健脾疏肝和胃汤治疗糖尿病胃轻瘫52例-论文.pdf

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1、第29卷第4N长春中医药大学学报V01.292o13年8月JournalofChangchunUniversityofTraditionalChineseMedicine8,2013健脾疏肝和胃汤治疗糖尿病胃轻瘫52例方广惠(天津市河东中医院,天津30o160)摘要:目的观察健脾疏肝和胃汤治疗糖尿病胃轻瘫临床疗效。方法将104例患者随机分为2组。治疗组52例给予健脾疏肝和胃汤(药用党参、白术、茯苓、香橼、旋覆花等)治疗,对照组52例予西药治疗,疗程2个月。结果治疗组总有效率90.3%明显优于对照组的76。9%(P<0.05)。

2、结论健脾疏肝和胃汤治疗糖尿病胃轻瘫疗效明显。关键词:糖尿病;并发症;胃轻瘫;健脾疏肝和胃汤/治疗应用中图分类号:11587.1文献标志码:B文章编号:2095—6258(2013)04—0676—02糖尿病胃轻瘫(DGP)是糖尿病常见慢性并发症疗以健脾和胃、疏肝养阴。《脾胃论》中“呕吐哕皆属之一,临床上可见呕吐、反胃、烧心、胃脘胀满、早饱、脾胃虚弱,或寒热所侵,或饮食所伤,致气上逆而食不厌食、嗳气、恶心、大便异常、营养不良及体质量减轻。得下”。糖尿病患者,阴虚为本,燥热为标,久病致阴根据临床症状可以归属中医“消渴病”“痞满”“

3、恶心”虚气耗,中气虚弱,脾胃升降失调,运化无力。虚实夹“呕吐”“反胃”“积滞”“胃缓”等范畴。西医多用潘立杂,其中以气滞、脾气虚、胃阴不足为主。拟方:党参酮、红霉素、莫沙必利等药治疗,初期临床症状,有不12g,白术10g,茯苓15g,香橼10g,旋复花10g,砂仁同程度的改善。但随着时间的延长疗效减弱。笔者10g,沙参10g,生地黄10g,柴胡10g,白芍10g,地龙通过对DGP降糖、降脂、抗凝、降压基础上自拟健脾10g,甘草6g,如兼体虚乏力、舌淡脉沉者加黄芪疏肝和胃汤治疗,取得一定疗效。报告如下。30g,升麻10g,当归1

4、0g;兼心烦易怒、善太息、脉弦1临床资料加香附10g,川楝子10g,头晕目眩、身重倦怠、脉沉1.I一般资料本研究104例患者全部来自~A)IO滑加清半夏10g,陈皮10g,枳实10g,兼嗳腐、大便不年9月一2012年9月我院门诊病人,随机分为治疗组调、舌苔厚腻加莱菔子10g,神曲10g,兼渴喜冷饮、和对照组,各52例。治疗组男27例,女25例,年龄自热汗出、舌红脉数加黄连6g,石斛10g,五味子3972岁,平均60岁;对照组男26例,女26例,年龄10g,反酸烧心重者加瓦楞子10g,海螵蛸12g,水煎40~71岁,平均55.5

5、岁。2组病例糖尿病史6~13服,1剂/d,1月为1疗程,连服2月。对照组口服多年,空腹血糖8.1~14.3mmol/L,糖化血红蛋白>潘立酮10mg餐前30min服用,每日3次,疗程2月。7.6%,临床症状除了糖尿病的固有症状外还表现为3治疗效果腹胀、厌食、恶心、反酸、嗳气、早饱、烧心等,病程1一3.1疗效标准参照卫生部1993年制定的《中药新l2月。药临床研究指导原则》确定。显效:临床症状消失、随1.2诊断标准104例均符合1998年世界卫生组织访半年无复发;好转:症状减轻、无恶心呕吐,胀满持提出的糖尿病诊断标准J确诊为Ⅱ型

6、糖尿病;临床症续时间减少1/3以上;无效:临床症状改善不明显,胀状除了糖尿病的固有症状外还表现为腹胀、厌食、恶满持续时间减少不足1/3。心、反酸、嗳气、早饱、烧心等;X线钡餐或胃镜检查显3.2x线钡餐及胃镜检查评定标准显效:x线钡示:“胃收缩无力、胃蠕动减慢、钡餐滞留时间延长”;餐检查胃蠕动正常或胃排空时间<4h;好转:x线钡胃镜B超等检查,排除消化道梗阻,胃及十二指肠溃餐检查胃蠕动较前增强,胃排空时间恢复到4~6h;疡出血及肝、胆、胰的器质性病变。无效:x线钡餐检查胃蠕动及胃排空时间无改善。2治疗方法3.3治疗结果在控制血糖

7、、降脂、抗凝、降压的基中医辨证属于脾胃虚弱、肝郁气滞、胃阴不足;治础上根据患者临床症状疗效标准,治疗组显效38例,[作者简介]方广惠(1964一),女,大学本科,副主任医师。研究方向:糖尿病胃轻瘫。--——676·-——第29卷第4期长春中医药大学学报Vo1.292013年8月JournalofChangchunUniversityofTraditionalChiI1eseMe~cine8.2O13葛根芩连汤合白头翁汤治疗溃疡性结肠炎27例卢文生(来宾市中医医院,广西来宾5461oo)摘要:目的观察葛根芩连汤合并白头翁汤治疗溃

8、疡性结肠炎的临床疗效。方法将溃疡性结肠炎患者52例,随机分为2组,治疗组27例,采用葛根芩连汤合并白头翁汤口服治疗;对照组25例,给予柳氮磺胺吡啶15/服治疗。治疗8周后,观察临床症状变化及肠镜检查情况。结果2组治疗后临床症状积分较治疗前均有明显下降(P<0.o5);治疗组在

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