肠道病毒71型(EV71)感染临床救治方案.doc

《肠道病毒71型(EV71)感染临床救治方案.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、肠道病毒71型（EV71）感染临床救治工作方案1.发热2.手、足、口、臀等部位出疹3.疱疹性咽峡炎——:1.精神差、嗜睡、易惊、烦躁、A肢体抖动、急性肢体无力、颈项强直等神经系统症状2.脑脊液为无菌性脑膜炎改变——:1.心动过速、呼吸增快、发绯、出冷汗、四肢发凉、皮肤花>纹、高血压2.外周血WBC升高3.血糖升高i手足口出疹期神经系统受累期心肺功能衰竭前期1$$门诊治疗1.观察精神情况、呼吸、脉搏、四肢皮温2・对症治疗（物理或药物降温等）3.告知家长观察要点4.病情变化随诊住院治疗主要辅助检杳：1.血常规、血糖2.脑脊液检杏3.

2、胸部X线检杏4.超声心动图（有条件）5.脑脊髓CT或MRI检杏（有条件）主要治疗：1.对症支持治疗2.脱水降颅压3.必要时吸氧4.部分患儿需丙种球蛋白治疗监护：生命体征TCU治疗主要辅助检杳：1.血常规、血糖、血生化2.脑脊液检查3.动脉血气分析4.胸部X线检查5.超声心动图（有条件）6.脑脊髓CT或核MRI（有条件）主要治疗：1.氧疗/呼吸支持2.适量补液3.脱水降颅压4.应用血管活性药物米力农、乏巳酚丁胺等5.酌情应用丙种球蛋白、糖皮质激素监护：1.密切注意生命体征2.有创监测（有条件）1.肺水肿/肺出血命2.低血压/休克3

3、.频繁抽搐、严重意识障碍、中枢性呼吸循环衰竭心肺功能衰竭期TCU治疗主要辅助检查：同心肺功能衰竭前期主要治疗：1.机械通气/呼吸道管理2.液体疗法3.应用血管活性药物，酌情应用丙种球蛋白、糖皮质激素4.脏器功能支持5.并发症处理6.体外膜氧合（有条件）监护：1.密切注意生命体征2.有创监测（有条件）恢夏期