最新1921组合的概念ppt课件.ppt

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1、1921组合的概念温故排列的概念从n个不同元素中取出m(m≤n)个元素，按照一定的顺序排成一列，叫做从n个不同元素中取出m个元素的一个排列．排列数从n个不同的元素中取出m(m≤n)个元素的所有排列的个数，叫做从n个不同的元素中取出m个元素的排列数．引进排列，得出排列数公式，是为了简便快捷地求解一类特殊的分步计数问题．当m＜n时的排列叫选排列，当m＝n时的排列叫全排列．问题一：从甲、乙、丙3名同学中选出2名去参加某天的一项活动，其中1名同学参加上午的活动，1名同学参加下午的活动，有多少种不同的选法？问题二：从甲、乙、丙3名同学中选出2名去参加某

2、天的一项活动，有多少种不同的选法？甲,乙共3种探索甲,丙乙,丙共6种从已知的3个不同元素中每次取出2个元素，并成一组从已知的3个不同元素中每次取出2个元素，按照一定顺序排成一列有顺序无顺序排列组合作业课本P153课内练习4第(1)～(5)咳嗽的辨治8主要内容一、经典理论二、基础知识三、前人论述四、大家风范五、由博反约六、勿忘寒饮9一、经典理论10天气通于肺《素问·阴阳应象大论》：“天气通于肺”。《素问·阴阳应象大论》：“西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生肾，肺主鼻。其在天为燥，在地为金，在体为皮毛，在藏为肺，在色为白，在音为商

3、，在声为哭，在变动为咳，在窍为鼻，在味为辛，在志为忧。”11冬生咳嗽《素问·阴阳应象大论》：“秋伤于湿，冬生咳嗽。”《素问·生气通天论》：“秋伤于湿，上逆而咳，发为痿厥。”12五藏六府皆令人咳《素问·咳论》：“五藏六府皆令人咳，非独肺也。皮毛者肺之合也，皮毛先受邪气，邪气以从其合也。其寒饮食入胃，从肺脉上至于肺则肺寒，肺寒则外内合邪因而客之，则为肺咳。”13五脏以治时受病《素问·咳论》：“人与天地相参，故五脏各以治时感于寒则受病，微则为咳，甚者为泄为痛。乘秋则肺先受邪，乘春则肝先受之，乘夏则心先受之，乘至阴则脾先受之，乘冬则肾先受之。”14五

4、藏咳《素问·咳论》：“肺咳之状，咳而喘息有音，甚则唾血。心咳之状，咳则心痛，喉中介介如梗状，甚则咽痛喉痹。肝咳之状，咳则两胁下痛，甚则不可以转，转则两胠下满。脾咳之状，咳则右胁下痛阴阴引肩背，甚则不可以动，动则咳剧。肾咳之状，咳则腰背相引而痛，甚则咳涎。”15六府咳《素问·咳论》：“五藏之久咳，乃移于六府。脾咳不已，则胃受之，胃咳之状，咳而呕，呕甚则长虫出。肝咳不已，则胆受之，胆咳之状，咳而呕胆汁。肺咳不已，则大肠受之，大肠咳状，咳而遗矢。六府咳心咳不已，则小肠受之，小肠咳状，咳而矢气，气与咳俱矢。肾咳不已，则膀胱受之，膀胱咳状，咳而遗溺。久

5、咳不已，则三焦受之，三焦咳状，咳而腹满，不欲饮食，此皆聚于胃，关于肺，使人多涕唾而面浮肿气逆也”。16《素问·咳论》：“治藏者治其俞，治府者治其合，浮肿者治其经。”17二、基础知识18肺在变动为咳１、肺居西方，五行属金，其性为燥，其色为白，通于秋气。２．肺主气，司呼吸，主宣发，主肃降，外合皮毛，开窍于鼻，肺在变动为咳。３、肺为华盖，其叶娇嫩，不耐寒热，易致邪侵。19肺在变动为咳４、肺属金，肝属木，金克木；肝升于左，肺降于右。５、肺与大肠相表里。６、肺欲散，急食辛以散之；肺苦气上逆，急食苦以泻之。20三、前人论述21肺受病易张子刚：“肺为娇脏，

6、怕寒恶热，故邪气易伤而难治。”《医学原理》：“肺受病易，药入肺难。”22狂澜激石《仁斋直指方》：“江流滔滔，日夜无声，狂澜激石，不平则鸣．所以咳嗽者，痰塞胸脘，气逆不下，冲击而动肺耳。”23钟非叩不鸣《医学心悟》：“肺体属金，譬若钟然，钟非叩不鸣。风寒暑湿燥火六淫之邪，自外击之则鸣。劳欲情志，饮食炙之火，自内攻之则亦鸣．医者不去其鸣钟之具，而日磨挫其钟……钟其能保乎。”24肺不得清则嗽《奇效医述》：“肺为五脏之华盖，专主于气。清浊既分，则无嗽。清气不分，浊气上干于华盖，加以挟水停饮，肺不得清，则为嗽矣。”25久嗽难愈《苍生司命》：“新嗽易愈，

7、久嗽难愈。所以难愈者，由病邪传变而入深也。”26四、大家风范27（一）《景岳全书》“咳嗽一证，窃见诸家立论太繁，皆不得其要，多致后人临证莫知所从，所以治难得效。以余观之，则咳嗽之要，止惟二证。何为二证？一曰外感，一曰内伤，而尽之矣。”“总之咳证虽多，无非肺病，而肺之为病，亦无非此二者而已。但于二者之中，当辨阴阳，当分虚实耳。”“盖外感之咳，阳邪也，阳邪自外而入，故治宜辛温，邪得温而自散也。内伤之咳，阴病也，阴气受伤于内，故治宜甘平养阴，阴气得复而嗽自愈也。”28（二）《沈氏尊生书》“咳之为病，有新久虚实之殊。新咳者肺有实邪，风则散之，寒则发之

8、，热则清之，火责泻之，湿则除之，痰则涤之。有久病忽咳，病虽久而咳则暴，亦为新咳，必新伤风食也。风则疏之，食则消之即愈矣。”“久咳者属虚属郁，有由气虚者，有由血虚者，