鼻腔鼻窦神经鞘瘤的CT和MRI表现.pdf

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1、．618·空堡越教堂盘查!塑!生§且筮垒!益复!翅垦!也』曼型i!!，』!塑!嫂!，y丛生2，塑垒鱼鼻腔鼻窦神经鞘瘤的CT和MRI表现杨本涛王振常刘莎鲜军舫陈青华刘中林兰宝森．头颈部放射学·【摘要】目的探讨鼻腔鼻窦神经鞘瘤的CT和MRI表现，并评价2种影像检查方法的临床应用价值。方法回顾性分析12例经组织学证实鼻腔鼻窦神经鞘瘤的影像资料，12例均做CT检查，10例做MR检查。结果12例神经鞘瘤中良性11例，低度恶性1例；发生于鼻筛区4例，上颌窦3例，上颌窦、筛窦及蝶窦2例，上颌窦、鼻腔1例，蝶窦1例，后鼻孔1例；病变边界清楚，

2、呈椭圆形4例，不规则形8例。CT表现：病变区轮廓扩大，相应鼻腔鼻窦骨质受压、变薄、移位，其中8例伴局部吸收，1例伴轻微侵蚀性破坏；平扫病变密度均匀10例，另2例其内可见低密度区，增强后2例病变显示不均匀强化。MRI表现：与脑实质比较，T，WI呈等信号，其中3例可见片状及结节状低信号，2例伴有片状高信号；T2wI呈不均匀等信号7例，稍高信号3例，其中2例伴有片状低信号；9例病变内可见点、片状高信号，其中6例伴有规整的结节状高信号，1例显示液-液面；增强后9例显示中度或显著不均匀强化，1例较均匀显著强化。2例行MR动态增强扫描，时

3、间．信号强度曲线为平台型。6例伴有阻塞性鼻窦炎，T。WI为低信号，T：WI为高信号，增强后其内部不强化，边缘可见线状强化。MRI均清楚显示病变的范围和伴发的炎症。结论骨质变形、变薄、吸收和MRT2WI所示斑片、结节状高信号并且增强后无强化为该病特征性表现；CT和MR两种影像检查方法联合使用能够对该病的诊断、治疗提供更全面的信息。【关键词】神经鞘瘤；鼻腔；鼻窦；体层摄影术，x线计算机；磁共振成像CTandMRIappearanceof∞hwannomainthesinonasalregionYANGBen．tao‘．WANGZh

4、en．chang，ⅡuSha，X1ANJun-fang，CHENQing-hua，ⅡUZhong-h，L4ⅣBao—seth+DepartmentofRadiology，Be每tngTongrenHospital，CapitalUniversityofMedwalSciences，Be诳ng100730。China【Abstract】ObjectiveTostudytheCTandMRIfindingsofschwannomainthesinonasalregionandevaluatetheirclinicalaDpliea

5、tion．MethodsAll12casesofschwannomalocatinginthesinonasalregionwereverifiedbypathology．TheCTimagesinall12casesandMRIfindingsin10caseswereanalyzedretrospectively．ResultsOfthe12casesofschwannomainthesinonasalcavity．11werebenignandlWasmalignant．Thetumorslocatedint}lenas

6、oethmoidregionin4cases．inthemaxillarysinusin3casesandinthemaxillary．ethmoidandsphenoidsinusesin2cases．’nlelesionoftheremaining3casesinvolvedmaxillarysinusandntisalcavity．sphenoidsinusandchoanarespectively．Thelesionswithwell．definedmarginshowedellipticshapein4cases．i

7、rregularshapein8cases．OnCT．the1esionresultedindilatationoftheaffectedsinonasalcavitywithremodeling，thinninganddisplacementofthebonywall．Inaddition．10calbonyabsorptionWasdetectedin8casesandbonydestructionWasfoundin1case．Thelesionsrevealedhomogeneousdensityin10casesan

8、dinhomogeneousin2onprecontrastCT．TwocasesshowedheterogeneousenhancementonpostcontrastCT．OnMRT．WI．schwannomainthesinonasalregiondemonstrate