外科学-胸外习题.doc

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1、心、胸外科作业习题5[A1型题]151.下列哪项检查结果表明病人的肺功能异常?A.屏气试验>25秒B.肺活量为预计值的80%C.最大通气量为预计值的75%D.时间肺活量1秒率为正常预计值的75%E.血气分析PaO210.7kPa(80mmHg),PaCO25.3kPa(40mmHg)(C)152.大量资料表明,下列哪项是肺癌的一个重要致病因素?A.长期接触放射性物质B.长期接触石棉、铬、镍等物质C.长期吸入污染的空气和烟尘D.长期大量吸纸烟E.长期接触致癌物质(D)153.关于肺癌,下列哪项是正确的?A.鳞癌对放疗和化疗不敏感B.鳞癌通常首先经血行转移C.腺

2、癌在晚期才发生血行转移D.未分化癌对放疗和化疗较敏感E.未分化癌淋巴和血行转移较晚(D)154.关于肺癌的转移方式,下列哪项是正确的?A.鳞癌发生血行转移较早B.腺癌发生血行转移较晚C.肺泡细胞癌分化程度低,早期即可发生淋巴转移D.燕麦细胞癌常在早期就出现淋巴转移E.淋巴结转移只发生在肺癌同侧(D)155.男,58岁,5年前曾因左下肺鳞癌行左下肺叶切除术,近来胸片检查发现左上叶肺尖部2×2.5cm大小肿块影,余肺野清晰,肋骨无破坏,腹部B超肝、脾、肾等实质性器官均无异常。下一步治疗应选择:A.抗炎治疗B.化学疗法C.放射疗法D.放疗+化疗E.手术治疗(E)1

3、56.男,52岁,吸烟,20年前曾患右上肺结核已治愈,平素体健,近3个月来咳嗽,痰中带血,经抗炎对症治疗后症状好转,但胸片示右肺门旁3×3cm左右肿块影,边缘模糊,右肺尖有钙化,3次痰查癌细胞阴性。为确诊下列哪项检查最好?A.再次痰查找癌细胞B.经胸壁穿刺活检C.支气管纤维镜检查D.胸部CTE.纵隔镜检查(C)157.肺癌的早期症状是:A.食欲不振B.持续性胸痛C.咳嗽、痰中带血D.大咯血E.出现Horner综合征(C)158.中央型肺癌最常见的症状是:A.反复大咯血B.刺激性咳嗽C.发热D.气短E.胸痛(B)159.男,50岁,干咳2个月,偶有血丝痰1周,

4、胸部正侧位片示右上叶不张。下列哪项为首选的检查程序?A.经皮肺穿刺活检→断层B.扫描→痰检癌细胞→纵隔镜检查C.痰检癌细胞→开胸探查D.痰检癌细胞→断层→支气管纤维镜检查E.断层→锁骨上脂肪垫活检(D)160.下列哪项表示肺癌已有全身转移,且不宜手术治疗?A.手和脚的小关节严重肿痛B.Cushing综合征C.肌无力样综合征D.局限性胸壁受累E.股骨局部破坏(E)161.肺癌各病理类型的部位特点是:A.鳞癌为周围型或中央型B.腺癌多为周围型C.小细胞癌一般为周围型D.细支气管肺泡细胞癌部位在肺门E.大细胞癌多起源于小支气管(B)162.上腔静脉梗阻综合征最常见

5、于:A.胸骨后甲状腺瘤B.慢性缩窄性心包炎C.胸主动脉瘤D.支气管肺癌E.纵隔肿瘤(D)163.肺癌病人的手术治疗是指:A.肺楔形切除术B.肺段切除术C.肺叶切除术D.肺叶切除+肺萎陷疗法E.肺叶切除+淋巴结清扫术(E)164.早期小细胞癌治疗选择:A.化学疗法B.放射疗法C.手术治疗+放疗D.手术治疗+放疗E.手术治疗+化疗(E)165.下列哪一类肺癌对放射疗法最敏感?A.鳞癌B.小细胞癌C.腺癌D.细支气管肺泡癌E.混合型肺癌(B)166.早期支气管肺癌首选的治疗方法是:A.药物疗法、化学疗法、中医中药B.手术切除癌肿病灶C.健康情况好者行放疗D.各种免

6、疫疗法E.放疗及化疗联合应用(B)167.下列哪一型肺癌发病率最高?A.小细胞癌B.腺癌C.鳞癌D.大细胞癌E.混合型肺癌(C)168.男,60岁,发现左肺门区肿块5个月,近1个月来出现声嘶、吞咽困难,痰液细胞学检查发现鳞癌细胞。治疗选择应是:A.手术治疗B.化学疗法C.放射疗法D.中医中药E.免疫疗汉(C)169.男,56岁,咳嗽、痰中带血2个月,既往有"老慢支",入院各项检查证实为左侧中央型肺癌,手术需行左全肺切除术。下列检查中哪一项表明开胸手术是禁忌的?A.心电图示ST段及T波有改变B.肺功能测定最大能气量为预计值的75%C.胸片示左全肺不张D.血气分

7、析PaO210kPa(75mmHg)E.血气分析PaCO28kPa(60mmHg)(E)170.男,58岁,胸片示左肺大型肿块影并左侧胸膜腔积液,支纤镜检查为鳞癌,胸部CT扫描判断肿块尚有可能切除。治疗方案宜选择:A.放射疗法B.抗肿瘤药物治疗C.中医药及气功疗法D.胸膜肺切除术E.如胸水内未发现癌细胞,作剖胸探查术,争取切除病肺(E)171.男,55岁,胸部CT报告右下叶3.5cm直径不规则高密度肿块阴影,同侧肺门1cm淋巴结肿大,支纤镜检查为鳞癌,胆部B超检查无异常发现,左锁骨上未扪及肿大淋巴结。根据肺癌TNM发期标准,下列哪项是正确的?A.T1N0M0

8、B.T2N0M0C.T2N1M0D.T2N2M0E.

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