无锡市新区接触噪声工人职业健康体检结果分析.pdf

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1、浙江预防医学2015年4月第27卷第4期ZhejiangPreyMed，Apr．2015，Vol27，No．4·卫生监测与监督·无锡市新区接触噪声工人职业健康体检结果分析唐敏珠，华淼焱无锡市第八人民医院体检中心，江苏无锡214028摘要：目的了解噪声环境下接触噪声工人的健康状况，探讨长期接触噪声对工人健康的影响。方法采用现况调查对新区1200名接触噪声作业的工人和1000名其他车间无噪声接触史的作业人员进行健康检查，对两组工人的心电图、血压、电测听等体检结果进行分析。结果噪声车间和无噪声车间8h等放连续A声级测定噪声强度平均值分别为(85．59±1．92)和(43．91±0．96)dB(A

2、)。噪声暴露组电测听、血压和心电图异常检出率分别为57．50％、18．75％和l6．17％，明显高于对照组的4．20％、l1．60％和l1．90％(P<0．05)。结论长期接触噪声会对工人的听力、血压、心电图等产生影响。应采取防护措施，以减少噪声对身体的损害。关键词：噪声作业；健康体检；电测听中图分类号：R135；194．3文献标识码：B文章编号：1007—0931(2015)04—0401—02噪声是影响范围很广的一种职业性有害因素，触时间计算8h等效连续A声级，按照《工作场所它广泛存在于各种生产环境中。长期接触噪声对人有害因素职业接触限值第2部分：物理因素》体产生不良影响，其影响程度与

3、噪声性质、强度、(GBZ2—2o07)进行噪声测量。接触时间及频谱特性密切相关⋯。有文献报道，1．3职业健康检查对噪声车间和无噪声接触车噪声可以使劳动者的听觉器官敏感性下降，可引起间的工人进行职业健康体检。体检项目包括问诊、内科、外科、眼科、五官科、尿常规、血细胞分听力下降，严重者甚至会造成职业性噪声聋。噪声对人体的影响是全身性的，除了影响听觉系统析、肝功能、心电图、B超和电测听测试，根据《职业性听力损伤诊断标准》(GBZ49—2007)进外，对机体其他系统也会产生一定的伤害。为了解行诊断。噪声对人体健康的影响，我们于2013年对无锡市1．4统计分析采用Excel建立数据库，用SPSS新区

4、接噪职工职业健康检查结果进行分析，现将结16．0统计软件进行统计分析，率的比较采用卡方果报告如下。检验，以P<0．05为差异有统计学意义。1对象与方法2结果1．1对象在无锡市第八人民医院进行职业健康2．1现场监测噪声车间8h等效连续A声级测检查的新区企业工人中，选取接触噪声的工人定噪声强度平均值为(85．59±1．92)dB(A)，1200人作为暴露组，均为男性；同时选取无噪声不符合《工作场所有害因素职业接触限值第2部接触的男性工人1000人为对照组。两组年龄均在分：物理因素》(GBZ2．2_2007)的要求。无噪22～55岁。两组工龄均在0—25年，其中接触噪声车间8h等效连续A声级测定

5、噪声强度平均值为声的工龄为(9．31±7．10)年，无噪声接触史的(43．91±0．96)dB(A)，符合《工作场所有害因工龄为(9．41±7．00)年。素职业接触限值第2部分：物理因素》(GBZ1．2方法在选取的企业中接触噪声的3O个车2．2-2007)的要求。间中选择650个检测点，其他无噪声接触的2O个2．2电测听异常检出情况噪声暴露组电测听测车间中选取350个检测点，每个点检测3次，取平试结果显示电测听异常690人，异常检出率均值，采用AWA5680多功能声级计，根据工人接57．50％；对照组异常42人，检出率4．20％；暴露组电测听异常率均高于对照组，两者比较差异均作者简介：唐敏

6、珠，本科，医师，主要从事职业健康体检工作通讯作者：唐敏珠，E—mail：minzhu．tang@163．eom有统计学意义(P<0．01)，见表1。浙江预防医学2015年4月第27卷第4期Zh~iangPreyMed，Apr．2015，Vol27，No．4表1两组工人电测听异常检出率(=556．88，P<0．05)。3讨论对工作场所接触噪声的工人与无噪声接触工人的职业健康检查结果的分析比较可知，噪声对人体多个系统有不良影响。在一定强度的噪声环境下工作，会使听觉系统受损，主要表现为以高频听力下降为主，逐步出现语频听力下降的听力损失。长期接触较高强度的噪声可使血压升高，心电图T波2．3血压异常

7、检出情况1200名接触噪声的工出现缺血型改变或sT段改变』。本次体检结果发现人中高血压检出225人，检出率18．75％；对照组噪声接触组中电测听、血压、心电图异常率均高于1000名工人检出高血压116人，检出率11．60％；对照组。可见长期接触噪声对心血管系统及听觉系两者比较差异有统计学意义(P<0．01)。在工龄统等均可产生不良影响，且影响程度随着工龄的增分组中15年～组和20～25年工龄段的两组比较差加而呈上升趋势，