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时间：2021-01-20
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1、张某，女，３２岁．每值经前或经期，大便泄泻，神疲肢倦，经行量多，色淡质稀，平时带下量较多，色白质粘，无臭气，苔白腻，脉濡缓提出问题1.该病的中西医临床诊断？2.该病的病因病机？§16经行泄泻§经行泄泻概念：每值经前或经期，大便泄泻，经净自止，称为”~~“，亦称经来泄泻本病属西医学经前期紧张综合征一、定义二、病名渊源本病始见于《陈素庵妇科补解》。该书“调经门”云：“经正行忽病泄泻，乃脾虚，亦有外感风冷，内伤饮食而致脾气不实者。虚者补之，风冷所感则温之，饮食所伤则消之”三、病因病机脾气虚肾气虚主要发病机理：脾肾阳气不足四
2、、辨证论治本病以每逢月经来潮即发生泄泻为辨证要点，属虚证者多，泻而兼脘腹胀满者属脾虚，兼腰痠肢冷者属肾虚，亦有肝强侮脾，出现虚实夹杂的证候治疗以温肾健脾为大法㈠、脾气虚型主要证候：经前或经期，大便泄泻，脘腹胀满，神疲肢倦，经行量多，色淡质稀，平时带下量多，色白质粘，无臭气，或面浮肢肿，苔白腻，脉濡缓治疗法则：补脾益气，除湿止泻方药举例：参苓白术散加减：肝旺侮脾，症见经行之际，腹痛则泻，泻后痛减，或胸胁胀痛，烦躁易怒。治宜柔肝扶脾，理气止泻，方用痛泻要方。㈡、肾阳虚型主要证候：经前或经期，大便泄泻，晨起尤甚，腰痠腿软，
3、畏寒肢冷，头晕耳鸣，月经量少，色淡，平时带下量多，质稀，面色晦黯，舌淡，苔白滑，脉沉迟无力治疗法则：温肾健脾，除湿止泻方药举例：健固汤合四神丸健固汤(《傅青主女科》)合四神丸(《校注妇人良方》)。人参白术 茯苓 薏苡仁 巴戟补骨脂吴茱萸肉豆蔻五味子生姜大枣中医治疗的优势与特色？
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