调节反应调节刺激.doc

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1、调节反应——调节滞后和调节超前 (2010-12-3014:28:03)转载▼标签： 调节反应 调节滞后 调节超前 天明视光 视光学分类： 视功能检查和视觉训练前文提及了调节反应——调节滞后和调节超前的测量方法。但还有一些同学还不太明白调节反应的意义。 调节刺激为诱发个体产生调节的物体，一般指放置在眼前某近距离的注视视标，以该视标至眼镜平面的距离（m）的倒数来表达调节刺激的量。调节反应为个体应对应某调节刺激所产生的实际调节量。以调节反应大于调节刺激、调节反应低于调节刺激来说明个体对同一调节刺激所做出的反应的准确性，并以“调节超前”和“调节滞后

2、”来表达。 比如：一个放置于眼前40cm(0.4m)的物体产生的调节刺激是：1/0.4=2.5D。如果实际眼睛产生的调节是2.3D则实际产生的调节小于调节刺激：2.5-2.3=0.2D，即0.2D的调节滞后；同理，如果实际眼睛产生的调节是2.8D则实际产生的调节大于调节刺激：2.8-2.5=0.3D，即0.3D的调节超前。 对一定量的调节刺激，不同个体有不同的调节反应，下图中表示各调节刺激下的调节刺激-调节反应曲线。对近距离物体进行调节时，视网膜共轭点较所视物体偏后，即：对于近点视标的调节反应通常比调节刺激稍微低些，调节反应低于调节刺激的屈光

3、度的量就是调节滞后，调节反应大于调节刺激时称为“调节超前”。在40cm距离做测量时，多数人会表现为“调节滞后”，而“调节超前”不多见。调节滞后与近视进展的思考之一：调节滞后的解读 (2015-12-2316:32:47)转载▼标签： 近视 调节滞后分类： 实用视光技术您认为调节滞后会变化吗？·调节滞后是中枢的神经反应，一般不会变化··调节滞后随阅读距离变化··调节滞后随年龄变化··不知道· 一、几个概念什么是调节？人眼通过改变晶状体的屈光力使近处物体聚焦于视网膜上的能力称为调节。什么是调节刺激？诱发个体发生调节的物体或视标称为凋节刺激，一般指

4、放置在眼前某近距离的注视视标，以该视标至眼镜平面的距离（m）的倒数来表达调节刺激的量。。什么是调节反应？调节反应为个体应对某调节刺激所产生的实际调节量。以调节反应大于调节刺激或低于调节刺激来说明个体对同一调节刺激所做出的反应的准确性，并以“调节超前”和“调节滞后”来表达。临床上有三种方法测量调节反应：1、综合验光仪；2、开窗式的电脑验光仪；3、MEM动态检影。调节反应低于调节刺激就称调节滞后；调节反应高于调节刺激就称调节超前。调节滞后与调节超前可以用图1来表达。  A调节反应  B调节滞后  C调节超前图1 调节反应的意义 一般人群在视近时通

5、常都能观测到在景深范围之内(大约±0.5D)的调节滞后。Rutstein（19930ptomVissci）等总结出“调节滞后主要是稳态凋节系统和景深之间调控作用的结果”。我认为用焦深来说明更好理解（其实用景深和用焦深解释这个问题的原理是一样的）。 二、调节不足与调节滞后的差别 调节不足是指眼的调节力不够；而调节滞后是一种大脑的反应，是调节的习惯。举个例子：调节不足就是没有钱（调节），没钱可花（调节不足）；调节滞后就是有钱（有调节，调节正常），但花钱时总是要讲价，想少花钱（调节滞后），是一种行为习惯（大脑的调节反应习惯）——虽家财万贯（调节正常

6、）但买东西还是得斤斤计较（调节滞后），能少花一分是一分。调节能力随年龄增加而下降，（可按最小调节幅度公式计算：最小调节幅度=15-0.25*年龄）。调节力下降后，就不是不舍得花钱（滞后）的问题，而是无钱可花（没有调节）。所以对年龄大的患者做调节反应的检查，意义就不大了。 三、为什么多数人调节滞后？ 焦深：指在保持影像较为清晰的前提下，焦点（焦平面）沿着镜头光轴所允许移动的距离。很难理解？看图2：对于一个屈光系统（可以是任何屈光系统，不是特指眼球），物像焦点并非一定要落在像平面上才是清晰的，而是只要落在一定范围内（图中的黄色区域），都是清晰的（

7、人视觉上认为相对清晰（即尚未模糊）的影像）。即：屈光系统使物像成像于A与C点间都可以获得清晰像。——这个范围就叫做焦深。 图2 什么是焦深 对于眼来说，既然成像在A点和C间的区域都能获得清晰的像，为什么要多付出调节成像在B点的像平面呢（图3）？少调节一点，成像于C点（视网膜后）就已经清晰了，不用在多做调节成像于B点（视网膜上）了（能省钱则省钱）。所以多数人都调节滞后（喜欢多花钱的土豪是少数）。 转载]调节滞后与近视进展的思考之二：先有鸡还是先有蛋？ (2017-11-2920:50:41)转载▼标签： 转载原文地址：调节滞后与近视进展的思考之

8、二：先有鸡还是先有蛋？作者：梅颖医生的视光工作室前一段时间有不少网友留言问：究竟是调节超前还是调节滞后戴渐变镜对儿童近视控制好？您觉得呢？ ·您认为调节超前还是调节