执业药师考试复习——化学药物之间的相互作用.doc

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1、执业药师考试复习——化学药物之间的相互作用　　医学教育网——执业药师考试辅导系列谈之《药学综合知识与技能》辅导：化学药物之间的相互作用　　（1）氨基苷类抗生素（阿米卡星、庆大霉素、奈替米星、链霉素、妥布霉素）+髓襻利尿剂（布美他尼、医学、教育网原创依他尼酸、呋噻米、托拉噻米），应避免使用。　　（2）三环抗抑郁药（阿米替林、阿莫沙平、氯米帕明、多塞平、氯丙咪嗪、马普替林、去甲替林、普罗替林、曲米帕明）+酶诱导剂（巴比妥类、卡马西平、利福平），需增加抗抑郁药的剂量医学教育网原创。　　（3）三环类抗抑郁药（阿米替林、阿莫沙平、氯米帕明、多塞平、氯丙咪嗪、马普替林、去甲替林、普罗替林、曲米帕明

2、）+酶抑制剂（西咪替丁、地尔硫、氟西汀、氟伏沙明、吗氯贝胺、神经松弛药、帕罗西汀、丙氧芬、奎尼丁、维拉帕米），需减少抗抑郁药的剂量。　　（4）抗糖尿病药（胰岛素、甲磺丁脲、氯磺丙脲等）+β-肾上腺素受体阻滞剂，可诱导低血糖，并引起心动过速。　　（5）西沙比利、H1拮抗剂、医学教育、网原创阿司咪唑（息斯敏）或特非那丁+伊曲康唑或康唑酮，应属禁忌。　　（6）可乐定+抗抑郁药（阿米替林、地昔帕明、丙米嗪），应尽可能不合用。如果合用，需调整剂量并严密监视。　　（7）洋地黄毒苷或地高辛+钙通道阻滞剂（地尔硫、硝苯地平、维拉帕米）或胺碘酮、奎尼丁，可导致医学教育网原创洋地黄毒苷或地高辛浓度或毒性增

3、加。　　（8）戒酒硫（治疗慢性酒精中毒药）+乙醇，可引起严重的反应，甚至死亡。　　（9）红霉素或甲红霉素+阿司咪唑或特非那丁，应属禁忌（可使阿司咪唑或特非那丁血药浓度增高，常规剂量下发生室性心律失常的危险性增加）。　　（10）保钾利尿药（阿米洛利、螺内酯、氨苯蝶啶）+血管紧张素转移酶抑制剂（雷米普利、卡托普利），医学教，育网原创需监测血钾浓度，高血钾引起的心搏停止与此相互作用有关。　　（11）喹诺酮类（环丙沙星、诺氟沙星、氧氟沙星）+抗酸药（口服铁盐、硫糖铝），喹诺酮类抗菌疗效降低。　　（12）茶碱类+酶诱导剂（或酶抑制剂），需要增加（或减少）茶碱用量。