脑梗死患者血清α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)的测定及临床意义.doc

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1、脑梗死患者血清a-瓮丁酸脱氢酶(HBDH)的测定及临床意义脑梗死患者血清a-轻丁酸脱氢酶(HBDH)的测定及临床意义【中图分类号】：R743【文献标识码】：A【文章编号]：1004-597X(2007)12-0012-02【摘耍】目的：探讨急性脑梗死患者血清a-HBDH酶活性变化和临床意义。方法：对40例脑梗死急性期、恢复期血清a-HBDH酶检测，同时设立38例正常对照组。结果：①40例肌钙蛋白T(cTnT)正常的脑梗死患者平均血清ci-HBDH值明显高于正常对照组(P<0.01)；②大而积脑梗死组a-HBDH值明显

2、高于腔隙性脑梗死组(P<0.01)；③脑梗死恢复期血清a-HBDH值明显低于急性期(P<0.05)o结论：a-HBDH可用来判断脑梗死后是否有新的梗死或梗死面积是否扩大及病情好转与否的一个有效参考指标。❷【关键词】脑梗死；a-HBDH❷Thesignificanceofthechangesofa-HBDHTnpatientswithacutecerebralinfarction❷IJNGuo-qin❷1SUJian-hua^2TANGJin-rong❷3❷[Abstract]Object!ve:Toinvestiga

3、tetherolesofa-HBDHinacutecerebralinfarction.Methods:Theserumconcentrationsofa-HBDHweremeasuredintheacuteandrecovedstagein40cerebralinfarctionpatients,38healthycontrolgroups・Rseult:®Theserumlevelsofa-HBDHincerebralinfarctiongroupswhichthecTnTinnormalweresignific

4、ant]yhigherthanthoseinhealthycontrolgroups(P<0.01);②Theserum1evelsofa-HBDHincerebralintarctiongroupsofhugeareasweresignifiesntlyhigherthanthosein1acunarinfarctgroups(P<0.01):③Theserumlevelsofci-HBDHintherecovedstageofcerebralinfarctionweresignificsntlylowerthan

5、thoseinacutestage(P〈0.05).Conelusion:Theserumofci-HBDHisaeffectiverefenenceindexinjndgingtheareasoffarctionwhethertuexpandorhavenewfarctions;aswellasthelevelsofa-HBDHisaeffectiveindexinjudgingwhetherthecerebralfarctionpatientisrecovingornot・❷[keywords】cerebralf

6、arction；a-HBDH急性脑梗死时，由于脑缺血、缺氧，脑组织中发生了一系列的病理生理改变，包括血脑屏障的破坏，神经细胞和脑毛细血管内皮的变性、坏死，而受损的脑组织可释放出大量的蛋口（包括酶）、经受损的血脑屏障进入血液循环中，本文对40例急性脑梗死患者血清a-梵丁酸脱氢酶（HBDH）的活性变化进行观察，旨在对其临床意义进彳亍探讨，现将结果报告如下：❷1资料与方法❷1.1病例选择：40例脑梗死患者均来源于南京医科大学第一附属医院神经内科住院病人，均符合1995年全国第四届脑血管学术会议制定的脑血管病诊断标准

7、>[l],且经头颅CT或MRI确诊，其中男24例，女16例，平均年龄62a土S4a,梗死面积根据CT或MRI检查最大层面<2cm²定为腔隙性梗死，>2cm²为大面积梗死，其中腔梗29例，大面积梗死11例，同时设立38例正常健康者为对照组，其中男21例，女17例，平均年龄62a±S3a,所有病例均排除心肌梗死、各种肝病、肌病、心肌病、肾功能不全等，两组在年龄、性别构成上均具有可比性。所有脑梗死患者在入院三天内彳亍心肌肌钙蛋口T（cTnT）测定均在正常范围（正常参考

8、值<0.2ug/L）o❷1.2方法及仪器:按发病三天内及三周后分别取空腹静脉血3ml（不抗凝）,所用仪器为口本OLYMPUSAU800全自动生化分析仪测定。正常参考值为（100-240IU/L）。❷1.3医学统计方法:数据以均值土标准差表示（X土S）,组间计量资料采用配对t检验。❷2结果❷2.1急性脑梗死组与对照组a-HBDH值比较:脑梗死组a