处方点评-幻灯片幻灯片课件.ppt

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2、o2mgqd盐酸二甲双胍片250mg42片用法:po250mgtid清脑复神液10ml48支用法:po20mlbid苯磺酸左旋氨氯地平片2.5mg14片用法:po2.5mgqd格列美脲为三代磺脲类降糖药,本品促胰岛素分泌机制同磺脲类,但与受体结合剂离解的速度皆较格列苯脲加快,较少引起严重的低血糖。二甲双胍片降血糖作用主要为促进脂肪组织摄取葡萄糖,使肌肉组织无氧酵解增加,增加葡萄糖利用,拮抗胰岛素因子,提高胰岛素敏感性,减少葡萄糖经消化道吸收,同时还可以抑制胰岛素的释放,二者联用通过不同的机制降糖,作用增强,副作用减少,提高疗效清脑复神液用于清心安神,化痰醒脑,活血

3、通络。用于神经衰弱,失眠,顽固性头痛,脑震荡后遗症所致头痛、眩晕、健忘、失眠等症这里面用药指针未体现高血压合并糖尿病降压治疗首先考虑使用ACEI或ARB,二者为治疗糖尿病高血压的一线药物,单一药有效时,可优先选用ACEI或ARB,当需要联合用药时,也应当以其中一种为基础。苯磺酸左旋氨氯地平片为钙通道阻断药,遴选的药品不适宜。诊断也未写是高血压,临床诊断不全格列美脲分散片、清脑复神液、苯磺酸左旋氨氯地平片处方超过7日用量未注明理由患者男25岁诊断:胆囊结石复方益肝灵胶囊0.3g60粒用法:po0.6gtid消炎利胆片1片100片用法:po3片tid血滞通胶囊0.45

4、g60粒用法:po0.9tid恩替卡韦分散片0.5mg10片用法:po0.5gqd复方益肝灵胶囊,益肝滋肾,解毒祛湿。用于肝肾阴虚,湿毒未清引起胁痛、纳差、腹涨、腰酸乏力、尿黄等症;或慢性肝炎氨基转移酶增高者恩替卡韦分散片,适应症为本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗以上两种药物主要是用于慢性肝炎的患者,这里的诊断未能体现用药的指针在进食标准高脂餐或低脂餐并同时服用恩替卡韦分散片会导致药物吸收延迟,因此服用恩替卡韦分散片应注意交代空腹服用血滞通胶囊,通阳散结,行气导滞。用于高血脂症血瘀痰阻所致的胸闷、

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