2019年推拿学 ppt课件.ppt

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1、推拿学常见病的推拿治疗肩周炎的推拿肩周炎又称“五十肩”。它是肩关节周围的肌肉、肌腱、滑囊等组织的慢性炎症，表现为肩部疼痛及关节功能活动障碍。推拿1．点揉天宗、肩髃、曲池、合谷等。2．拿、揉肩关节。３．摇肩。4.．抖动上肢。５．拔伸井穴。功能锻炼手指爬墙。甩手。后伸摸背。体后拉肩。上提下按。双手托天。轮转辘轳。屈肘拔刀。按肩摇肩。肩部牵引。颈椎病的推拿本病以脖子僵硬、活动受限、颈肩部疼痛为主；或是上肢无力、手指麻木；有的是头痛、头晕、恶心，严重的会出现下肢无力、行走不稳；甚至瘫痪、大小便失禁。颈椎病的分型根据组织所受压迫与刺激的不同，颈椎病分为以下几型：颈型、神经根型、椎动脉型、交感

2、神经型、脊髓型、食道型、混合型。颈型头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛主点。X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节诉不稳等表现。神经根型具有典型的根性症状(麻木、疼痛)，且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。检查：压头试验或臂丛牵拉试验阳性。椎动脉型临床表现：曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。检查：旋颈试验阳性。X线片可显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。。脊髓型临床上出现颈脊髓强损害的表现。X线片上显示椎体后缘骨质增生、ＭＲ示椎管狭窄、椎间盘突出。而引起的脊髓压迫。交感神经型床表现：头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状。检查：x线片有失稳或退变。食道型颈

3、椎椎体前鸦嘴样增生压迫食管引起吞咽困难。(经食管钡剂检查证实)混合型推　拿按提风池穴。拿捏颈项肌。点揉肩井、手三里穴。松解颈项肌、斜方肌。纠正椎骨错缝。颈部坐位旋转复位法操作：患者低头，术者一手定位，另一手托住下颌，使头向一侧旋转至最大限度时，两手同时用力向相反方向板动。要领：1．缓和轻巧，用力要稳实，不可硬板，更不可施解暴力。2．板动时不能超过正常正理活动范围，应由小到大，不可强求俯卧牵颈旋转复位法牵颈颈坐位侧板法颈坐位摇搬法颈坐位提拉仰推复位法仰卧牵抖复位法仰卧側摆复位法胸锥复位法胸共椎12块，上接颈椎，下连腰椎。上段胸椎的后关节面较接近矢状方向。故上胸椎的后关节易发生前后半脱

4、位，下段胸椎的后关节面较近于冠状方向，故其后关节紊乱时较多出现旋转性偏歪。临床表现出顽固性背痛或呼吸痛。坐位板肩膝顶复位法操作：患者坐位，术者两手托住患者的腋部，一膝顶住胸椎部疼痛处，两手用力向后板动。坐位胸椎托压复位法俯卧冲压复位法仰卧垫压复位法肋椎关节对冲复位法腰椎病的推拿由于腰部的活动多而且幅度大，往往因不协调容易造成损伤。其中最常见有急性腰扭伤、腰锥间盘突出、腰椎退行性变。推拿揉腰背肌。按揉腰臀肌。点按阳陵泉、委中、昆仑、太溪。纠正椎骨错缝。休息。腰部斜板法操作：患者侧卧，近床面的下肢伸直，上面的下肢屈髋屈膝，术者一手推肩，一手扶住臀部，将腰部旋转至最大限度时作相反方向用力

5、，推肩、压臀、板动腰部。要领:动作果断、快速、用力要稳两手动作配要协调。腰拉压复位法（拉双腿）搬腿压腰复位法脊柱旋转复位法腰拉压复位法（拉单腿）搬腿推腰复位法拉腿蹬腰复位法头痛头痛是一个自觉症状，临床上皱为见，可以出现于各种急慢性疾病。一．适应症神经性头痛、血管性头痛、高血压、二．体位仰卧或仰靠坐位，闭目，意守丹田。三、操作步骤准备动作梳理头面部1.分阴阳。2.开天门。3.压三经(督脉太阳经少阳经)。4.点揉头面部经穴(百会印堂太阳四神聪)及三经。5.指梳少阳。6.勾点风池。7.松颈肌。8.抖动上肢,　点揉曲池、合谷。9.指弹法。10.震颤法。再见