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1、106立体定向和功能性神经外科杂志2010年第23卷第2期ChinJStereotactFunctNeurosurg,Apr.2010,Vol.23,No.2#论著#伽玛刀分次治疗泌乳素型垂体腺瘤的临床意义周燕华徐子海于志勇[摘要]目的探讨分次伽玛刀治疗泌乳素型垂体腺瘤的疗效。方法应用分次伽玛刀治疗泌乳素型垂体腺瘤56例,瘤周边剂量为28~31.8GY,每次剂量为5.3~7GY,隔日一次,共4~6次,50%等剂量曲线。结果随访1~5年,56例患者中,48例症状改善,1例肿瘤消失,36例肿瘤缩小,12例患者激素水平恢复正常。结
2、论分次伽玛刀治疗能有效控制泌乳素型垂体腺瘤生长,有利于内分泌功能的恢复,且副作用小。[关键词]伽玛刀;泌乳素;垂体腺瘤中图分类号:R736.4文献标识码:A文章编号:1008-2425(2010)02-0106-03Theclinicalsignificanceofgamma-knifetreatmentofprolactinpituitaryadenomaZhouYanhua,Xuzhihai,Yuzhiyong.DepartmentofRadiotherapy,People'sLiberationArmy303Hospi
3、tal.Nanning,Guangxi,530021[Abstract]ObjectiveTostudythecurativeeffectofgamma-knifefractionatedstereotac2tictreatmentofprolactinpituitaryadenoma.Methods56patientswithprolactinpituitaryadeno2maweretreatedwithfractionatedstereotacticgamma-raybyperipheraldoseof28~31.8G
4、Y,eachprescribeddoseof5.3~7GY,50%etc.Dosecurve,treated4to6times,onceeveryotherday.ResultsFollow-up1to5years,therewere48patientswithsymptomaticimprovement,and36casesoftumorshrinkage,and12patientswithhormonelevelsbacktonormal,onlyonepatienttumorsdisappearedinall56pat
5、ients.ConclusionFractionatedstereotacticgammaknifetreatmentofprolactinpituitaryadenomacannotonlyeffectivelycontroltumorgrowthbutalsoconducivetotheresumptionofendocrinefunction,andhaslesssideeffects.[Keywords]Gamma-knife;PRL;Pituitaryadenoma我科自2003年10至2008年9月共治疗泌乳未发
6、现视力障碍及垂体功能低下。伽玛刀治疗前曾素型垂体腺瘤患者56例并获得完整随访,取得了较服用溴隐亭的28例患者在行分次伽玛刀治疗一周好的疗效,现报道如下。前均停用溴隐亭。所有患者之前均未曾接受手术或其他放射治疗。治疗前所有患者均查促甲状腺激资料与方法素、促肾上腺皮质激素、促卵泡激素、促黄体激素、1.一般资料本组病例56例,男8例,女48T3、T4、泌乳素、生长激素、睾酮等相关激素。请眼例。年龄26~56岁,平均42岁。微腺瘤(最大径<科查视力、视野、眼底。治疗前患者PRL(泌乳素)10mm)6例、大腺瘤(最大径10~20mm)
7、42例、巨值最大为680.9ng/ml,最小为56.4ng/ml,平均为大腺瘤(最大径>20mm)8例。56例患者均经头205.52ng/ml。颅CT、MRI、内分泌检查证实,并且有典型的临床2.治疗方法采用深圳海博公司生产的SGS症状,诊断明确。48例女性患者中,36例停经伴泌-1型立体定向伽玛射线全身治疗系统,行分次伽乳,10例月经不调或停经,无泌乳,2例仅有泌乳玛刀治疗。头部用热成型膜固定,CT扫描确定靶症状,月经正常。8例男性患者中,6例性功能减区范围和邻近器官的关系,CT层厚2.5mm。CT退,2例体重增加、体毛稀
8、少。所有患者治疗前均图像通过网络直接传送。在治疗计划系统上勾画靶收稿日期:2010-01-26作者单位:530021南宁解放军303医院放疗科立体定向和功能性神经外科杂志2010年第23卷第2期ChinJStereotactFunctNeurosurg,Apr.2010,Vol.23,No
