实验(空腹/1h/2h)同时做小白兔的OGTT实验葡萄糖氧化酶法试剂盒(GLU)标准葡萄糖溶液:5.55mmol/L用半自动仪器进行检测,吸样量:500ul样本:试剂=1:15037°C,10min,505nm6实验目的1、熟悉口服葡萄糖耐量试验的定义、曲线的绘制及临床意义。2、通过建立家兔糖耐量试验模型并测定,了解哺乳动物的血糖调节。7葡萄糖耐量试验概念葡萄糖耐量曲线操作

3、方法临床意义糖耐量试验8一、糖耐量和葡萄糖耐量试验(一)糖耐量正常人由于体内有一套完善的调节血糖浓度的机制,即使一次摄入大量的葡萄糖,血糖浓度也仅暂时升高,不出现糖尿,且于2h内恢复到正常血糖水平,此即为耐糖现象。糖代谢紊乱时,摄入一定量葡萄糖后,血糖浓度明显增高,或降至正常水平所需时间延长,称为糖耐量受损。此时器官组织受损。9(二)OGTT在口服一定量葡萄糖后2h内作系列血浆葡萄糖浓度测定,以评价不同个体对血糖的调节能力的一种标准方法。10(三)口服葡萄糖耐量试验(OGTT)11参考范围:空腹血糖<

4、6.1mmol/L;服糖后30~60分钟血糖升高达峰值,一般<10mmol/L;服糖后2小时内恢复至空腹血糖水平。同时测定上述各时间的尿糖均为阴性。12临床意义糖尿病性糖耐量空腹血糖浓度≥7.0mmol/L,服糖后30~60min血糖急剧升高,峰值超过10mmol/L,并出现尿糖;随后血糖浓度恢复缓慢,2h后仍高于空腹水平。13临床意义糖耐量受损空腹血糖浓度<7.0mmol/L,但2h血糖≥7.8mmol/L,<11.1mmol/L为糖耐量减退(IGT);空腹血糖浓度≥6.1mmol/L,但<7.0m

5、mol/L,2h血糖<7.8mmol/L为空服血糖损害(IFG)。预告小测验(下周):已学内容(选择题+问答题)14

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