我国临床药学存在的问题及对策分析

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1、卫生论坛2010年5月第23卷第5期，医学信息臻我国临床药学存在的问题及对策分析王玲舒杰【摘要】本文从临床药学实际工作出发，探讨临床药学发展中面临的诸多问题，分折其产生的原因，最后提出了解决对策及建议。【关键词】临床药学；医院法规【中围分类号]R956【文献标Lq~]B【文章mR]lOO~一1959(2010}05—0316—01临床药学与其它应用学科一样，其自身的发生发展，直接受到科学床药学_[作必须在相关法规中增加相应条款，把临床药师的编制、权利、技术发展的影响，特别是现代科学技术的发展及其所取得的成果，必将

2、义务、地位用法律形式确定下来。以最快的速度进入l临床药学领域，临床药学是与临床接触的药学工作，2促进临床药学发展的对策建议是～门综合性应用科学，其发展历史较长时间来是以药剂学为核心展开2．1完善临床药师的培养教育模式：临床药师的工作岗位主要在的技术工作，它随着内部各项技术工作的深化，逐渐叉形成一个技术以下几个方面：首先在各级医院，直接参与日常的临床药学服务，这部分领域。人员的需求应是最大的，而且随着人们经济条件的改善、生活水平的提1临床药学近年发展取得了质的飞跃。但同时也存在着一些问题高，这方面的需求会越来越强。

3、其次在公共药房．这部分人员的主要工作1．1药师难以突破冉我观念上的障碍：药师自身从“负责对药品的是为人们直接购买药物提供咨询帮助。第三对新药研制的临床阶段和已保障供应负责”向“对患者用药结果负责”的转变难以适应。特别是目前上市药物的再评价，以及医药公司的药品开发与推广，医药公司的这部药物治疗决策是由医生制定的，药师不必承担责任。开展l临床药学，药师分人员还可协调各医药研发公司和l临床药物评价机构的工作。另外，临被授权参与用药决策，负责监控给药过程，观测患者用药情况并实行必床药学师资的补充，医药行政部门和保险公司等

4、医药相关行业也会对J豳要调整，追踪药物使用的最后结果，进行必要的评价。药师难以超越以治床药学人员有一定的需求。这几方面的1：作对临床药师的要求和知识结愈疾病为目标的生物学指标评价观念，现在评价药物治疗结果的指标只构要求各不相同，因此在相应的教育模式和课程设置上也要有所不同。是一些观测数据，例如，对癌症患者使用抗癌药物时，以患者生命延长多在医院1=作的和直接参与新药临床研究的临床药师应达到药学博士水少年为评价治疗好坏的指标；但在抗癌药物发生药理作用的背后，患者平，在社会药房和其他相关行业中工作的l临床药师则要求达药

5、学本科水因药物严重的毒副作用遭受多少痛苦(生存质量恶化)并未考虑在内。l临平。已参加丁作的临床药师还有一个不断学习、更新知识的问题，因此要床药学提供的服务不仅是要把患者现有的疾病治愈，而是要综合评价药开展临床药学继续教育，帮助其更新知识。物对患者整体功能、生存质量的影响的指标，临床药学的目标是恢复患2．2明确临床药师在医疗保健中的法律地位：临床与基础性医院者的健康，使患者保持良好的身体机能和精神状态，改善患者的生活药学服务中，药师工作的性质与内容的不同决定了实践中法律问题的不质量同。临床药师从事临床药学工作的目的

6、就是通过直接面对病人，以药品1。2药学资源方面的困难：这方面的困难主要表现在T作时间安为手段，运用药学专业知识确保病人接受安全、经济、合理的药物治疗，排、人员编制及素质、技术条件以及临床实践环境等方面。目前我国药师并负责治疗中与药物有关的问题。在临床药学实践中药师需要维护患者在常规的药物供应上要花大量时间，即使与临床接艇最多的药房药师，的生命权、隐私权，尊重患者的知情权和选择权，为病人获得最大的健也没有足够的时间把主要精力放在查房、参加会诊、查阅病历、建立药康、免除痛苦等利益而努力。因此，法律强调的是对药师职业行

7、为的规历、提供药物咨询、开展药物监侧、建议调整药物品种和监测药物不良反范，对药师职责标准的明确。应等工作上。我国医院药剂人员的数量大多低于国家的按开展床位数2．3强化临床药师的素质，推动临床药学的发展：敬业精神和伦理8％配备的数量，在有限的药学人员中，大多缺乏l临床药学必备的临床知行为是医疗机构f盥床药师药学实践的核心深刻认识从事临床药学职业识和业务素质。虽然许多自动化的医疗档案管理系统已经启用，但严格必须具备的基本要素：具有扎实的临床药学专业知识与技能、医学和医地讲，还没有完全适合开展l临床药学的计算机软件系统

8、可供使用。学相关专业基础知识与技能，明确职业的基本道德规范、伦理原则和法1．3信息资源方面的困难；这方面困难主要表现在医疗信息不足律责任并为促进、维护和强化药学职业的各项基本要素而努力实践。和药师缺乏撰写医疗资料的经验。向患者提供服务的临床药师不仅要能参考文献及时获得药物的知识和最新信息，更重要的是要能够取得患者的医疗资[13霍强，刘浩，张春福，祝晓光，吴华璞，蒋志文．临