2010-2011学年二学期临床儿科学期末考试试卷(A卷).doc

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1、命题人审核人教学学院领导督学济宁医学院学号姓名专业及班级         …………………密……………………………………封…………………………线……………………考生答题不得超过此线2010-2011学年二学期《临床儿科学》本科试卷(第(A卷))(供使用)题号一二三四五总分分数阅卷人本试卷共19页,共5大题,考生在作答前应先检查是否有缺页、白页、以防漏答。查对无误后,请先填写学号、姓名、专业,再答卷。1.男,5岁,一月来眼睑、下肢浮肿、尿少。查体:BP100/80mmHg,精神萎靡,面色苍白,心肺听诊无异常,腹部膨胀,移动性浊音阳性,下肢凹陷性浮肿,尿常规:蛋白+++,尿沉渣检

2、查阴性。血沉70mm/h,胆固醇8.5retool/l血浆白蛋白25g/l,血清补体CH50、C3正常。可能的诊断、并发症及治疗是什?2.男,8岁。因浮肿、尿少1周,烦躁、气促半天人院。查体:体温36.8℃,血压18.6/10.6kPa,端坐呼吸,口唇发绀,心率116次/分,两肺底闻及少许细湿啰音,肝肋下2cm,血红蛋白105g/L,白细胞正常。尿比重1.022,尿蛋白++,红细胞16~20个/HP,白细胞0~2个/HP血尿素氮5.8mmol/L。血COCPl9.98mmol/l血胆固醇5.18mmol/L。该患儿的诊断、治疗是什么?3.患儿女,9岁,上呼吸道感染2周后开

3、始出现心前区不适,胸闷,心悸。现突然发生烦躁不安,面色苍白,四肢湿冷及末段发绀。心电图示各导联ST段压低,T波低平和频繁性室早。该患儿的诊断及治疗是什么?4.男,3岁,发热、咳嗽2天,头痛半天,伴呕吐3次,非喷射性,腹泻2次,稀水样便。体查:体温39℃,颈项强直,双肺呼吸音稍粗,未闻及啰音,心、腹无异常,无神经系统定位征。脑脊液:白细胞22×10/L,蛋白O.55g/L,糖4.4mmol/L,氯化物128mmol/L,初步考虑诊断是什么及诊断依据。1.按口服补液盐(ORS)规定配制的含钠液相当于()A、1/5张B、1张C、1/2张D、2/3张E、3/4张2.下列哪项关于血红

4、蛋白种类的论述是不正确的()A、正常构成人不同时期的Hb分子有6种B、HbGower1、Gower2和Porland在胚胎12周消失C、HbF由αβ两对多肽链组成D、成人Hb分为HbA和HbA2两种E、出生时HbF占0.70,HbA约占0.303.3~6个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是()A、方颅B、胸廓畸形C、手、脚镯征D、颅骨软化E、下肢畸形4.早产儿外观特点下列哪项是错误的()A、头发乱如绒线头B、软骨软,耳舟不清楚C、足纹遍及整个足底D、乳腺无结节E、指甲未达指尖5.ABO母子血型不合溶血症诊断的最主要依据为()A、生后24小时内出现黄疸B、贫血、肝脾肿大、黄

5、疸出现早,进展快C、母血型是O型,子血型是A型D、母血型是O型,子血型是B型E、血型抗体(游离,释放试验)阳性6.小儿接种乙肝疫苗后出现发热,T38℃,吃奶少,局部疼痛,其最可能的原因为()A、感染乙肝B、疫苗反应C、局部感染D、上呼吸道感染E、疫苗反应+上呼吸道感染7.贫血引起机体的代偿性反应中不包括下列哪一项()A、脉搏加快B、呼吸加速C、心动过速D、毛细血管搏动E、动脉压降低8.关于生长激素缺乏症,错误的是()A、特发性下丘脑,垂体功能障碍是致生长激素缺乏的主要原因B、任何病变侵及下丘脑或垂体前叶时都可引起生长迟缓C、生长激素是由垂体前叶分泌的D、原发性生长激素缺乏症

6、多见于女孩E、骨龄落后9.先天愚型染色体检查,最常见的异常为()A、21-三体型B、18-三体畸变C、D/G易位D、G/G易位E、嵌和体型10.新生儿硬肿症严重时一般不会出现下列哪一项临床表现()A、严重贫血B、心力衰竭C、DICD、急性肾功能衰竭E、肺出血11.室间隔缺损患儿,胸骨左缘三~四肋间可闻及Ⅲ—Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,向四周广泛传导,可及震颤。心尖区可闻及较柔和舒张中期杂音。首先考虑诊断()A、合并肺动脉高压B、合并二尖瓣狭窄C、动脉导管未闭D、分流量大的室间隔缺损E、合并心力衰竭12.以下不属于新生儿常用机械通气模式是()A、压力控制通气(PCV)B、容量控制

7、通气(VCV)C、CPAPD、SIMV+PSE、调压定容通气(PRVC)13.哪一项不属于最初复苏步骤()A、保持体温B、摆正体位,必要时清理呼吸道C、擦干,刺激新生儿使其呼吸D、评价呼吸、心率和肤色,必要时给氧E、胸外心脏按压14.下列哪项检查可明确诊断粘多糖病()A、进行性智能迟滞B、骨骼的X线检查C、尿粘多糖测定D、白细胞粘多糖颗粒检查E、白细胞或皮肤成纤维细胞中特异酶的活性测定15.1岁以内婴儿心脏的左界在()A、左乳线内0.5~1.OcmB、左乳线内1.0~1.5cmC、左乳线上D、左乳线外lcmE、左乳

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