尿干化学试纸条测试原理、临床应用及质 量控制.pdf

《尿干化学试纸条测试原理、临床应用及质 量控制.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、·讲座·尿干化学试纸条测试原理、临床应用及质量控制许建邦前言日本京都株式会社MA-4210型号；韩国盈东制药株式会社Uriscan-S型；尿液分析对泌尿系统疾病的诊断，鉴别诊断，疗中国桂林医疗电子仪器厂Uritest100、200型。效观察，预后估计；对协助诊断其它系统疾病；对检测各种肾毒性药物的价值；对职业病防治；对人群的二、尿干化学试纸条测试原理及应用健康初评都有极其重要的意义。特别是干化学试剂带（一）尿比重（SG）的问世配合尿液分析仪的广泛使用，为尿液化学成分的检查提供快速、可靠、客观的数据，把尿液分析推[原理]是基于某种予处理过的多式电解质的向新的高度。尿

2、干化学检查已成为尿液分析不可缺少电离常数的负对数（Pka）与尿中离子成分浓度按一的重要组成部分。定比例发生变化的原理进行的。在测试膜块中，含电解质共聚体——甲氧乙烯顺一、概述丁烯二酸，指示剂——溴麝香草酚蓝（BTB）和缓冲（一）干化学试剂带历史回顾剂。当尿比重高（尿中电解质浓度高）时，电解质共聚体释放出H+增多，使Pka下降，pH值降低，BTB20世纪五十年代始，在Dr.Alfred.Helen.Free为分子型，呈黄色；反之，当尿比重低（尿中电解质博士领导下，用葡萄糖氧化酶（GOD）和过氧化物酶浓度低）时，共聚体释放出H+减少，使Pka增多，（POD）为基础检测

3、葡萄糖，开创了“浸与读”pH升高，BTB为离子型，呈蓝绿色。（dip-and-read）干化学法新纪元，为以后试纸条研+-+-尿MX多尿MX少制开拓了一条新路。O-CH31956Clinistixa（Ames公司）GluTesTapea（Lilly公司）GluCH2—CH—CH——CH—1957Albustixa（Ames公司）ProCOOHCOOHn1958Uristixa（Ames公司）Glu-Pro1959Conbistixa（Ames公司）Glu-Pro-pH以后，每年均有新产品问世，如：德国宝灵曼、++H多H少日本京都、韩国盈东，我国桂林、东方、迪瑞、苏

4、州……等。目前国内最盛行的是MultistixTM10S.G试剂带。BTBBTB（二）尿干化学分析仪70年代以来，各国都分别研制半自动/全自动尿Pka↓(pH↓)Pka↑(pH↑)液分析仪，代表的品牌有：Bayer公司Clinitek系列（有50、100、200、500和近年推出AtlasStatus等型号）；分子型离子型B.M公司MiditronSupertron等型号；作者单位：510260广州市，广州医学院第二附属医院黄色蓝绿色[检测范围]1.000～1.030香草酚草蓝（pH6.0～7.6）两种指示剂，适量配伍后(每0.005为一色阶)可反映pH4.5～9

5、.0的变异范围。[参考范围][检测范围]pH4.5～9.0成人：1.015-1.025(每0.5为一色阶)随机尿：1.003-1.030[参考范围]首次晨尿：>1.020随机尿：pH4.5～8.0新生儿：随机尿：1.002～1.00424h尿：(均值)pH(x)6.0[注意事项][注意事项]1．尿标本不能含强酸、强碱等物质（如：喹宁、1．尿标本必须新鲜，搁置过久可导致pH值改嘧啶），当pH>6.5时，结果应加0.005，pH>8.0时应变。加0.010作补偿。2．严格按规定时间浸泡试剂带，不能浸入过量2．尿比重>1.030，需加蒸馏水稀释一倍再行测尿标本，防止试垫

6、之间液体溢出，影响pH测定。定，结果将最后二位数乘以2。3．干化学法检测pH值是半定量结果，观察时一3．尿中蛋白浓度升高时（1.0～7.5g/L），可使定要结合临床资料分析。结果偏高。4．干化学法所测比重结果间隔太大，只能用于[临床意义]尿比重过高或过低病人的筛选。1．了解体内酸碱平行情况。5．本法不宜用于新生儿比重测定。强酸性尿：见于代谢性酸中毒，肾小管酸中毒（Ⅳ6．干化学法是测定尿液离子浓度，而比重计法、型）、痛风症、糖尿病、肾结石、白血病、坏血病等。折射仪法是测定尿中固体物质浓度，三者结果存在一碱性尿：见于碱中毒、肾小管酸中毒（Ⅰ、Ⅱ、定差距。Ⅲ型），泌尿道

7、变形杆菌感染、原发性醛固酮增多症。7．干化学法简便易行，受非离子成分（如：糖、2．通过尿pH值动态观察，指导临床用药，预防造影剂）干扰甚少，适于观察肾脏浓缩功能。泌尿道结石形成和复发，减轻泌尿道微生物的感染。3．监控尿pH值的变化对其它膜块区反应的干扰[临床意义]（如对S.G.Pro）。尿比重高低取决于肾脏浓缩功能，与尿内所含溶质量成正比，与尿量成反比，与尿颜色深浅平行。（三）葡萄糖（Glu）1．增高：见于急性肾炎、蛋白尿、糖尿病、尿[原理]采用酶法原理。毒症、高热、大量出汗、脱水、肾上腺功能不全，心膜块的葡萄糖氧化酶（GOD）与尿液中的葡萄糖功能不全，流行性出血

8、热少尿期等