无痴呆型血管性认知障碍患者认知功能量表的研究.pdf

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1、2014年10月第4卷第5期CllinJBrainDisRehabil(ElectronicEdition)．October2014。Voi．4，No．5·临床研究·无痴呆型血管性认知障碍患者认知功能量表的研究彭军刘增玲张文琚【摘要】目的研究无痴呆型血管性认知障碍(VCIND)的认知损害特征，探讨蒙特利尔认知评估量表中文版(MoCA)在东营地区VCIND人群中筛查的应用价值，并与简易精神状态量表(MMSE)进行比较。方法对92例东营地区的受试者进行成套神经心理学测试，包括视空间执行功能、记忆力、命名、注意力等内

2、容，研究VCIND的认知功能特点，并进行MoCA和MMSE量表的比较。采用SPSS17．0统计软件进行处理，计量资料用均数±标准差(±s)表示，组间比较采用独立样本t检验，计数资料应用检验，相关分析采用Spearman相关性检验，P<0．05为差异有统计学意义。利用受试者工作特征盐线(ROC)分析MoCA筛查VCIND患者的灵敏度和特异度，并确定其最佳分界值。结果受教育程度对MoCA得分有显著影响，受教育年限≤9年者：MoCA评分除注意力和语言流畅性外，视空间执行功能、命名、计算力、抽象思维、记忆力及定向力各分

3、项在两组间差异有统计学意义(t值分别为3．632、2．636、2．997、4．325、8．514、3．230，均P<0．05)。受教育程度>9年者：MoCA评分除注意力、计算力、定向力及语言流畅性外，视空间执行功能、命名、抽象思维及记忆力各分项在两组间差异有统计学意义(t值分别为1．962、3．579、3．941、5．241，均P<0．05)。受教育程度≤9年者：MoCA的筛查最佳分界值为24／25分，此时筛查VCIND的敏感度为87．5％，特异度为100％；受教育程度>9年者：MoCA的筛查最佳分界值为26／

4、27分，此时筛查VCIND的敏感度为94．4％，特异度为70．0％。结论(1)VCIND患者存在包括视空间执行功能、记忆力、抽象思维、计算力等多个领域认知功能的损害；(2)MoCA是筛查VCIND的一个简便、有效的工具，MoCA用于VCIND的筛查优于MMSE。【关键词】认知障碍；蒙特利尔评估量表；敏感度；特异度StudyofcogulUvefunctionscaleinpatientswithvascularcognitiveimpairmentnodementiaPeJun，LiuZengling，Zhan

5、gWenjun．DepartmemofNeurology，DongyingCityPeoplesHospital，Dongying257000．CinaCorrespondingauthor：ZhangWenjun，Email：sddyzwj@163．corn【Abstract】0bjectiveTostudythecharacteristicsofcognitiveimpairmentinvascularcognitiveimpairmentnodementia(VCIND)andtoinvestigatet

6、hevalueofMontrealcognitiveassessment(MoCA)inidentifyingthepatientswithVCINDinDongying，andcomparetheresultswiththoseofmini—mentalstateexamination(MMSE)．MethodsNinetytwopatientswithVCINDweretestedwithawideneuropsychologicalbatteryoftestscoveringvisualspatialsk

7、illsandexecutivefunction，memory，namingandattention，eta1．TostudytheneuropsychologicalcharacteristicsinpatientswithVCINDandtocomparetheMoCAandMMSE．Sensitivitiesandspecificitieswerecalculatedbyusingtherecommendedcut—ofscores．SPSS17．0statisticalsoftwareforproces

8、sing，measurementdatawerediscribedwitll面±s，independentsamplesttestWasperformedtocomparethediferencesbetweenthetwogroupstestwasusedtocomparethecountdata，correlationanalysisWasanalyzedbySpearmancor