最新临床免疫学检查 - 人巨细胞病毒潜伏—激活感染诊断的进展-药学医学精品资料.ppt

《最新临床免疫学检查 - 人巨细胞病毒潜伏—激活感染诊断的进展-药学医学精品资料.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、最新临床免疫学检查-人巨细胞病毒潜伏—激活感染诊断的进展-药学医学精品资料范畴(category)：1、感染性疾病(infectiondisease)2、自身免疫性疾病(autoimmune～)3、超敏反应性疾病(hypersensitivity～)4、免疫缺陷/增殖性疾病(immunoabnormal～deficiency/proliferation)5、肿瘤(tumour)6、移植(transplantation)手段(measure)与目的(objective)：应用免疫学的理论(theory)与技术(tech

2、nique)，研究疾病的病因(致病)(pathogenesis)、发生(occur)、发展(develop)和转归(turn)，并对疾病进行诊断(diagnosis)、疗效监测(curativeeffectmonitor)和预防(prevent)。抗体（antibodies,Ab）是B细胞识别抗原后增殖分化为浆细胞所产生的，能与相应抗原特异性(specific)结合(recognizeantigenandbinding)并发挥免疫功能(antigenandantibodyreaction)的球蛋白。所有抗体都是免疫球

3、蛋白，但免疫球蛋白不都是抗体。临床检测的血清免疫球蛋白健康人血清主要Ig含量(content)（g/L）年龄IgGIgMIgA新生儿6.6～17.50.01～0.060.06～0.216个月2.6～6.90.08～0.570.26～1.001岁3.0～9.50.14～0.910.37～1.502岁4.7～12.30.21～1.450.41～1.758岁6.3～15.00.46～2.510.47～2.2012岁7.0～15.50.58～2.910.49～2.4018岁7.3～15.50.70～3.210.51～2.6

4、1成人7.0～16.00.70～3.000.40～2.80检测手段(method)：(PrecipitationReaction)(Influidphase)(Inagar)（ring、immune-turbidity、etal）（diffusion）（electrophoresis）(Influidphase)絮状沉淀试验：AgAb环状沉淀试验透射免疫比浊：（turbidimetry）在直射角度上测定光的透射强度，以吸收光单位（A）表示，A值与复合物量呈正比。散射免疫比浊（终点散射/速率散射）：（nephelome

5、try）在光路的5°-95°角的方向上测量散射光强度和被测溶液中微粒浓度关系的一种方法。散射光：一定波长的光线沿水平轴通过复合物的混合液时导致光散射，散射光的强度与复合物量呈正比。测定抗原抗体反应达平衡时～，终点（end）测定单位时间内抗原抗体形成最大量时～，速率（rate）临床意义（significance）：1.血清多克隆Ig水平增高患者血清中各型Ig均升高，常见于各种感染特别是慢性(chronic)细菌感染，如肺结核、慢性支气管炎、慢性肝病自身免疫性(autoimmune)疾病。SLE患者以IgG、IgA升高较

6、多见，类风湿性关节炎——IgM增高为主。多克隆抗体(polyclonalantibody):由不同的B细胞克隆产生的抗体.单克隆抗体(monoclonalantibody):由一个细胞克隆所产生的只识别单一抗原决定簇的纯的抗体.2.血清单克隆Ig水平增高患者血清中出现异常增多的单克隆蛋白（monoclonalprotein，MP（即M蛋白））达30g/L以上，而正常Ig包括与MP同类Ig的含量则显著降低。此类异常增多Ig多无免疫活性,主要见于免疫增殖性(immunoproliferative)疾病，如多发性骨髓瘤(m

7、ultiplemyeloma,MM),原发性巨球蛋白血症(primarymacro-globulinemia)、重链(heavychain)病、轻链(lightchain)病等。新生儿、婴幼儿由于体液免疫功能尚不成熟，免疫球蛋白的含量较成人低，需按年龄组进行分析与判断。关于血清IgE和IgD的测定：血清总IgE为0.13～0.92mg/L;血清总IgD为0.6～2.0mg/L;IgE值升高多见于超敏反应性疾病,骨髓瘤IgD值升高多见于骨髓瘤等。异常免疫球蛋白检测：M蛋白/（Monoclonalimmunoglobul

8、ins）由一种单克隆B淋巴细胞异常增殖时产生的具有相同结构和电场移动率的Ig分子或分子片段，一般不具有抗体活性,又称副蛋白（paraprotein）。冷球蛋白（cryoglobulin）指血清中一种蛋白，4℃不溶解，30℃易于凝聚，37℃便溶解。存在于多种疾病，参与炎症或免疫复合物引起的疾病。M蛋白的检测（免疫固定电泳）(immunofixa