十三五中医基础理论-第七章病机第二节-阴阳失调.ppt

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1、第六章病机第二节基本病机二、阴阳失调在疾病的发生发展过程中，由于各种致病因素的影响，导致机体的阴阳双方失去相对的平衡协调而出现的阴阳偏胜、偏衰、互损、格拒、亡失等一系列病机变化。阴阳失调是寒热病证的病机1.阳偏胜（阳盛）【概念】机体在疾病过程中所出现的阳邪偏盛、功能亢奋、机体反应性增强而热量过剩的病机变化【病机特点】阳盛而阴未虚的实热证【临床特点】热、动、燥2.阴偏盛（阴盛）【概念】机体在疾病过程中所出现的阴邪偏盛、功能抑制、机体反应性减弱而热量不足的病机变化【病机特点】阴盛而阳未虚的实寒证【临床特点】寒、静、湿（一）阴阳偏盛（二）阴阳偏

2、衰1.阳偏衰（阳虚）【概念】机体阳气虚损，温煦、推动、气化等功能减退，出现虚寒内生的病机变化。【病机特点】机体阳气不足，阳不制阴，阴相对偏亢，临床表现为虚寒证。【临床特点】以肾阳虚为根本2.阴偏衰（阴虚）【概念】机体阴液不足，凉润、宁静、抑制等功能减退，阴不制阳，出现虚热内生的病机变化。【病机特点】阴液不足，阴不制阳，阳气相对偏盛，临床表现为虚热证。【临床特点】以肾阴虚为主（三）阴阳互损在阴或阳任何一方虚损的前提下，病变发展影响到相对的另一方，形成阴阳两虚的病机变化。原理：阴阳互根条件：肾阴阳失调结局：阴阳两虚1.阴损及阳：由于阴气亏损，

3、累及阳气生化不足，或阳气无所依附而耗散，从而在阴虚的基础上又出现阳虚，形成以阴虚为主的阴阳两虚的病机变化。2.阳损及阴：由于阳气虚损，无阳则阴无以生，从而在阳虚的基础上又导致阴虚，形成以阳虚为主的阴阳两虚的病机变化。1.阴盛格阳（真寒假热）【概念】阳气极虚，导致阴寒之气偏盛，壅闭于里，逼迫阳气浮越于外，而出现内真寒外假热的病机变化【病机特点】阳气极虚，寒盛于内是疾病的本质逼迫阳气浮越于体表，反见假热之象【临床表现】真寒假热证2.阳盛格阴（真热假寒）【概念】阳气偏盛至极，壅遏于内，排斥阴气于外，而出现内真热外假寒的病机变化【病机特点】阳气偏

4、盛，热盛于内是疾病的本质排斥阴气于外，反见假寒之象【临床表现】真热假寒证（四）阴阳格拒（五）阴阳转化1.由阴转阳【概念】阴偏盛的寒证，转化为阳偏盛的热证的病机过程【病机特点】由寒化热的病性转化【形成因素】阳盛或阴虚阳亢的体质，或邪侵属阳的脏腑经络，在此条件下，寒证从阳化热；或误治伤阴，邪从热化2.由阳转阴【概念】阳偏盛的热证，转化为阴偏盛的寒证的病机过程【病机特点】由热化寒的病性转化【形成因素】阳虚阴盛体质，或邪侵属阴的脏腑或经络，在此条件下，热证从阴化寒或误治伤阳，邪从寒化（六）阴阳亡失1.亡阳【概念】机体的阳气发生突然大量脱失，而致全

5、身功能严重衰竭的病机变化【病机特点】阳气亏损殆尽，功能严重衰竭，虚寒重症【形成因素】邪气太盛，正不敌邪；汗出过多，吐泻无度素体阳虚，劳伤过度；慢性疾病，久病重病2.亡阴【概念】机体阴气发生突然大量消耗或丢失，而致全身功能严重衰竭的病机变化【病机特点】阴气大量消耗脱失，功能严重衰竭【形成因素】热邪炽盛，或邪热久留；汗出过多，失血过多慢性消耗，久病伤阴