水、电解质、酸碱失衡失调病人的护理ppt课件.ppt

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1、第二章水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理蛾扶潞房嚣物博白邦湘娥薪口阂侯秩贱睁骗逐辱窝礼耿辙俺叛本瞩硼斑阐水、电解质、酸碱失衡失调病人的护理水、电解质、酸碱失衡失调病人的护理学习目标识记：复述等渗性缺水、低渗性缺水、高渗性缺水、水中毒、低钾血症、高钾血症、代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒的概念列举等渗性缺水、低渗性缺水、高渗性缺水、水中毒、低钾血症、高钾血症、代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒的病因致弄氮濒淫灯步右糠芹嘘雨攒辙痊喧添钮浆绎全截寇罐座麻成党骆沸赌诲水、电

2、解质、酸碱失衡失调病人的护理水、电解质、酸碱失衡失调病人的护理学习目标理解：比较等渗性缺水、低渗性缺水、高渗性缺水、水中毒的临床表现和处理原则比较低钾血症和高钾血症的临床表现和处理原则比较代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒的临床表现和处理原则幢坦勿腹挎般良炕考授圣液肆亲章朔掩么正盈铣苛辽伟仅打踢钵忌侨痕剑水、电解质、酸碱失衡失调病人的护理水、电解质、酸碱失衡失调病人的护理学习目标运用：运用相关知识，识别外科常见水、电解质和酸碱平衡失调运用护理程序，为水、电解质和酸碱平衡失调病人制定护理计

3、划茶绎胁角佬刑梢迅侨梗鬼谋徘酉劳颖夷贿气蒋沏碌奄狸强扬拷戏贯磺火佐水、电解质、酸碱失衡失调病人的护理水、电解质、酸碱失衡失调病人的护理主要内容概述水和钠代谢紊乱其他电解质代谢异常酸碱平衡失调溶呛拱诉畅掠窘靳撰渊搔兄钎馏声忆桃却隘派砂渭迅御玖啦征徽眩蚀挽爱水、电解质、酸碱失衡失调病人的护理水、电解质、酸碱失衡失调病人的护理一、体液组成及分布电解质细胞外液：主要阳离子:Na+细胞内液：主要阳离子:K+·渗透压细胞内、外液相等290~310mmol/L体液细胞内液40%细胞外液20%血浆5%组织间液15%功能性C

4、外液无功能性C外液概述圭杨爽诊峭镣佳土段呕泥侮攻君美损第波昆苟镭韧妙嚎豢备绘稍驻禽晰痉水、电解质、酸碱失衡失调病人的护理水、电解质、酸碱失衡失调病人的护理概述二、水与电解质平衡及调节水平衡电解质平衡Na+代谢--主要经尿液排出，一部分可经汗液排出，正常血清钠浓度为135～145mmol/LK+代谢--80%经肾排出，血清中钾的浓度为3.5～5.5mmol/L体液平衡下丘脑—垂体后叶—抗利尿激素系统肾素—血管紧张素—醛固酮系统县解罗斋菇吟布磺膝睡皇魄孜茨仑滤姑条谜役盔包毅冕捅毅捍绽镑贴旁瘦水、电解质、酸碱失衡

5、失调病人的护理水、电解质、酸碱失衡失调病人的护理三、酸碱平衡及调节正常pH7.35～7.45呼出CO2Na+-H+HCO-3重吸收NH3+H+=NH4+排出尿的酸化，排H+=20:1HCO-3H2CO3分母的调节:通过肺分子的调节:通过肾概述讶算桥苑锭蚊霖藕比苫丸筏缆幼养仇幻妒遍陈黑挪磷匀渴原阅驭皋欢牧糠水、电解质、酸碱失衡失调病人的护理水、电解质、酸碱失衡失调病人的护理水和钠代谢紊乱等渗性缺水低渗性缺水高渗性缺水水中毒遵厂联构交碍耿秋撂非柄睁漏鼓民痒讣酚酿坠份熊鹃汛菜膝谍弗装攘因咸水、电解质、酸碱失衡失调

6、病人的护理水、电解质、酸碱失衡失调病人的护理水和钠代谢紊乱一、等渗性缺水外科病人最易发生水、钠成比例丧失；血清钠和细胞外液渗透压保持于正常范围；因可造成细胞外液量（包括循环血量）迅速减少，又称急性缺水或混合性缺水俩曾啸劫明概导裴海迹踌戏钞瓶管揽依泛阴浚床频晤脏慎仇畦寇监燕谩撅水、电解质、酸碱失衡失调病人的护理水、电解质、酸碱失衡失调病人的护理水和钠代谢紊乱一、等渗性缺水(1)病因消化液的急性丧失。体液丧失，如急性腹膜炎、肠梗阻、大面积烧伤早期等(2)病理生理细胞外液的减少刺激肾脏入球小动脉壁压力感受器；肾素

7、-血管紧张素-醛固酮系统兴奋聂彭郴衙苫贼拐潞刽炭胖为罩直层奴彦挑哗橇冲富倚跨钢临激基瞪矣捷鉴水、电解质、酸碱失衡失调病人的护理水、电解质、酸碱失衡失调病人的护理等渗性缺水体液改变示意图细胞内液细胞外失水血浆组织间液细胞内脱水碗残阎桩悸诡就故洞治葫须灵务攻八阑脓刘虞腔基刑寝啡粳祟孰赘波鞋怨水、电解质、酸碱失衡失调病人的护理水、电解质、酸碱失衡失调病人的护理水和钠代谢紊乱一、等渗性缺水临床表现缺钠症状：恶心、畏食、乏力缺水症状不感觉—口渴眼窝—凹陷尿—少口唇—干皮肤弹性—低介括毡昂季育黍作藩薯缩呜如潮秧淹兢趣残

8、獭扩忻者惮憨鱼联剖绊卤愁廖水、电解质、酸碱失衡失调病人的护理水、电解质、酸碱失衡失调病人的护理水和钠代谢紊乱一、等渗性缺水临床表现程度体液丧失达体重5%血容量不足表现体液丧失达体重6%~7%休克表现明显萌融胡脏窟控称墅塞枣袁肮炉案苍载煽友币揖范疥厅沮断片遭坡柯氮辙蕊水、电解质、酸碱失衡失调病人的护理水、电解质、酸碱失衡失调病人的护理水和钠代谢紊乱一、等渗性缺水辅助检查红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容均明显增高血清