手足口病的隔离措施.ppt

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1、手足口病消毒隔离指南2016年3月15日XXXXXXXXXX主要内容☆手足口病的疫情介绍☆国家相关规范☆手足口病消毒隔离指南☆医院常用消毒用品介绍全国手足口病疫情介绍2015年全国法定传染病上报统计显示:手足口病报告发病数1997371例,居法定传染病首位。自治区疾控中心专家根据近几年来广西手足口病流行情况分析,预测2016年广西将进入手足口病高发年。自2008年以来,广西手足口病的发病数总体呈上升趋势,不过其间有“大小年”之分。比如2014年就是“大年”,手足口病的发病数、重症数、死亡数都比较多。经过了一个

2、“大年”,人群的免疫力上升了,2015年进入“小年”。“大小年”双年交替。根据近几年手足口病在广西的流行情况,疾控专家预测,2016年又是一个“大年”。预测:2016年广西将进入手足口病高发年决定“大小年”的关键性因素是当年的优势病原体。肠道病毒71型(EV71)最容易导致重症和死亡病例。监测数据表明,肠道病毒71型(EV71)较为活跃的年份,通常就是手足口病发病的“大年”。自治区卫计委提醒,每年4~7月是手足口病的高发季节,部分地区还会在9月左右出现一个小高峰期。病例约95%是5岁以下儿童广西手足口病疫情手

3、足口病相关规范指南——日益受到重视–《手足口病防治指南》(2008年)–《手足口病预防控制指南(2008年版)》–《手足口病诊疗指南(2008年版)》–《手足口病预防控制指南(2009版)》–《手足口病诊疗指南(2010年版)》–《肠道病毒71型(EV71)感染临床处置流程图(2011年版)》–《肠道病毒71型(EV71)感染重症病例临床救治专家共识(2011年版)》2008年5月2日,卫生部正式将HFMD纳入丙类传染病管理。手足口病消毒隔离指南(2010版)指南概要※制定目的※手足口病病源学※传染源和传播途

4、径※门急诊消毒隔离措施※病区消毒隔离措施目的:指导各科室做好手足口病的消毒隔离一、病原学特点※适合在湿、热的环境下生存与传播;※对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感,75%酒精和5%来苏亦不能将其灭活;※对紫外线及干燥敏感。※各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能灭活病毒。病毒在50℃可被迅速灭活,但1mol浓度二价阳离子环境可提高病毒对热灭活的抵抗力,病毒在4℃可存活1年,在-20℃可长期保存,在外环境中病毒可长期存活。二、传染源和传播途径人是肠道病毒唯一宿主,患者和隐性感染者均为本病的传染源。粪-口肠道病

5、毒呼吸道飞沫接触病人皮肤、粘膜泡疹液是否可经水或食物传播尚不明确。发病前数天,感染者咽部与粪便就可检出病毒,通常以发病后一周内传染性最强。二、传染源和传播途径EV71病毒密切接触空气飞沫病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成本病传播。三、消毒隔离措施及医务人员防护措施(一)门急诊消毒隔离措施1.疾病流行期间,应实行预检分诊,并专辟诊室(台)接诊疑似手足口病人,引导发热出疹患儿到专门诊室(台)就诊,候诊及就诊等区域应增加清洁消毒频次,

6、室内清扫时应采用湿式清洁方式;2.注意环境卫生、通风换气,每日通风2~3次,每次不少于30分钟,(包括自然通风和机械通风)。3.医务人员在接诊病人时应注意戴好口罩、帽子、手套,诊疗、护理每一位病人后,均应认真洗手或对双手消毒;手的消毒:①0.5%碘伏溶液或0.05%过氧乙酸;②涂擦或浸泡,作用2~3分钟;③常规的免洗手消毒液对肠道病毒无效。4.诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性的仪器、物品等要擦拭消毒,具体做法参照病区消毒隔离措施。5.发现可疑手足口病病人,应立即请儿科等相关专家进行进一步明确诊断并对病人实

7、行隔离治疗,严格管理传染源。6.儿科门诊、发热门诊、手足口病门诊等每日工作结束后均应做好终末消毒工作,包括:地面、墙壁,桌、椅、床头柜、床架、厕所等,具体做法参照病区消毒隔离措施执行。(二)病区消毒隔离措施1.收治手足口病病人的病区应保持通风良好,有一定的独立性,与其他病区隔离。病区内分区明确,进入病区应着装整齐,注意戴口罩、帽子、手套。2.加强对住院病人管理,进行接触传播及飞沫传播性隔离。一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染的患儿。重症患儿应单独隔离治疗(二)病区消毒隔离措施严格探视陪伴制度。对住院治疗的患

8、者,要限制其陪护和接触者人数,接触人员要做好个人卫生及个人防护;对探视陪伴人员应做好消毒隔离的宣传和预防工作。(二)病区消毒隔离措施4.常见污染对象的消毒方法4.1室内空气应加强通风,保持室内空气流通,每日通风2~3次,每次不少于30分钟,无法自然通风的可采用空调等机械通风措施。4.2病室空气消毒4.2.1在病房有人的情况下可采取以下消毒方法:循环风紫外线空气消毒机消毒,可有效杀灭空气中的微生物,滤

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