最新ICD10确定根本死因实例分析(1)ppt课件.ppt

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1、ICD10确定根本死因实例分析(1)22021/8/2根本死亡原因确定练习1死因证明书编码说明Ⅰ(a)(b)(c)Ⅱ肝性脑病(K72.9)肝硬化(K74.1)乙肝(B18.1)假定为病毒性乙肝。不能把顺序停止在肝硬化上。正确不正确根本死因乙肝B18.1肝硬化K74.1使用规则总原则32021/8/2根本死亡原因确定练习2死因证明书编码说明Ⅰ(a)Ⅱ结核(A16.9)艾滋病病毒(B20.3)不推荐使用规则3。可以通过索引查找:感染-分支杆菌--人类免疫缺陷病毒(HIV)病所致B20.0正确不正确根本死因HIV病造成的分支杆菌感染B20.0结核A16.9使用规则规则D7

2、2021/8/2根本死亡原因确定练习6死因证明书编码说明Ⅰ(a)(b)Ⅱ慢性肾炎(N03.9)猩红热(A38)由于“猩红热”已导致“慢性肾炎”,表明已经进入后遗症时期,故不再按照“猩红热”的现时情况进行编码。正确不正确根本死因其他特指的传染病和寄生虫病的后遗症B94.8猩红热A38慢性肾炎N03.9使用规则总原则+规则F82021/8/2根本死亡原因确定练习7死因证明书编码说明Ⅰ(a)(b)(c)Ⅱ肠癌(C18.9)2年肺炎(J18.9)7天肺转移癌(C78.0)1年糖尿病(E14.9)第Ⅰ部分的填写顺序存在明显颠倒的现象,也可以使用“恶性肿瘤不可能由其他疾病所引起

3、”的注释,因此需选择“肠癌”。正确不正确根本死因肠癌C18.9肺转移癌C78.0糖尿病E14.9使用规则规则2+注释292021/8/2根本死亡原因确定练习8死因证明书编码说明Ⅰ(a)Ⅱ多脏器衰竭(R99)外阴癌(C51.9)第Ⅰ部分的填写内容属于不明原因(R编码),因此可使用修饰规则A进行重新选择。正确不正确根本死因外阴癌C51.9多脏器衰竭R99使用规则规则A102021/8/2根本死亡原因确定练习9死因证明书编码说明Ⅰ(a)(b)Ⅱ乳腺癌C50.9肾癌C64根据对肿瘤的说明F,不同系统的一个恶性肿瘤由于另一个恶性肿瘤引起是很不可能的。需编码到“独立(原发)多个

4、部位的恶性肿瘤”。正确不正确根本死因独立(原发)多个部位恶性肿瘤C97肾癌C64乳腺癌C50.9使用规则规则2+注释2(肿瘤F)112021/8/2根本死亡原因确定练习10死因证明书编码说明Ⅰ(a)(b)Ⅱ骨癌(C41.9)肺癌(C34.9)“骨”和“肺”都属于常见的转移部位,按照说明,“肺”将优先于转移表内其他部位而考虑为原发部位进行编码。正确不正确根本死因肺癌C34.9骨癌C41.9使用规则总原则+注释2(肿瘤G:常见转移部位表)122021/8/2根本死亡原因确定练习11死因证明书编码说明Ⅰ(a)(b)Ⅱ乳房癌(C50.9)继发于脑(C79.3)由于报告中已指

5、明“脑”是继发部位,因此将原发部位确定为“乳房”。另外不可使用继发部位恶性肿瘤作为根本死因。正确不正确根本死因乳房癌C50.9脑癌C79.3使用规则规则2+注释2(肿瘤D)132021/8/2根本死亡原因确定练习12死因证明书编码说明Ⅰ(a)(b)(c)Ⅱ急性心肌梗死(I21.9)左支气管肺癌(C34.0)高血压3期(I10)根据对肿瘤的说明J,“急性心肌梗死”可以被接受为由于一种恶性肿瘤所引起。正确不正确根本死因左支气管肺癌C34.0高血压I10急性心肌梗死I21.9使用规则规则1+注释2(肿瘤J)142021/8/2根本死亡原因确定练习13死因证明书编码说明Ⅰ(

6、a)Ⅱ脑瘤(D43.2)“脑瘤”不是一个详细诊断,如果为全死因报告,建议编码到“未特指的脑肿瘤D43.2”。如果是肿瘤登记报告,则建议根据国际癌症中心的要求给予编码。正确不正确根本死因脑瘤D43.2脑恶性肿瘤C71.9使用规则152021/8/2根本死亡原因确定练习14死因证明书编码说明Ⅰ(a)(b)Ⅱ肝癌(C22.9)乙肝(B18.9)根据对肿瘤的说明I,除了“人免疫缺陷病毒[HIV]病”以外,没有一种传染病或寄生虫病能被接受为恶性肿瘤的原因。因此不要把“乙肝”作为“肝癌”更早的原因。正确不正确根本死因肝癌C22.9乙肝B18.9使用规则规则2+注释2(肿瘤I)1

7、62021/8/2根本死亡原因确定练习15死因证明书编码说明Ⅰ(a)(b)(c)Ⅱ脑出血(I61.9)肾盂肾炎(N12)前列腺腺瘤(D29.1)“脑出血”可以被接受为由于肿瘤所引起。正确不正确根本死因前列腺腺瘤D29.1脑出血I61.9肾盂肾炎N12使用规则总原则172021/8/2根本死亡原因确定练习16死因证明书编码说明Ⅰ(a)(b)Ⅱ急性心肌梗死(I21.9)高血压(I10)I10高血压伴有提及…:I20-I25(缺血性心脏病),编码到I20-I25正确不正确根本死因急性心肌梗死I21.9高血压I10使用规则总原则+规则C+注释1182021/8/2根本死

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