国妇婴孕晚期课程笔记.doc

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1、国妇婴孕晚期课程笔记--瑾瑾整理孕晚期:28周之后到生产生产的三个征兆:破水、见红、宫缩破水:无法控制的阴道流水,立刻平躺送医院、见红:只有血水大于月经量才需要立刻去医院,一点点红色或褐色液体不需要去医院宫缩:直到每次间隔5~6分钟每次30秒左右持续1小时以上才需要去医院围产期:28周至产后一周一、孕晚期可能出现的并发症以及注意事项:1、巨大儿:饮食过度、营养过剩、运动过少,造成母亲体重超标。中国标准新生儿体重:3000~3500千克巨大儿的危害:8斤以上,畸形率、发病率、死亡率升高表现在:心脏疾病、智利问题、

2、颅内出血、锁骨骨折、臂丛神经损伤等孕晚期每日基本饮食:米饭6两、牛奶1~2杯、水果1个、豆类、蔬菜一斤、肉3两(一个鸡腿2两)2、早产:28周~37周3、ICP:肝内胆汁淤积综合症(患病率约2.3%~3.4%)重视孕晚期出现的全身性皮肤搔痒,尤其是四肢及足心的搔痒,一旦发生,须及时入院治疗,不然胎儿会有随时猝死腹中的危险。4、妊高症:表现为水肿、高血压、蛋白尿、严重者有头昏、胸闷、昏迷等一系列症状,是孕妇及胎儿死亡的主要原因之一。建议:平时少吃盐、糖、油,饮食尽量清淡4、阴道出血:前置胎盘、低置胎盘、胎盘剥离(

3、避免摔、滚、跌、撞)晚期的阴道流血量超过月经量属异常情况。孕晚期的三个注意事项:1、注意休息:9:30~10:00睡觉2、适当运动:爬楼梯、下蹲运动3、听胎心、数胎动国妇婴入院须知:产科病房内每天由护士定时给宝宝换4次尿布。顺产住:2~5天剖腹产住:4~8天1、普通产科病房(6~9楼)4人间:36~90元/天(36元是没有宝宝的,90元是母婴同室的)人多时候会加床。2、VIP特需产房(6~9楼):1人间800元/天(只有一张床,家属陪夜只能睡一张2人沙发)2人间300元/天(2人间可以包下来,另一张床家属睡,包

4、房费800元/天)3、VIP贵宾房(15楼):1500~3500/天,此价格为纯房费,不包括任何其他费用。4500~7000/天的费用只是包括护理费的,顺产(1000元)、剖腹产(忘了)、每日餐费、尿布费用等另算。急症室在底楼,正对华山路大门,产房、新生儿科在3楼。生产须知:1、正常饮食、维持体力、保持精神愉快2、掌握分娩时的放松技巧3、了解产程进展,要有充分的耐心4、宫口扩张后期有便意,切勿使劲宫口开3指前最慢,约7~8小时,4指后5~6小时。分娩几个要素:产力:主力——宫缩横向和纵向收缩辅力:腹压、腹肌、膈

5、肌联合用力,提肛肌的收缩力产道:从椭圆到菱形胎儿:胎位:精神心理因素:引起疼痛的宫缩、肌肉紧张、畏惧,越放松越不痛住院需要带的物品1、资料类:身份证、社保卡、孕妇健康手册、出生医学证明自填单、住院费用(现金、银行卡均可)。*注:费用四种:<1>有社保卡:预付4000元押金<2>无社保卡:预付6000元押金<3>VIP特需门诊:预付13000元<4>贵宾楼:顺产22000元,剖腹产33000元这里的“出生医学证明自填单”是上课的时候发的,没有上课的zmm入院的时候也应该会领到。去医院生宝宝的时候,直接去急诊,不用

6、去门诊。2、洗漱类:两只盆、两条毛巾、肥皂、牙刷、牙膏、梳子3、餐具类:碗筷、勺、茶杯(均不能用一次性的)4、卫生用品类:卫生纸、卫生巾5、衣物类:拖鞋、适量婴儿一次性尿布6、进入产房用品:干毛巾、卷筒纸、适量点心、水果或饮料(牛奶或果汁,碳酸类就别带了)产房的三种服务模式:1、导乐陪伴分娩:由助产士全程一对一陪伴,收费500元2、镇痛分娩:小剂量麻醉药物,安全、镇痛,收费780元。由于打完麻醉需要有人全程观察,所以需要导乐,也即选择镇痛分娩就必须要导乐陪伴分娩,共计1280元。3、家庭化陪伴分娩:一共有2间家

7、庭化陪伴分娩室,800元一间,以第一产程为主。如果要家属在三个产程陪伴,临产后直接去贵宾楼住,收费4500~7000元/天。

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