美国临床药师培养模式 对国内临床药师培训的启发.doc

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1、美国临床药师培养模式对国内临床药师培训的启发美国伊利诺伊州大学芝加哥校区（UIC）在临床药学的教学、住院药师培训及临床实践中所积累的方法、经验和模式具有参考和借鉴意义。PharmD教育UIC的PharmD课程最突出的特点是注重和强调学生临床实践和应用能力的培养，这与国内药学教育对化学的偏重存在很大不同！UIC在每个内容或专题的理论讲授后一周左右都会有相应“病例导入式”的实践课，而不论是理论讲授还是实践课，授课老师基本都是从事相关领域的临床药师。这种“病例导入式”教学除使学生巩固理论课上的内容外，更重要的是培养了学生们

2、的临床思维，提高他们发现临床用药问题及解决问题的能力。UIC药学院PharmD学制为4年。在第4年，学生至少要有70%的时间花在临床实践上才能毕业。实际上，在进入PharmD第4年之前，UICPharmD学生们还需要在前3年内选修完12个学分的初级药学实践课程，这些选修课包括如何接诊患者、如何与患者及家属沟通、如何进行病例汇报等。此外，PharmD学生还可以跟着带教老师到病房和药房见习，参与带教老师课题研究的临床资料收集整理等。换句话说，学生们在第4年进入临床实践前，对临床和药物早已不陌生。PGY培训在获得Pharm

3、D学位并通过执业资格考试后，药师还需根据相应专科的要求完成毕业后一般医学训练（PGY）培训后才有资格申请到医院从事临床药师工作。PGY1是不分专业的全科培训，在PharmD毕业考取执照后即可申请。PGY2是在完成PGY1基础上的专科培训，强调对某一专业领域知识和复杂病例管理能力的培养，其目标是培养医疗团队中的药物治疗专家。经过PGY1的培训，PGY2住院药师基本能独立处理常见临床用药问题，并能协助带教老师指导PGY1学员和第4年实习学生。在这样循序渐进的培训过程中，PGY学员们的临床实践、教学和科研技能都得到充分锻炼

4、和提高。对我国临床药师培训的启发调查显示，很大一部分临床药学工作人员在临床上仍是以观察学习为主，在与医师共同进行用药决策、审查发现用药问题、避免用药差错等方面尚不能发挥充分作用，距深入临床、成为医疗团队不可或缺的一员尚有较大差距。目前，除医疗体制等外部因素的影响外，自身知识背景和能力的不足等也是影响临床药师作用和地位的重要因素。培养医疗团队中的药物治疗专家应着重5个方面：（1）从源头着手，学校教育应着重于药物治疗实践和临床应用能力的培养；（2）加强对培训学员发现、分析、解决临床用药问题以及沟通和表达能力的培养；（3）

5、逐步实行住院药师制度；（4）目前临床药师的培养应以“全科为基础、专科为目标”来实施；（5）在保障临床实践的基础上，应鼓励和支持临床药师开展临床实践相关的科学研究。