动态心电图的临床应用.doc

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1、24小时动态心电图临床应用范围1.各种心律失常、各种传导障碍、部分缺血性心脏病的检查2.脑卒中、脑血管病患者3.高危人群：心慌、胸闷、胸痛、憋气、头晕、晕厥、怀孕、分娩、60岁以上人群等的常规检查4.亚健康人群：牙痛、下颌痛、腹痛、后背痛、左臂及左肩痛等（可能为心绞痛或心梗）的疾病筛查5.干部保健的疾病筛查佩戴动态心电图重要提示您1.不要剧烈运动，特别是上肢运动，以免出汗导致电极片脱落2.机器不要磕碰，不可进水，不可拉扯导联线，不可将其缠绕在腰上3.不要喝酒，以免心电图不正常4.远离高辐射电器，防止产生辐射，导致波形干扰5.不要在设备上进

2、行任何操作佩戴动态心电图温馨提示您1.用酒精擦拭皮肤，电极附带砂纸清除角质层2.电极片位置粘贴要明确，线要用胶布固定3.告知病人戴机时不要洗澡，用水时注意机器勿溅水4.告知病人睡觉前查看电极片及导联线连接处是否脱落5.告知病人不能自行摘机，不能操作设备心血管疾病的危害发病率高：我国有2.9亿心血管疾病患者，平均每5人中就有1人患病致残率高：75%有不同程度的劳动能力丧失，40%属于重残死亡率高：每年因病死亡350万，每10秒死亡1人，70%发生在院外心血管疾病的早期症状有哪些？心血管疾病发病前，其实有很多症状都容易被忽视。如果您遇见以下十

3、种情况，千万不能掉以轻心。*经常心慌、气短、胸闷，活动时加重。*劳累时感到心前区疼痛或左背部放射性发木、疼痛。*早晨起床时一下子坐起，感到胸部特别难受。*饭后胸骨后憋胀的厉害，有时冒冷汗。*晚上睡觉胸闷难受，不能平躺。*情绪激动时心跳加快，有明显胸部不舒服的感觉。*走路时间稍长或稍快，感到胸闷气短，心跳加快。*胸部偶有刺痛，一般1-2秒即可消失。*爬楼梯或做一些原本很容易的活动，感到特别累，需歇几次才能完成，且感到胸闷气短。*身无力，不愿说话。如何正确选择心电图的检查？心电图是临床上常用的检查心脏病的方法，但不是所有的心脏病都能用普通心电

4、图来诊断。1.静态心电图的检查优点：适用于检查持续存在或频繁出现的异常心电缺点：对偶发的、阵发的心律失常和无症状的冠心病等早期心脏疾病的检出率很低。2.24小时动态心电图检查优点：可以发现偶发及无症状的异常，能反映受检查者在活动、睡眠状态下心脏出现的症状和变化。哪些人需要佩戴24小时动态心电图*有心慌、心悸、胸闷、头晕、黑蒙、晕厥等症状的患者*经常或偶有一过性心律失常出现*药物治疗前后观察心律、心率及不良反应者*冠状动脉支架术或搭桥术，术后的监测*急性心肌梗死患者康复期的监护及出院后的监测*安装心脏起搏器患者术后及出院后监测*有其它慢性病

5、如糖尿病、高血压及心脏感觉不适者*社会医疗、健康保健、咨询、特殊人群心电监测等