山东省手足口病消毒隔离技术方案.doc

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1、山东省手足口病消毒隔离技术方案（试行）手足口病系由肠道病毒引起的婴幼儿常见传染病，主要经粪-口和/或呼吸道飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染。手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭、托幼机构和医疗机构的消毒隔离工作是预防本病感染的关键。依据《传染病防治法》、《医疗机构传染病预检分诊管理办法》、《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《手足口病预防控制指南（2008版）》和《山东省疾控机构对医疗机构传染病防治工作考核标准（试行）》，结合我省手足口病的预防控制工作实际，制定本方

2、案。一、目的（一）指导和规范我省手足口病的防控工作，确保消毒隔离处置科学有效，预防控制手足口病的发生和传播。（二）指导医疗机构、托幼机构、学校和家庭等重点场所消毒隔离工作，促进消毒隔离工作持续改进，预防控制手足口病的暴发流行。（三）指导我省手足口病疫点疫区终末消毒处理，评价疫源地消毒效果。二、消毒隔离原则（一）做好个人卫生，饭前便后要洗手，预防病从口入；一是熟悉科学的消毒原理，家庭成员间交流传播消毒知识。二是养成良好的卫生习惯，相互督促，相互检查。三是制订家庭防病预案，把住病从口入关，尤其注意勤洗手、会洗手

3、。（二）医疗机构必须严格执行各种消毒隔离措施，对接诊的门诊、病房等场所以及相关用品进行随时消毒和终末消毒，引导住院病人、陪护人员勤洗手、勤换衣、勤洗澡等做好个人疾病预防，防止院内感染发生。（三）托幼、学校等机构要每日对玩具、用具等进行清洗消毒，对经常接触的物体表面（如门把手、桌椅、餐桌、楼层扶梯等）、游乐设施、食饮具、寝具及书本等要做重点清洁消毒。清洁消毒后的物品尽可能移至户外接受阳光照射晾晒。（四）家庭消毒。一是家里没有病人，本地没有发生流行，对于居住的环境、居室里的空气，以及使用的物品进行清洁处理，没有

4、必要每天进行消毒。二是家里虽然没有病人，但本地已经有疫情，家庭成员有可能把病毒带回家，此时需要进行预防性消毒，例如用消毒剂对物体表面进行擦拭消毒，常开窗通风等，采取适当消毒措施。三是病家消毒。本地流行时，家庭已经有病人，或者有病人进入家庭，按疫点消毒要求处理，由专业人员实施。（五）发生手足口病疫情时，疫点疫区现场消毒应在专业人员指导下及时有效地的进行，应避免盲目消毒，防止过度消毒，尽可能采取无害化处理，能采取物理方法达到消毒效果的不必采用化学方法。三、疫点消毒隔离处理原则(一)疫点的随时消毒（填写附录1）1

5、、对病人应根据病情做到“三分开”与“六消毒”。“三分开”是指：①分住室（条件不具备可用布帘隔开，至少要分床）；②分饮食；③分生活用具（包括餐具、洗漱用具、便盆、痰罐等）。“六消毒”是指：①消毒排泄物（粪便）；②消毒生活用具；③消毒双手；④消毒衣服、被单；⑤消毒患者居室；⑥消毒生活污水、污物。2、除做好病人的随时消毒外，应做好病人陪伴和护理人员的卫生防护，护理病人后，应消毒双手。(二)疫点的终末消毒程序1．在出发前，应检查所需消毒用具、消毒剂和防护用品，做好准备工作。用过氧乙酸或含氯制剂时，须戴防护眼镜。2.

6、消毒专业人员根据流行病学调查结果划定疫点、疫区，迅速对疫情消毒、隔离做出初步评估。3.制定消毒实施方案。划定可能存在污染的区域范围、确定需要消毒的区域、物品和原则。划定污染物种类、确定需要消毒的对象、消毒方法。4.在消毒处理过程中充分考虑环境保护因素，将对环境污染的可能性降到最低。5.发生手足口病疫情时，疫点疫区现场消毒应在专业人员指导下实施现场消毒。6.对本次消毒的流程、消毒剂使用、消毒面积等填写终末消毒的记录。（填写附录2）7.传染源密切接触者要进行人员卫生处理，自觉采取必要的隔离。8.必要时，由检验人

7、员对不同消毒对象消毒前和消毒后采样检验，进行效果评价（填写附录3）。四、消毒方法根据发生的疫情事件可能受到污染的范围和区域进行现场调查评估，制定消毒工作技术方案，选择合理的消毒剂、消毒方法，在专业技术人员指导下实施现场消毒。(一)空气：室内空气的消毒可采取通风换气法，经常打开门窗，使室内空气对流，每天通风换气至少1～2次，每次通风时间一般不少于30分钟。紫外线照射法只适用人不在现场时使用，采用紫外线灯直接消毒法,可以固定照射也可以移动式照射，每立方米不少于1.5W，照射时间不少于30分钟；在有人情况下，条件

8、许可选用空气净化消毒机进行消毒。化学消毒法：利用化学消毒剂对室内空气进行消毒，具有作用快速、效果可靠、节省等优点。一般采用化学气体熏蒸法和化学气溶胶喷雾消毒法,常用的化学消毒剂有强氧化剂、含氯消毒剂及臭氧等。熏蒸法：房屋经密闭后，每立方米用15%过氧乙酸溶液7ml（1g/m3），放置瓷或玻璃器皿中加热蒸发，薰蒸2h，即可开门窗通风。喷洒后，应在无人的情况下紧闭门窗，消毒后，应开门窗通风，人才能进入；用2%过氧乙酸