基层医院护理管理现状和对策研究

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1、基层医院护理管理现状和对策研究　　摘要：目前，由于基层医院的管理水平不高，基层医院的护理工作也存在着较多的问题。因此，基层医院自身更应加强护理队伍建设，提高护理专业人才自身的素质，采取综合、有效的措施，尽快提升基层医院护理管理的水平。笔者结合本院实际情况，深入分析了基层医院护理管理的现状，提出了相关的具体对策，保障了护理工作的安全性，提高了护理质量。关键词：基层医院护理管理；现状；对策；医疗质量的重要组成部分是护理质量[1]，因护理问题而引发的纠纷在基层医院逐年增多。笔者结合本院实际情况，深入分析

2、了基层医院护理管理的现状，提出了相关的具体对策，现报告如下：1基层医院护理管理的现状1.1缺乏法律意识随着《医疗事故处理条例》的颁布和实施，对患者的保护力度加大了，从而使患者逐渐加强了维权意识，但是护理人员缺乏对法律法规的认识，部分护理人员在操作和言行方面不规范，不严谨，对自身的言行可能带来的后果考虑不全面，自我保护意识又差，是导致纠纷的主要因素。1.2护理人员数量缺乏6基层医院为了增加经济效益，减少开支，护理人员编配数量较卫生行政部门规定的数量严重不足，造成对病人实行整体护理不到位，严重影响了护

3、理质量。1.3护理人员专业知识及护理水平较低目前在临床工作的护士一般工作经验欠缺，学历较低，加之其对自身提高业务知识的意识淡薄，导致护理人员在护理工作中不能及时预见和发现问题，是造成失误的关键因素。护理人员缺乏参加继续教育的机会，不能及时掌握新兴仪器的性能，使操作中易发生错误或失误。1.4医患沟通不透彻医院各部门之间、医患之间、医护之间沟通出现障碍。当前，最常见的纠纷类型是误解性医疗纠纷，其最常见的原因之一是医患沟通障碍[2]。日常护理工作中护理人员缺乏通技巧及耐心，在与患者沟通时态度生硬、语言简

4、单，考虑问题不全面，使患者家属不满，直接影响护理管理质量。1.5护理制度落实不到位且缺乏监督医院制定的各项护理制度在执行中不严谨，且没有切实的监督体系，造成交接班制度、查对制度、药品管理制度、分级护理等制度执行不严谨，为医疗事故埋下隐患。1.6护理记录书填写不规范6护理人员在填写《护理记录书》时，内容过于简单、主观判断多、重点不突出，且书写不规范、不认真、不及时，并出现多次涂改等现象，对院方今后查对带来不利。2对策2.1加强护理人员法律意识定期举办法律知识讲座，并利用每天的晨会时间组织护士学习相关

5、的护理规定及规章制度。对相关医疗事故的隐患总结，并吸取经验和教训，加强护理人员的安全意识，和对隐患的预见性。2.2配备相应数量的护理人员近年来，医疗卫生改革不断深入，护理工作在医疗卫生服务中的地位和作用越来越重要，基层医院的护理工作已逐渐成为健康保健队伍领域的重要组成部分，其在医疗、预防和保健工作中的任务与医生及其他专业技术人员相同。因此基层医院应调整增加护理人员编制的数量，使护理人员编制达到基层医院现状及发展所需的标准。2.3提高护理人员的专业理论与技能操作完善护理人员继续教育培训方案，对护理人

6、员专业技术理论及操作技能经常性的进行培训并考核，使护理人员对专业知识、抢救技能及应激能力熟练掌握。院方还要给护士多创造学习进修的机会，满足护理人员在日常护理工作中对新业务、新设备、新技术的需求。2.4重视提高护理人员的沟通技巧护理人员要衣着端庄、热情饱满、谈吐高雅、技术娴熟，树立良好的形象，尊重并理解患者，增加患者的信任度；同时提高沟通技巧，6把握沟通时机，将应知的知识和信息传递给患者及家属。护士应先与医师对与患者有关的病情达成一致，再与患者沟通，避免与医师的解释不一致。安慰情绪低落的患者，善于倾

7、听患者及其家属的述说，并作出反应。对具有风险的治疗护理措施，进行前，明确履行告知义务，详细向患者及家属介绍治疗及护理的内容、注意事项和可能出现的不良反应，避免发生不必要的误会和争议。护理人员与患者的沟通要保持连续性，及时总结并修正沟通技巧，做到患者满意，消除纠纷隐患。2.5完善护理制度及监督体系基层医院“重医轻护”的老观念应该转变，健全并完善护理制度的同时，还要建立监督体系，同时制定合理的考评制度和考评措施，护理工作的考评地位应等同于医生、医技、药剂人员的考评[3]，使护理工作的规范化落实到每一个

8、护士的护理工作中，对各护理环节建立监督体系，并定期进行检查，切实落实“三查七对”的制度，保证患者用药及治疗的准确性和安全性，从而提高护理质量。2.6重视《护理记录书》的填写规范《护理记录书》具有法律效力，是护理工作书面反映，因此，要高度重视《护理记录书》书写的规范化，并定期抽查，保证护理记录的质量。护理人员在记录时要及时、规范、真实、完整、准确、清晰的书写，不得涂改、添加或漏项。3讨论6当前形势下，基层医院在治病、防病等方面在当地人民群众中起着不可低估的中坚力量[4]，其在提供医疗