HBeAg定量对聚乙二醇干扰素α治疗慢性乙型肝炎疗效的预测价值-论文.pdf

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1、史堡堕压壁鎏堑盘查!Q!!至!!旦箜!鲞箜!塑垦!鱼』鱼!堕!生!!旦堡：旦!!!竺!竺!Q!!：!坐：!：塑!：!351·论著·HBeAg定量对聚乙二醇干扰素O／．治疗慢性乙型肝炎疗效的预测价值高国生颜华东徐晓珍胡耀仁【摘要】目的探讨HBeAg定量及其动态变化对聚乙二醇干扰素仪治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者疗效的预测价值。方法选择2009年3月至2011年12月宁波市第二医院216例HBeAg阳性CHB患者。所有患者经皮下注射聚乙二醇干扰素(PegIFN)仪-2a或a-2b治疗，每周一次，疗程为48周，停药后随访

2、24周。根据随访结束时患者HBeAg血清学转换情况将患者分为HBeAg血清学转换组和非转换组，并采用受试者工作特征(ROC)曲线评价治疗基线、12周、24周HBeAg定量以及HBeAg下降幅度对HBeAg血清学转换的预测价值。结果216例患者中，68例出现HBeAg血清学转换，转换率为31．48％，PeglFNcE-2a和a-2b的疗效相差不大(32．00％：29．27％，P>0．05)。HBeAg血清学转换组与非转换组的基线指标中，HBeAg定量的差异有统计学意义(Z=一3．834，P<0．05)。HBeAg血清学转换组HBe

3、Ag定量下降速度较非转换组更快，但差异无统计学意义(F=3．321，P>0．05)。ROC曲线分析结果显示，治疗24周时HBeAg定量对HBeAg血清学转换的预测价值显著好于其他指标(ROC曲线下面积为0．861)。结论治疗24周时的HBeAg定量水平是PeglFNcc治疗HBeAg阳性CHB疗效的有效预测指标。【关键词】肝炎，乙型，慢性；干扰素d；肝炎e抗原，乙型；治疗结果；血清学转换HBeAgquantificationinpredictingefficacyofpegylatedinterferondtherapyforp

4、afientswitlIchronichepatitisBGAOGuo—sheng+，yAⅣHua—dD，培，xuXiao·zhen，HuYao·ren．+DepartmentofInfectiousDiseases，NingboNo．2Hospital，Ningbo315010，ZhejiangProvince，ChinaCorrespondinganthor：HUYao．ren，Email：hv510@126．con【Abstract】ObjeetiveToevaluateHBeAgquantificationinpredi

5、ctingtheefficacyofpegylatedinterferon(PeglFN)12t．treatmentforpatientswithHBeAg-positivechronichepatitisB(CHB)．MethodsAtotalof216HBeAg-positiveCHBpatientsadmittedinNingboNo．2HospitalduringMarch2009andDecember2011wereenrolledinthestudy．Allpatientsweregivensubcutaneousi

6、njectionofPeglFNct一2aorPegIFNot-2bweeklyfor48weeksandfolloweduDfor24weeksafterdiscontinuation．PatientsweredividedintoHBeAgseroconversiongroupandnon—seroconversiongroupattheendofthefollow—up．Receiveroperatingcharacteristic(ROC)curveswereusedtoevaluateHBeAglevelsatbase

7、lineand12，24weeksoftreatmentinpredictingHBeAgseroconversion．ResultsHBeAgseroconversionwasobservedin31．48％(68／216)patientsattheendoffollow—up，andtherewasnosignificantdifferenceinseroconversionratebetweenpatientstreatedwithPeglFNct．2aandthosewithPeglFNct一2b(32．00％VS．29

8、．27％，P>0．05)．Therewassignificantdiffe-renceinbaselineHBeAglevelsbetweenpatientswithHBeAgseroconversionandthosewithoutHBeAgseroconve