结核病传播的预防.pdf

《结核病传播的预防.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、中国药物与临床2013年4月第13卷第4期ChineseRemedies&Clinics，April2013，Vo1．13，No．4．●讲结核病传播的预防李建国结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病，严重危害2．1控制传染源隔离治疗结核病患者：①首先对结核病患者着人类的健康。一年四季都可以发病，15—35岁的青少年是结多给予关心和鼓励，消除紧张和恐惧心理，为他们创造优良核病的高发峰年龄。潜伏期4～8周。其中结核杆菌80％发生的生活环境。积极配合治疗，提高他们战胜疾病的信心。②结在肺部。其他部位(颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、骨骼)也可继发感核病患者需长期服药，对所有结核病患者实施跟踪督导化染

2、。人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式。传染源疗，即在专门人员督促下服用药物，按规定剂量服满疗程，否是接触排菌的肺结核患者。然而，由于结核病的生物学特性则易致治疗失败，导致耐药菌株增加。③对活动性的结核病和社会因素，加之我国部分地区尤其是贫困地区对结核病的患者．应住医院隔离区，接受正规的治疗和护理。未能住院的忽视使结核病的发病重新加重。1982年世界卫生组织和国际应由结防机构派专门人员亲临指导患者及家属或是相关人结核病与肺部疾病联合会决定将3月24日定为“世界防治员掌握家庭消毒隔离方法，并定期对消毒措施进行评估检结核病日”，其目的旨在增强全世界各层次人群对结核病的测，坚持隔离直到没

3、有传染性(需通过医学监测)。④患者使关注，以期控制和消灭结核病。用的医疗垃圾与患者的生活垃圾均为医疗废物．应有专人负1影响结核病控制的因素责装入双层黄色塑料袋，分层封扎送入专门地点进行焚烧，1．1传染源不易控制：有近60％的传染性肺结核患者未被发并做好自我防护。现，使传染源不能得到有效控制。据卫生部结核病控制中心2．2治疗潜在性结核菌感染：①潜在性感染一般是指感染结报告，最近10年，我国结核病传染源的发现数明显增加，但核杆菌，机体首先出现防御反应，从而处于潜伏性感染中。然与流行病调查结果相比较，传染性患者的发现率不足30％。而潜伏性的结核菌感染随时会发展为结核病。导致新患者出1．2传染

4、性强：由于结核菌是通过呼吸道传播的．发现不及现。通过治疗潜在性结核感染者，也就减少潜在性感染源，不时，外来人员的自我保护意识及结核病防治意识淡薄，缺乏光有助于保护个人．也有助于保护公众的健康。②普通人群卫生健康观念，往往一人得病，全家陆续都成了结核病患者。结核菌素皮肤试验显示皮肤硬结直径达10mm以上，在高危而外来人员和流动人口的增加．给结核菌带来了更多传播机人群中皮肤硬结直径在5mm或以上者为阳性，而且需要排会。同时，也给结核病的控制与管理带来了相当大的难度。除活动性结核，通常被诊断为潜在性感染。③接种卡介苗：在1-3治疗困难：治疗周期长，患者很难到专业医院，与专业医我国为提高群众抗

5、结核病能力，主要采取人[免疫方法为人生配合完成全疗程治疗。结核病患者必须到结核病治疗的专群接种卡介苗。卡介苗是一种没有毒性的活疫苗，而不是可业医院就诊，并与结核防治专业医务人员密切配合，坚持长致病的结核菌，接种后不会导致结核病。但由于从卡介苗接达半年左右的治疗，这并不是一件轻而易举的事情。种至发挥免疫效应约需3个月的时间，如果在这段时间内已1．4耐药问题：由于用药不当或未按方案完成治疗，都会导经患有结核病．此时即使接种了卡介苗，接种者依然会得结致结核菌耐药，而耐药结核菌的传播，使受感染的人成了新核病。另外，卡介苗对结核病的预防效果为70％～80％，其保的耐药患者．用目前的抗结核药物给予

6、治疗。不仅高于平常护作用可维持5～10年，因此，接种了卡介苗也不能保证接种费用100倍以上，而且治疗效果很不理想。者再也不会得结核病。实事求是地向人们宣传接种卡介苗的1．5经济因素：结核病与贫困紧密相连。调查显示，我国不同相关知识．尤其是对贫困地区人口、外来人员聚集地及新生地区疫情差别较大，西部是东部的107倍，农村高于城市近1儿家长．要重点宣传。接种卡介苗也可能出现异常反应，但通倍，越是贫困的地方，结核病的发病率越高。由于农村及外来过保护和用好菌苗，正确接种、做好宣教是可减少或避免的。人员及进城务工人员结核病防治意识淡薄．流动性强．很难2．3切断传播途径：医院应当加强医院感染的监测，

7、根据各及早发现。80％的结核病集中在农村和外来人口。结核病患者种不同的传播途径制定不同的有效切断措施，加强对医务人中63．8％是15-59岁的青壮年．不能从事体力劳动，使许多员传染性结核病防治知识培训，要求结核病防治的基层人人由富变贫，成为经济发展的严重阻碍。员，做好传染性结核病预防控制有关工作，即早期预警预报。2预防对策2．4健康宣教与健康普查：结防基层人员要经常向群众尤其是农村和外来务工人员宣传结核病防治知识，教育人们不要DOI：10．11