样本采集的标准操作流程

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1、STAGO血凝操作SOP文件----样本采集血凝样本采集的标准操作流程1、标本采集1.1采集方法:常规使用止血带,采集肘部屈侧的静脉血。采集成人血针头小于21号,婴幼儿,必须使用22或23号针头。标本应当通过注射器及/或真空采集管采集。采集过程中收集标本容器不能引起接触活化(如使用塑料或者硅碳玻璃),血液应当缓缓的流入注射器。即使静脉穿刺成功,注射器末端血液仍应丢弃。血液采集入注射器后,不能通过针头注入有抗凝剂的试管,针头应当取下。采集的标本应与抗凝剂迅速混匀。血液在密闭容器中轻轻颠倒混匀5次,血液与抗

2、凝剂便可混匀。避免用力振荡以免造成红细胞的破碎和凝血途径激活。如果使用的是真空采血管,当血液进入抗凝剂时,仍需轻轻颠倒混匀5次。1.2抗凝比例:血液应当以9:1的比例和柠檬酸钠抗凝剂混和。抗凝剂的浓度应为0.109M(3.2%)含二水的柠檬酸三钠)。抗凝剂在4°C可以保存3个月以上,但应在使用前进行检查,如果出现诸如污染之类的情况应丢弃。若受检者出现红细胞比容减少或增多,结果会受到影响,抗凝剂的量应根据下表中相应的血浆体积进行调整。5ml血样所需的抗凝剂的量红细胞比容抗凝剂量血量25-55%0.5ml4

3、.5ml20%0.7ml4.3ml60%0.4ml4.6ml70%0.25ml4.75ml80%0.2ml4.8ml另外一种调整方法,即保持抗凝剂的量0.5ml不变,根据红细胞比容调整加入的血量。0.109M柠檬酸盐抗凝剂0.5ml所需加入的血量根据下面的公式计算:60x4.5100-血细胞比容2、标本离心第2页共2页STAGO血凝操作SOP文件----样本采集2.1离心方法:乏血小板血浆(PPP)用于大多数的血液凝固试验。血标本应在1700g下至少离心10分钟,若可能最好能在4°C的离心机中进行。当室

4、温超过25°C,不稳定凝血因子可能会受到影响。因此,应使用4°C离心机。2.2注意事项:某些试验需要离心血浆2次,即将PPP转移至带塑料塞的试管中并进行第二次离心,注意不要吸靠近血球的血浆,因为可能含有第一次离心后残留的血小板。3、马上检测的标本如有可能,标本应在采集后4小时内测定完毕。在进行筛查和凝结因子测定时要避免标本长时间放置。不能马上检测的标本应储存在4°C,但做筛查试验和因子VII检测的标本应保存在室温以避免冷活化的可能。4、样本储存标本可以冻存以待以后的测定,储存在-70°C以下为佳。但-3

5、5°C的储存已可满足大多数试验的要求,-20°C以下的储存是不理想的。-40°C可保存6个月。如果是检测狼疮抗凝物的冻存标本应进行2次离心(前述)。作APTT检测前应避免样本冻融。第2页共2页

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