医学伦理学课件：10第十五章 临终关怀与死亡伦理.ppt

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1、第十五章临终关怀与死亡伦理第一节人类临终关怀的伦理问题第二节人类死亡的伦理问题第二节人类死亡的伦理问题第二节人类死亡的伦理问题一、脑死亡标准及其道德意义第二节人类死亡的伦理问题1、脑死亡标准（第174页）1968年，美国通过脑死亡的哈佛标准，在法律上保证在心跳着的尸体上切取器官，促进了临床外科器官移植的稳步发展。我国等亚洲一些国家在法律上或事实上仍未承认脑死亡，这除了社会环境、文化传统、思想意识等因素的影响外，还存在立法的复杂性。脑死亡标准的确立一、脑死亡标准及其道德意义第二节人类死亡的伦理问题1、脑死亡标准（第174页）2、脑死亡标准的道德意义能够争分夺秒地抢救假死状态患者。节约

2、资源，减轻家庭和社会负担。促进器官移植的开展。脑死亡标准的道德意义一、脑死亡标准及其道德意义第二节人类死亡的伦理问题二、安乐死及其伦理难题1、死亡的含义与本质死亡的味道已经在我的舌尖上了——我在品尝死亡。——莫扎特死亡的本质——个体自我生命的终结，即自我意识与个体存在的消失。死亡的含义与本质一、脑死亡标准及其道德意义第二节人类死亡的伦理问题二、安乐死及其伦理难题1、死亡的含义与本质2、安乐死的含义与种类（1）安乐死的含义“安乐死”一词来源于希腊文，意思是无痛苦的、幸福的死亡。一是无痛苦的死亡、安然的去世；二是无痛致死术，为结束患者的痛苦而采取致死的措施。患不治之症的病人（包括脑死亡

3、者）在危重濒死状态时，由于精神和躯体的极端痛苦，在病人或家属的合理要求下，经医生鉴定认可，用人为的医学方法使病人在无痛苦状态下度过死亡阶段而终结生命的全过程。（1）安乐死的含义平静的死去！一、脑死亡标准及其道德意义第二节人类死亡的伦理问题（第130页）二、安乐死及其伦理难题1、死亡的含义与本质2、安乐死的含义与种类（2）安乐死的种类安乐死的种类主动安乐死是指医务人员或其他人应病人要求，对死亡已经开始且极为痛苦的病人，采取药物等技术手段主动结束其生命或加速其死亡过程。被动安乐死则是指终止维持病人生命的一切治疗措施，使其自行死亡。一、脑死亡标准及其道德意义第二节人类死亡的伦理问题二、安

4、乐死及其伦理难题1、死亡的含义与本质2、安乐死的含义与种类3、安乐死的历史与现实一、脑死亡标准及其道德意义第二节人类死亡的伦理问题二、安乐死及其伦理难题1、死亡的含义与本质2、安乐死的含义与种类3、安乐死的历史与现实4、安乐死的伦理问题安乐死是变相杀人，赐人以死亡是和医生职责不相称的；人有生的权利，任何情况下都不能主动促其死亡，否则是违背人道原则的；不可救治就不去救治，无益于医学科学的进步；反对安乐死的原因安乐死可导致错过三个机会：病人病情可以自然改善的机会、继续治疗可望恢复的机会、有可能发现某种新技术新方法使该病得到治疗的机会；允许安乐死，无疑把杀人的刀交给医生，为借口杀人开了方

5、便之门。反对安乐死的原因安乐死是对人选择死亡方式权的尊重安乐死是生命价值原则的证明安乐死是卫生资源公正的分配安乐死是现代医学目标的取向主张安乐死的原因