药物配伍及应用.ppt

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1、常见药物的配伍应用一、青霉素类二、头孢菌素类三、氨基糖苷类四、四环素类五、大环内酯类六、林可胺类七、多粘菌素类八、酰胺醇类九、磺胺类十、喹若酮类十一、喹恶林类十二、抗病毒类一、青霉素类氨苄西林钠、阿莫西林、青霉素G此类药物受到内酰胺酶的影响内酰胺酶抑制剂:配伍:+克拉维酸钾舒巴坦纳禁忌:+Vc氧化失效二、头孢菌素类配伍:+新霉素、庆大霉素、喹诺酮类、硫酸粘杆素疗效增强 禁忌:+氨茶碱、磺胺类、红霉素、强力霉素、氟苯尼考分解失效三、氨基糖苷类硫酸新霉素、庆大、卡那、链霉素配伍:+VC抗菌减弱+同类药物毒性增强+青霉素类、头

2、孢菌素类、强力霉素、TMP疗效增强五、四环素类强力霉素、金霉素、土霉素四环素配伍:+同类药物及泰乐菌素、TMP增强疗效禁忌:+氨茶碱分解失效三价阳离子络和物五、大环内脂类罗红霉素、硫氰酸红霉素替米考星、阿奇霉素泰乐菌素配伍:新霉素、庆大霉素、氟苯尼考增强疗效禁忌:+VC、阿司匹林、头孢菌素类、青霉素类降低疗效+卡那霉素、磺胺类、氨茶碱毒性增强六、林可胺类林可霉素、克林霉素配伍:+喹若酮类双黄连西咪替丁禁忌:+VB、Vc浑浊失效毒性增强七、多粘菌素类多粘菌素主要作用消化道,用时注意计量配伍:强力霉素、氟苯尼考、头孢氨苄、罗

3、红霉素、替米考星、喹诺酮类疗效增强禁忌:+阿托品、先锋霉素1、庆大毒性增强八、酰胺醇类甲砜霉素氟苯尼考配伍:强力霉素、新霉素、硫酸粘杆菌土霉素泰乐菌素阿奇霉素禁忌:+氨苄西林钠、头孢拉定、头孢氨苄降低疗效+卡那霉素、磺胺类、喹诺酮类、链霉素、呋喃类毒性增强甲砜霉素目前已经禁用,多用于肝功能不全九、磺胺类磺胺喹恶啉钠、磺胺嘧啶钠、SMZ、磺胺五甲氧嘧啶、磺胺六甲氧嘧啶应用:附体体弓形体链球菌配伍:+链霉素多粘菌素新霉素、庆大、卡那奎宁黄连素TMP疗效增强禁忌:十、喹若酮类诺氟沙星、环丙沙星、恩诺沙星、左旋氧氟沙星、培氟沙星

4、、二氟沙星、达诺沙星应用:主要用于消化道生殖道类疾病配伍:+头孢氨苄、头孢拉定、氨苄西林、链霉素、新霉素、庆大、磺胺类疗效增强甲硝唑禁忌:+四环素类、氟苯尼考、呋喃类、罗红霉素疗效降低+氨茶碱沉淀、分解失效十一、喹恶林类应用:肠道疾病(乙酰甲喹)十二、病毒类种类:1、西药(利巴韦林金刚烷胺阿昔洛韦西咪替丁阿糖腺苷双嘧达莫)2、中药(小柴胡黄芪多糖香菇知母)诱导产生干扰素配伍:+抗生素

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