最新牙周病流行病学教学讲义ppt.ppt

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1、牙周病流行病学一、牙周病流行病学研究的特点不同牙周部位具有相对独立性观察的指标不同，结果差异很大活动期的把握诊断尚有争议结果差异不可避免牙龈指数GI：本指数按牙龈病变的程度（而非范围）来分级。测定牙龈的色、形、质的改变，其中最决定性的因素是用钝探针轻探龈沟后有无出血倾向。0=正常龈；1=轻度炎症，轻度颜色改变，轻度水肿，探诊不出血；2=中度炎症，发红，水肿，牙龈表面发亮，探诊出血；3=重度炎症，明显发红，水肿，溃疡，有自动出血倾向。龈沟出血指数SBI：将牙周探针轻探至龈缘下1mm，观察有无出血及出血程度。

2、0=正常龈；1=轻度炎症，轻度颜色改变，轻度水肿，探诊不出血；2=仅在探诊处呈点状出血；3=出血沿牙龈缘扩展；4=出血溢出龈缘；5=重度炎症，明显发红，水肿，溃疡，有自动出血倾向。探诊出血BOP探诊后有无出血，记为BOP阳性或阴性，这已被作为指示牙龈有无炎症的较客观指标。社区牙周治疗需要量指数CPITN①分区761[67②牙周探针轻放入龈沟③指标：深度、牙石、流血牙周治疗需要量指数CPITN方法：①分区761[67②牙周探针轻放入龈沟③指标：深度、牙石、流血0=健康龈沟深度3.5mm，无牙石、无出血；1=

3、出血龈袋3.5mm＜无牙石、无悬突，但有一个以上部位探诊出血；2=牙石龈袋＜3.5mm，有牙石或其他滞留菌斑的因素；3=浅牙周袋探针置入龈袋后，黑色部分只留一部分，龈袋3.5-5.5mm；4=伸牙周袋有一个以上部位探针的黑色部分全部进入袋内，袋深＞5.5mm。意义0分：无需治疗1分：一级治疗2-3分：二级治疗4分：三级治疗三、牙周病的流行情况牙周病是一种世界性范围内广泛散播的常见病和多发病。半数的儿童和几乎全部成人均可患病。牙龈炎在儿童和青少年中较普遍。牙周炎在35岁以后患病率明显增高，且随年龄增加而直线

4、上升。发病率与年龄、性别、口腔卫生、地区经济文化有关四、牙周病的危险因素口腔卫生状况性别年龄种族社会经济状况吸烟全身疾病特定微生物感染五、牙周病的好发部位1、影响好发部位及严重程度的因素牙周病变具有部位特异性牙菌斑和牙石的分布有其部位特异性，并与牙槽骨丧失的严重性分布一致牙萌出的顺序、牙在牙弓中的位置、牙周病开始的年龄、咬合关系2、牙周病的好发部位牙位：下颌中、侧切牙和上颌磨牙>下颌磨牙、尖牙和上颌中、侧切牙、前磨牙>上颌尖牙和下颌前磨牙。区段：上颌重于下颌；邻间区重于颊、舌侧面；切牙和磨牙区重于尖牙和双

5、尖牙区。短语的类型短语练习汉字词短语句子……山、人、非、看、美……美好、微笑、吃、巧克力……美好的微笑、吃晚饭……（一个音节为一个汉字，最小语言单位）（有意义的能独立运用的最小的语言单位）（词和词组合而成的语言单位，又称词组，是构成句子的基础，大多数短语加上一定的语气语调就能成为句子。）短语的五种基本类型1、并列关系——城市和乡村并列短语2、修饰关系——新老师偏正短语3、支配关系——收割庄稼动宾短语4、补充关系——讲清楚补充短语5、陈述关系——节目好看主谓短语请你各续写两个短语并列短语词和词之间没有轻重主

6、次之分，是平等的联合结构：名＋名如：报纸杂志今天或明天结构：动＋动如：调查研究讨论并通过类型结构：形＋形如：雄伟壮丽庄严肃穆并列短语词和词之间没有轻重主次之分，是平等的联合。结构：代＋代如：我和他这样那样结构：数量＋数量如：四面八方千秋万代三斤五两类型特点：并列短语一般要求词性相同，前后可以互换位置偏正短语前偏后正：以后面的词语为中心，前面的词语对后面的词语起修饰、限制作用结构：定＋中（名、代）如：（祖国）大地（一个）顾客（可爱的）人（我的）老师结构：状＋中（动、形）如：[很]好看[独立]思考[更加]坚强

7、[完全]相信特点：“的”是定语的标志；“地”是状语的标志。主谓短语表示陈述与被陈述的关系结构：名词（代词）+动词（形容词）主语可以回答谓语“谁”、“什么”；谓语可以回答主语“怎么样”。如：觉悟提高思想解放阳光灿烂心情舒畅特殊主谓短语：名词做谓语。如：今天星期三、明天国庆节、他中等身材动宾短语前面是动词，后面是动词支配的对象。结构：动词＋宾语宾语是回答动词“谁”、“什么”、“哪儿”的。如：敬畏生命放下包袱丢下它发展生产进行斗争骗取信任恢复平静爱热闹下决心有幽默感像珍珠夸奖我补充短语以前面的动词或形容词为中心

8、，后面的词语对其起补充作用动补短语：动+补如：看<清楚>去<一趟>拿<起来>打量<一番>吓<跑>盛<满>形补短语：形+补如：好<极了>热<死了>强得<多>暗得<很>冻得<麻木>特点：结构助词“得”是补语的标志练习指出下列短语的结构风俗习惯（）　变化规律（）历史悠久（）　整修一新（）废寝忘食（）　　前程远大（）襟怀坦白（）　挥手之间（）销售计划（）　色彩缤纷（）风和日丽（）　　激动不已（）禁止吸烟（）　　辛勤耕耘（）并列　偏正主