初级护师内科护理学（消化系统疾病病人的护理）试卷.doc

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1、初级护师内科护理学（消化系统疾病病人的护理）-试卷29(总分：56.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：16，分数：32.00)1.肝性脑病饮食护理不正确的一项是（分数：2.00） A.限制钾盐 B.暂停蛋白质 √ C.减少脂肪摄入 D.提供丰富的维生素 E.足够的热量解析：解析：饮食护理：限制蛋白质摄入，发病开始数日内禁食蛋白质，供给足够的热量和维生素，以糖类为主要食物。①昏迷中应忌食蛋白质，可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量。②清醒后可逐步增加蛋白质饮食，最好给予植物蛋白，如豆制品。③显著腹水病人应限制钠、水量。脂肪

2、类物质延缓胃的排空，应尽量少食用。2.肝性脑病病人口服新霉素不宜超过（分数：2.00） A.0．5个月 B.1个月 √ C.1．5个月 D.2个月 E.3个月解析：3.最能提示出血坏死型胰腺炎的表现是（分数：2.00） A.上腹痛向腰背部放射 B.两侧胁腹部皮肤呈暗灰蓝色瘀斑 √ C.上腹部压痛、反跳痛 D.频繁呕吐 E.黄疸解析：解析：两侧肋腹部皮肤呈暗灰蓝色瘀斑的征象为胰腺出血的证据。4.急性胰腺炎病人急性期严格禁食、禁饮的时间是（分数：2.00） A.12小时 B.1～3天 √ C.4～5天 D.6天 E.7天解析：解析：

3、急性胰腺炎病人在急性期应严格禁饮食1～3天。5.下列哪项不是急性胰腺炎的体征（分数：2.00） A.上腹或全腹压痛明显 B.腹肌紧张 C.反跳痛 D.肝浊音界消失 √ E.肠鸣音减弱或消失解析：6.预防急性胰腺炎的措施中，哪项不正确（分数：2.00） A.积极治疗胆道疾病 B.戒酒 C.常用抑制胰酶活性的药物 √ D.避免服用引起急性胰腺炎的药物 E.避免暴饮暴食解析：7.鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，下列哪项意义不大（分数：2.00） A.血清淀粉酶增高 √ B.血钙降低 C.血清正铁血红蛋白阳性 D.胁腹部及脐周皮肤出现

4、紫色瘀斑 E.发病后很快出现休克解析：8.腹部触诊有揉面感可见于（分数：2.00） A.饥饿 B.肝硬化 C.严重脱水 D.肝性昏迷 E.结核性腹膜炎 √解析：解析：结核性腹膜炎病人，腹部触诊有揉面感。9.关于结核性腹膜炎的病理分型，下列哪项是错误的（分数：2.00） A.闭塞型 √ B.粘连型 C.干酪型 D.混合型 E.渗出型解析：解析：根据病理解剖特点，可分为渗出、粘连、干酪三型，前两型为多见。在本病发展的过程中，上述两种或三种类型的病变可并存，成为混合型。10.结核性腹膜炎多见的热型是（分数：2.00） A.弛张热 B.

5、稽留热 C.中等热 √ D.间歇热 E.不规则热解析：解析：结核性腹膜炎有结核毒血的症状，主要表现为发热和盗汗，热型以低热或中等热为多见，少数患者可有弛张热或稽留热。11.黑便的出现一般说明出血量应大于（分数：2.00） A.20～30ml B.30～40ml C.50ml √ D.100ml E.200ml解析：12.关于上消化道出血的描述，下列哪一项不正确（分数：2.00） A.大量出血后可出现肠源性氮质血症 B.大量出血后，在1～2个小时内血红蛋白与红细胞压积不下降 C.大量出血后，白细胞可有明显升高 D.通过对呕血与黑便

6、的定量测定，可准确判断出血量 √ E.消化道出血后的贫血属于正细胞正色素性解析：13.上消化道大量出血伴有呕血，提示胃内储血量为（分数：2.00） A.100ml B.150ml C.200ml D.250ml √ E.500ml解析：14.上消化道出血病因诊断的首选检查措施是（分数：2.00） A.X线钡餐检查 B.选择性动脉造影 C.吞线试验 D.大便潜血试验 E.内镜检查 √解析：解析：内镜检查是上消化道出血病因诊断的首选，不但可以明确病因，还可作紧急止血治疗。15.上消化道大出血时网织红细胞升高的时间是出血（分数：2.0

7、0） A.6小时内 B.12小时内 C.24小时内 √ D.36小时内 E.48小时内解析：解析：上消化道出血24小时内网织红细胞增高，随着出血停止，网织红细胞逐渐降至正常。16.上消化道大量出血是指短期内出血量多于（分数：2.00） A.500ml B.800ml C.1000ml √ D.1200ml E.1500ml解析：解析：短时间内出血量超过1000ml，可出现周围循环衰竭表现。二、A2型题(总题数：5，分数：10.00)17.患者，女，44岁。胆石症患者，今餐后1小时突发恶心、呕吐，腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，为持

8、续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝可使疼痛减轻，查血淀粉酶680U／dL，患者抽搐的原因最可能是（分数：2.00） A.低血糖 B.低血钙 √ C.高血糖 D.高血钾 E.低血氯解析：解析：该患者应考虑为急性胰腺炎，可引起低钙性抽搐。18.男，