新生儿脐血采集的操作流程和操作标准.doc

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1、新生儿脐血采血操作规程和操作标准（标准分100分）科室：姓名工作年限职称得分程序操作规程分值评分标准扣分得分操作前准备20分1.仪表端庄，着装整洁，保持接生人员、区域无菌（接生人员状态）4一处不符合要求扣1分2.双人核对医嘱与检验单5未核对扣5分，一处不符合要求扣1分3.评估（1）查看脐带有无异常及血管情况（2）向新生儿家属解释操作的目的，取得配合。6未评估扣4分，评估不全一项扣2分，未解释扣2分4.洗手、戴口罩5.用物准备：75%酒精、止血钳、注射器（5ml）、选择适合的抗凝试管并贴检验标签、检查单、笔试管架，一次性无菌手套、锐器盒，盛污物容器。5少一件或一件不符合要求扣1分

2、操作流程60分1．携带物品至产床旁，核对新生儿母亲（产妇）床号、姓名。4不核对扣2分，一处不符合要求扣1分2.告知产妇检查项目，持标本容器分类放置（助手协助）3未告知扣2分，一处不符合要求扣1分3.选择合适的脐静脉穿刺部位，消毒脐静脉6选择不适合部位、未消毒各口3分4.检查一次性注射器，拉动活塞4不检查注射器有无破损不拉动活塞各扣2分5.再次核对姓名及血标本，确认无误，左手提起脐带右手持注射器，与脐带或直角度（25-45度角）刺入脐静脉10不核对扣2分，抽血时不固定针栓、针筒各扣1分，针尖斜面方向不正确扣1分，推出脐带再穿刺扣3分，退针一次扣2分6.见回血后抽出适量血液（4-5

3、ml）、止血钳夹穿刺点前段、拔针、排出多余气体10抽出血量不准确扣5分，未用止血钳夹穿刺点扣3分，未排出多余气体扣2分7.将血标本递给助手→助手再次核对姓名及血标本试管→确认无误后将血液缓慢注入相应的试管中→助手轻轻转动试管防止血液凝固10血标本凝固在注射器内扣5分，试管选择错误扣5分，不沿试管注入扣2分，注入后有泡沫扣2分8．再次核对姓名及血标本、确认无误5未查对扣5分9.致谢（注：接产人员继续完成接产缝合工作）3未致谢扣1分10.洗手（助手）2未洗手扣2分11.签名、记录（助手）3未签名记录各扣1.5分操作后评价15分1.按消毒技术规范要求分类处理使用后的物品3一处不符合要

4、求扣1分2.指导产妇：告知采脐血过程中的配合及注意事项5未指导扣5分，指导不全一处扣1分3.语言通俗易懂、态度和蔼，沟通有效2态度语言不符合要求各扣1分，沟通无效扣5分4.全过程动作熟练、规范符合操作原则2一处不符合要求酌情扣1-2分回答问题5分1.目的：检查血红蛋白电泳、G6PD2.注意事项：（1）严格执行无菌操作，预防感染。（2）如一次穿刺失败，重新穿刺要更换部位及注射器。（3）根据检查目的的不同选择适宜的容器。（4）标本及时送检。5一项内容回答不全或回答错误扣0.5分