失禁相关性皮炎.ppt

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1、失禁相关性皮炎目录01概念02原因及相关因素03表现与压疮的区别04护理要点失禁性皮炎(Incontinence-associatedDermatitis,IAD)是指皮肤暴露于尿液或粪便后导致的皮肤炎症反应。俗称尿布疹,尿布性皮炎,会阴部皮疹。表现为红斑、水肿、浸渍、剥脱、破损、丘疹和水疱的形成。伤口的边界通常不清晰,呈弥散状,伴有瘙痒或疼痛以及继发性的真菌感染。常见于会阴部、腹股沟区、臀部、大腿内侧、肛周、生殖器等14处高危人群老年人:功能衰退尿道括约肌、肛门内括约肌松弛孩子:无意识、神经功能未发育完善、焦虑

2、女性:多于男性,经产妇更多,表现压力性尿失禁危重、昏迷、截瘫者:抗菌素大量应用致菌群失调,不适当肠道高营养治疗,使用肠道动力药或缓泻剂,肛门括约肌松弛,意识丧失。发生机制尿液、尿素、pH值、细菌皮肤通透性,皮肤屏障作用皮肤脆弱IAD细菌过渡滋生感染摩擦对于失禁患者,应及时清洁皮肤保持干爽,使用局部屏障性或吸收性敷料来保护皮肤。大便失禁者压疮罹患率高出22倍。失禁性皮炎与压疮的鉴别形状压疮:多呈圆形,边缘清楚失禁性皮炎多呈弥漫性、镜面性深度压疮:根据损伤程度有不同分级失禁性皮炎:多呈浅表性坏疽压疮:会出现局部骨突出

3、部位的坏疽。失禁性皮炎:单纯的不会出现坏疽伤口边缘压疮:边缘清楚失禁性皮炎:边缘模糊失禁性皮炎和Ⅰ、Ⅱ期压疮的区别失禁性皮炎的分级轻度:皮肤完整,有轻度发红和不适中度:中度发红,皮肤剥脱,小水泡或小范围部分皮层受损,伴有疼痛或不适重度:皮肤变暗或呈深红色,大面积皮肤剥落受损、水泡和渗出要点要点要点清洗滋润保护清洗在IAD的预防上,弱酸性、免冲洗的皮肤清洗液要好于“肥皂+清水”滋润:就是修复和增大皮肤保湿屏障保持和增加其含水量。润肤产品通常含有水、发润肤剂和保湿剂。在IAD的防治上,润肤要比保湿剂更有效果护理要点保

4、护:皮肤保护剂的作用是在皮肤上形成密闭或半透性的保护层,以减少尿液和粪便对皮肤的刺激。常见的有:氧化锌、二甲基硅油、凡士林谢谢大家!

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