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时间:2021-04-16
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1、产前超声检查讲稿陈欣林05大脑半球与侧脑室比值测量方法侧脑室:脑中线的下缘至侧脑室的内侧缘大脑半球:脑中线的下缘至颅骨远侧端内侧缘LV/HW20周后应小于大脑半球1/3胎儿小脑和小脑延髓池*1小脑横径*2小脑延髓池正常小脑延髓池径线<1cmAC=(前后径+横径)×1.57或直接用椭圆功能键测量对避免漏诊胎儿重要畸形是重要的21幅图虽不能诊断胎儿所有畸形,但当绝大多数超声医生正确掌握和运用这些切面,不会漏诊胎儿重要畸形.例如心脏大的畸形,左心,右心发育不全,大血管转位,单心室单心房等。大的腹壁缺损,肢体明显异常等肾脏缺如……等对21张图滚瓜烂熟避免漏诊主要畸
2、形避免正常图像或正常图像变异误为异常结构产科超声中存在的问题产科超声检查与报告不规范普遍存在产科超声质量问题普遍存在缺乏接受过专业培训人员各级医院承担的责任不清媒体宣传负面影响政府制定的产科超声收费不合理未接受过系统的产前超声培训医生会出现以下问题对胎儿正常结构不认识,把正常结构误为异常情况没有重视胎儿各项指标参数比例关系不能按规范对胎儿各器官结构进行仔细的扫查,使胎儿有些器官没能得到检查,漏诊畸形对异常结构视而不见,漏诊胎儿畸形检查者是否接受过产前超声诊断专业培训将直接影响到检查结果未接受正规培训和检查不规范带来的问题对胎儿正常解剖结构及正常变异结构不熟悉
3、,将正常结构当作异常结构切面不熟悉,把正常结构切成异常结构检查不规范漏诊不应漏诊的畸形同一个胎儿在3家医院接受检查母亲29岁,第一次妊娠在19周在外院接受第一次超声检查,报告为正常胎儿28周在第二家医院接受第二次超声,报告腹壁缺损29周转入我院会诊,分娩前诊断:胎儿脐膨出,肢体异常4个上肢(寄生胎)右室双出口,室间隔缺损微型计算机安装调试维修技能培训和鉴定标准定义完成微型计算机系统的安装调试、运行管理与系统维护、故障诊断与故障排除、故障设备修复的工作技能。适用对象微型计算机维护、维修人员、系统管理技术人员,微型计算机硬件技术支持人员及相关人员。相应等级微机系
4、统维修员:专项技能水平达到相当于中级技术工人等级,独立完成微型计算机系统的板级安装、调试,日常维护,简单故障排除和系统升级工作。微机系统维修师:专项技能水平达到相当于技师等级,独立完成微型计算机系统的安装、调试和芯片级维护、维修工作。下一张主菜单培训期限微机系统维修员:短期强化培训40-60学时。微机系统维修师:短期强化培训120-200学时。上一张下一张微机系统维修师微机调试组装维修模块等级划分微机系统维修员技能标准鉴定内容技能标准鉴定内容上一张第一张微机系统维修员知识要求:1.了解微型计算机的基本工作原理和系统配置要求及相关外设的功能、使用方法和注意事项;
5、2.熟悉微型计算机常用操作系统的基本命令(如:DOS/Windows),能熟练操作机器;3.了解微型计算机的安装、调试方法和使用注意事项,相关测试软件、诊断软件的使用方法,理解常见错误信息;4.了解计算机系统运行基本环境要求(用电、温度/湿度、常用设备禁用环境等);5.了解系统的CPU、中断、内存、I/O地址、DMA、BIOS等;6.了解更换设备的方法(板极维修)和操作注意事项;7.具备计算机系统维护的知识。技能要求:下一张返回1.熟悉常见的微型计算机板、卡、存储器、驱动器、外设及其规格、型号、接口和使用要求,能正确熟练地连接和设置微型计算机和打印机等常用外部
6、设备;2.能熟练拆装微型计算机,完成板、卡和外设的硬件开关设置,完成常用设备硬件及驱动程序的安装和设置(例如CD-ROM、声卡等);3.能熟练使用系统维护软件进行数据备份、数据压缩/还原、软盘拷贝、软盘数据镜像等;4.能熟练完成一般消耗材料的更换;5.能熟练地使用简单的维修工具和仪器;6.能完成计算机的病毒检测、清除和防病毒;7.能完成微型计算机硬件板极故障定位、维修和设备更换。上一张返回微机系统维修师知识要求:1.在逻辑功能模块级了解多类型微型计算机系统及相关外设的工作原理;2.了解流行的微型计算机指令系统;3.熟悉微型计算机的安装、调试方法和使用注意事项,
7、相关测试软件的使用方法,能正确理解和运用测试结果;4.了解计算机及网络系统的机房环境、电网电压、温度湿度等方面的要求及机房建设标准和管理技术要求;5.熟悉多类型微型计算机的CPU、中断、内存、总线、I/O地址、接口标准、DMA、BIOS等,具备集成电路工作原理和逻辑电路识图(IEEE或ANSI标准)的有关知识;6.熟悉微型计算机的常见故障和现象,并掌握常用诊断软件的使用方法;7.了解更换设备的方法(板级维修)和更换故障元件的方法(芯片级维修)以及操作注意事项;8.具备计算机系统维护和管理的知识。技能要求:1.熟悉常见的微型计算机板、卡、存储器、驱动器、外设及其
8、规格、型号、接口和使用要求,能正确熟练
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